Массаж глазного мешочка как делать
Массаж слезного канала и желез у грудничков и взрослых
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Выработка слёз – это непрерывный процесс в организме и осуществляется она слёзными железами. Распространяясь равномерно по роговице глаза, слёзы через тонкие слёзные канальцы попадают в специальный резервуар – слёзный мешок, после чего тонкими протоками, соединяющими нос и глаза, выводятся наружу. Необходимость массажа слезного канала и слёзных желез возникает тогда, когда происходит закупорка слёзного канала, вследствие чего слёзы скапливаются в мешочке, давят на него, приводят к его воспалению, инфицированию.
[1], [2], [3]
Показания
Показаниями к проведению массажа слезного канала является выраженное слезотечение, скоплении жёлтой жидкости в уголках глаз, слипание век, их покраснение, отёк глаз и области вокруг них. Чаще всего к массажу слезного канала прибегают у новорождённых, т.к. в среднем у 5-6 младенцев из 100 происходит закупорка слёзного канальца. Причиной этому служит закрытый эмбриональной тканью выход протока, который во время родов должен сам открыться, а плёнка разорваться. Диагностировать эту патологию может только офтальмолог, который проведёт осмотр и подтвердит диагноз, используя специальный тест. Так называемая проба Веста заключается в том, что в глаз капают контрастное вещество, а в носик вставляется ватный тампон. Если проходимость не нарушена, он окрасится. Существуют и методы определения места закупорки. Изначально для устранения патологии назначается массаж, который родители должны делать регулярно сами в домашних условиях. Массажные движения создают давление в носовом протоке, которое способно разорвать перепонку и восстановить проходимость слёзных путей.
Показан массаж и при дакриоцистите, вызванном сужением слёзных протоков в результате воспаления носовой полости. В этом случае массаж ускоряет отток гнойных масс, стимулирует работу слёзных желез. В комплексе с ним проводят промывание глаз противовоспалительными и антисептическими препаратами.
Закупорка у взрослых людей наблюдается редко, а вот у пожилых лиц такое случается, т.к. эластичность тканей с возрастом уменьшается, мышцы ослабевают. Травмы, новообразования, утолщения слоя внутри протока способны вызвать непроходимость канала. К сожалению, массаж слезных каналов у взрослых не приводит к решению проблемы. Понадобится промывание дезинфицирующими средствами, а при неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству. А вот массаж глазных яблок, зоны вокруг глаз, мягких тканей лица показан при глаукоме, воспалениях слизистой оболочки век и глаз, близорукости, утомляемости глаз, парезах, травматической катаракте, близорукости. И всё же при дакриоцистите в качестве комплексной терапии проводят массаж слезного канала.
[4], [5], [6], [7]
Подготовка
Подготовка проведения массажа заключается в дезинфекции рук и подготовке точек массажа. Для этого необходимо тщательно вымыть руки, постричь ногти, чтобы не оцарапать лицо ребёнка. Затем смочить ватный тампон в отваре ромашки или растворе фурацилина и протереть глазную щель от внешнего края к внутреннему, убирая гнойные выделения, если они есть.
[8], [9], [10], [11]
К кому обратиться?
Техника проведения массажа слезного канала
Массаж выполняется указательными пальцами обеих рук. Техника проведения заключается в том, что на глазах возле переносицы есть бугорки, которые необходимо нащупать и отрывисто нажать на них, проведя вниз по направлению к носу, пытаясь протолкнуть жидкость в носовую полость.
Эти движения не должны быть поглаживающие, их следует повторить не менее 10 раз, не останавливаясь. Во время надавливания на слёзные мешочки может вытекать гной, который надо убирать с помощью раствора, используемого перед массажем. Дважды протирать одним и тем же тампоном нельзя. Успеха можно добиться, выполняя манипуляции не реже 4-7 раз в неделю, как минимум 2 недели. Чаще всего слёзные протоки открываются к концу третьего месяца жизни ребёнка.
Противопоказания к проведению
Противопоказаниями к проведению массажа слезного канала и слёзных желез являются онкологические новообразования, травмы с прободением, гнойные процессы, в том числе флегмона слёзного мешка или, как её ещё называют, острый гнойный перидакриоцистит. При гидропсе (водянке) слёзного мешка также нельзя проводить массаж.
[12], [13], [14]
Последствия после процедуры
Последствия после проведения роцедуры массажа слезного канала, как правило, положительные. На первых порах может увеличиться выделение гноя, но это свидетельствует лишь о том, что массаж проводится правильно. Если процедура не привела к ожидаемому результату, прибегают к зондированию носослёзного канала.
[15], [16]
Осложнения после процедуры
Проведя двухнедельный массаж и не добившись результата, следует его прекратить, т.к. возможны осложнения после процедуры. В воспалительный процесс могут быть вовлечены окружающие ткани, что повлечёт за собой серьёзные патологии органа зрения. Опасна флегмона слёзного мешка. Она проявляется не только его покраснением и отёком мешка, но и высокой температурой, повышенными лейкоцитами и СОЭ в крови. При неблагоприятном течении флегмона вскрывается не наружу, а в глазницу. Такое развитие опасно тем, что возможно образование свищей, да и полость черепа находится рядом. Инфицирование головного мозга может привести к полной потере зрения, нарушениям в работе центральной нервной системы, потери памяти.
[17], [18], [19]
Лечение закупорки слезного канала
Воспаление слезного канала (дакриоцистит) – патологическое состояние при котором жидкость не может пройти через канал слезной железы. Иногда проток попросту засоряется. В результате этого слезы проникают в околоносовые пазухи и там застаиваются, создавая идеальные условия для развития патогенных микроорганизмов. Воспаление проходит в острой и хронической форме.
Причины появления
Дакриоцистит возникает при наличии патологий физиологического характера, а именно врожденного сужения протока (стенозе). Иногда врачи выявляют полную закупорку протока слезного канала.
Очень часто данная патология встречается у новорожденных малышей. Это обусловлено особенностью строения слезных протоков. Когда ребенок пребывает в околоплодных водах, слезной канал закрыт специальной мембраной, которая должна разорваться во время родов или после них. Данный процесс не происходит, если имеет место патология. Слезы собираются в канале и это провоцирует воспалительный процесс. В основном развивается у женщин. Мужчины также не исключение, но у них данная патология выявляется очень редко. Причина – отличия в строении слезного канала. Женщины пользуются косметическими средствами, большинство которых становятся причиной возникновения воспаления.
Симптомы заболевания
Слезы необходимы для нормального функционирования органов зрения. Они увлажняют роговицу глаза, защищают от механических раздражителей, выполняют антибактериальную функцию.Иногда слезы перестают течь, это первый признак непроходимости слезного канала. Лечение – один из способов справиться с проблемой и не допустить развития каналикулита. Иногда помогает массаж слезного канала.
Острая стадия дакриоцистита появляется воспалительным процессом затрагивающим один глаз. При хронической стадии слезной канал отекает, глаз краснеет и увеличивается количество слез.
При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу. Закупорка может возникнуть и на острой, и на хронической стадии. Скапливание слезной жидкости повышает вероятность возникновения инфекционных процессов.
Диагностика
Дакриоцистит выявляется без особых затруднений. На приеме врач проводит визуальную оценку глаза и пальпацию слезного мешка.
Лечение
Глаза — зеркало души. Когда возникает проблема с глазом, не стоит рисковать. Лечение должен назначать врач после предварительной диагностики. Метод лечения подбирается в зависимости от формы и причины патологии, которая его спровоцировала, возрастных особенностей.
Промывание глаз антисептическими растворами проводится несколько раз в день. Процедура проводится врачом офтальмологом в стационарных условиях.
Мази и капли, оказывающие антибактериальный эффект:
Средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Медикаментозная терапия проводится под присмотром лечащего врача.
Если лечение не оказывает положительного эффекта, проводится бужирование – очистка слезного канала от гнойного содержимого;Быстро справиться заболеванием можно только при своевременно начатом лечении. При негативных симптомах необходимо посетить офтальмолога.
Радикальные способы борьбы
При отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения, а также если причиной является опухоль или киста – проводиться хирургическое лечение.
Оперативное вмешательство бывает:
Массаж
Подготовить руки перед проведением процедуры: вымыть, продезинфицировать либо надеть перчатки.
Схема проведения массажа:
Народные средства
После предварительного одобрения с врачом, успешно применяют народную медицину в домашних условиях.
Народные средства лечения:
Выводы
Профилактические меры напрямую зависят от причин непроходимости. Снизить риск распространения инфекции можно соблюдая правила личной гигиены.Исключить растирания глаз грязными руками. Не контактировать с больными конъюнктивитом. Иметь личную декоративную косметику. Правильно пользоваться компактными линзами.
Дакриоцистит глаза
Автор:
Инфекции поражают разные органы человека, даже глаза. Воспаление слезного мешка, носослезных каналов называется дакриоциститом. За выработку слез отвечают слезные железы. Проникая в глаза, они уничтожают плохие бактерии извне, выполняют увлажнение.
С помощью точек на веках происходит выход слез по каналу в носовую полость, а потом наружу. При забитом канале единственным выходом для слез остается край нижнего века. Это ситуации, когда глаз смачивается, а не когда человек плачет.
Если же в процессе смачивания не происходит выведение слез каналами, возможно, начинается дакриоцистит. По сути, любое препятствие на пути естественного оттока слез может привести к дакриоциститу.
Дакриоцистит лечение
Лечение дакриоцистита зависит от симптоматики. Важно одновременно бороться с сопутствующим инфекционным процессом кожи или другой патологии, способной привести к развитию заболевания.
Острая форма дакриоцистита с флегмоной орбиты нуждается в постоянном наблюдении врача, поэтому человека важно госпитализировать. Назначаются антибактериальные препараты, проводится дренирование полостей с гноем. Если угрожает перфорация, слезный мешок вскрывается.
Дакриоцисториномистия – формирования альтернативного протока. Успешность лечения почто стопроцентная. Если воспаление острое, сначала лучше устранить инфекционный процесс антибиотическими препаратами. Внешняя дакриоцисториномистия обычно проводится через несколько суток после того, как начали использоваться антибиотики.
При хронической форме лечение может основываться на использовании стероидов. При хроническом врожденном заболевании могут помочь такие методы, как теплые компрессы, антибиотики и массаж.
Массаж при дакриоцистите
Массаж при дакриоциститеМассаж при дакриоцистите проводится не менее 4-х раз в сутки. Число сеансов может достигать десяти, если нет сильного воспаления. Цель массажа – аккуратно освободить протоки от гноя. Некоторые специалисты считают, что массаж при дакриоцистите – неотъемлемая и эффективная часть лечения.
Массаж необходимо проводить тщательно вымытыми руками, с максимально остриженными ногтями. Кроме того, необходимо с помощью водного раствора с фурацилином аккуратно очистить слизистую оболочку глаз.
Дакриоцистит у новорожденных: лечение
Массаж при дакриоцистите можно проводить и у новорожденных. При этом очень важно соблюдать максимальную осторожность.
Чтобы купировать распространение инфекции и остановить действие патогенных микроорганизмов, врач прописывает капли. При сильном выделении гноя используется УВЧ-терапия.
Еще один метод – зондирование слезоносового канала. При этом используется местная анестезия и зондирующий инструмент. Иногда проводится два зондирования.
Дакриоцистит у взрослых
Независимо от того, болеет дакриоциститом ребенок или взрослый, важно своевременное лечение. Однако взрослые бывают самоуверенными и тянут с лечением или пытаются избавиться от заболевания самостоятельно. Но дакриоцистит при таком подходе может привести к смерти. Если сужается глазная щель, постоянно текут слезы, повышается температура тела, появляются другие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу!
Цены на услуги «Московской Глазной Клиники» представлены в прайс-листе. Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00), с помощью формы обратной связи на сайте.
Массаж глаз при конъюнктивите у новорожденных детей
При формировании органов слезный проток заполняется эпителиальной тканью, а выход мембранной пленкой. При рождении у новорожденного повышается давление, которое выталкивает слизистую массу из канала и разрывает мембрану.
Если ребенок слабенький или есть аномалии развития, пленка не разрывается. Это приводит к дакриоциститу. Дакриоцистит — распространенная проблема у грудничков. Основным методом лечения является массаж глаз. Он стимулирует отток жидкости и гнойного экссудата, скопившихся в слезном мешке.
Рекомендуем почитать: Дакриоцистит у взрослых
Эффективность массажа
Показаниями к выполнению массажа служат классические признаки дакриоцистита:
Процедура назначается офтальмологом, после проведения обычного осмотра новорожденного. Окулист дает рекомендации относительно техники массирующих движений.
Эффективность процедуры состоит в более быстром удалении остатков слез и гноя. Он предотвращает развитие инфекционного процесса.
Мягкое и щадящее механическое воздействие на железу — самый эффективный метод устранения закупорки канальцев и облегчения выхода жидкости. Способ позволяет предотвратить хронизацию процесса.
Лечение
Главнейший метод избавления от болезни – консервативное лечение. Воздействие на область проекции канальца – наиболее результативная его составляющая. Для обработки прохода применяются антисептические растворы. Если же консервативная терапия не помогла до 8-месячного возраста, назначается оперативное вмешательство. Массаж – это реальный способ избежать операции и восстановить проходимость канала в 99% случаев.
К врачу нужно обратиться в таких случаях:
Подготовка к массажу
Особой подготовки к процедуре не требуется. Перед манипуляцией ребенок не нуждается в применении обезболивающих препаратов. Не нужно медицинское оборудование для выполнения массажа.
Процедура проводится на приеме офтальмолога. Изначально родители смотрят, как правильно выполнять массирование, затем окулист покажет, как правильно делать массаж новорожденному.
К процедуре готовится мама. Необходимо коротко остричь ногти и тщательно вымыть руки, желательно с антибактериальным мылом. Если руки холодные, согреть. На пальцы перед массажем наносят крем или масло, так его проще проводить. Понадобится косметический спонж и антисептическое средство.
В качестве антисептика подойдет раствор Фурацилина, крепко заваренный чай или отвар ромашки.
Перед тем, как приступить к манипуляции веки малыша осторожно промывают. Косметический спонж смачивают антисептиком и протирают от наружного угла к переносице. Для каждого глаза используется отдельный спонж.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский советует родителям не заниматься самолечением. Только врач назначает при больных глазах мази или капли с антибиотиками. Причем перед подбором лекарства проводится бактериальный посев, задача которого узнать, какой именно возбудитель привел к развитию заболевания. Частоту введения лекарства тоже определяет лечащий врач.
Капли после массирования, по мнению Комаровского, не нужно закапывать после каждой массажной процедуры. Ведь их в день бывает 7 или даже 8. Такое частое нанесение капель или мази нецелесообразно.
Бывает, что родителям не вполне понятна техника проведения процедуры. В этом случае не нужно пытаться во что бы то ни стало провести процедуру. Молодой маме лучше обратиться в детскую поликлинику, где ей покажут, как лучше всего делать массирование слезного канала.
Доктор Комаровский советует не применять медицинский бинт для промывания слезного канала. Мелкие ворсинки, содержащиеся в этих материала способны попасть в оболочки органа зрения и ухудшить его состояние.
Когда нет выраженного гнойного процесса, перед массажем ставят теплый компресс. Эффект от этого будет намного лучше.
Пошаговая техника массажа при дакриоцистите
Выполнение процедуры следует выполнять осторожно, чтобы не навредить малютке. Массаж не следует проводить самостоятельно, если врач не показал, как это делается. В домашних условиях его выполнение разрешается только после обучения.
Офтальмолог должен провести первый сеанс самостоятельно, рассказать родителям о тонкостях процедуры.
Схема несложная. Главное — соблюдать рекомендации доктора. Пошаговая техника:
Во время процедуры выделяются слезы и гной. Убирать их чистым ватным тампоном, спонж чаще менять.
Важно не касаться слизистой оболочки, не оказывать дополнительного давления во время процедуры. Завершается сеанс закапыванием капель.
Усилить эффективность массажа можно глазной гимнастикой. Свет в комнате не должен быть ярким до полного выздоровления.
Причины плохой проходимости слезного канала у грудничков
В обычных условиях во время моргания глазное яблоко смачивается слезной жидкостью. Это явление не допускает высыхания глазного яблока, сохраняет нормального зрения. Слеза же собирается в слезном мешочке. По носослезным путям она выходит из организма наружу.
При непроходимости этого канала отток слезной жидкости затруднен или вовсе не происходит. Возникает заболевание – дакриоцистит (воспалительное заболевание слезного мешочка). Родители могут не подозревать о наличии такой особенности строения органа зрения у малыша и даже давать ему самостоятельно антибиотики. Этого делать нельзя, потому что закупорка слезного канала – генетически обусловленная болезнь.
Если не вылечить закупорку этой части органа зрения, у новорожденного развивается хронический конъюнктивит. Патология в ряде случаев приводит к потере зрения.
Непроходимость слезного канала развивается от того, что во внутриутробном периоде он прикрыт мембраной. Из-за нее околоплодные воды не поступают в канал. К моменту рождения мембрана рассасывается при первом вдохе. Так обеспечивается физиологический отток слезной жидкости. Но у некоторых грудничков мембрана остается, провоцируя непроходимость слезного канала – дакриоцистит.
Это заболевание развивается также при непроходимости слезного канала из-за его истинного заращения. Нередко отток слезы становится невозможным из-за проникновения в него инфекции.
Противопоказания
Воздействие на зрительные органы запрещается выполнять, если у ребенка есть гнойное воспаление, закупорка слезных мешков. Данные патологии присутствуют лишь при запущенной степени дакриоцистита либо при неправильной схеме лечения.
Массаж нельзя начинать ранее 14-х суток со дня рождения малыша. У большинства деток желатинозная пробка самостоятельно рассасывается и воспаление проходит. Если ко 2 неделе улучшение не произошло, прописывают лекарства и назначают массаж.
К другим противопоказаниям относят:
Если данных противопоказаний нет, заболевание хорошо поддается лечению без госпитализации.
Полезное видео
Больше полезной информации о массаже слезного канала при закупорке можно узнать из видеороликов:
При закупорке слезного канала новорожденным полезно его массировать. Он помогает предотвратить осложнения и позволяет не проводить хирургического вмешательства.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Профилактика
Специфической профилактики развития дакриоцистита новорожденного не существует. У детей с заблокированными слезными протоками дакриоцистит можно предотвратить регулярным массажем области глаза, который может помочь открыть закупоренные слезные протоки.
У большинства детей они открываются к 1 году, что предотвращает чрезмерный разрыв, а также инфекцию.
Профилактика дакриоцистита заключается в регулярных осмотрах у офтальмолога и отоларинголога. Следует тщательней следить за ребенком, не допускать травм глаза и лицевого скелета. Не менее важной профилактической мерой является лечение заболеваний ЛОР-органов.
Своевременное и правильное лечение способствует благоприятному исходу. При несвоевременном обращении возможно осложнение флегмоной, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса и воспалением мозговых оболочек.
Через сколько поможет и что делать, если не помог?
Начиная лечение дакриоцистита, необходимо довести его до конца, так как в противном случае начнутся серьезные осложнения. В среднем курс занимает две недели, за этот период слезной мешок должен прорваться, а воспаление исчезнуть.
Если через неделю проведения массажа родители не видят никаких улучшений, то следует повторно обратиться к врачу.
В этом случае понадобится операция. Чаще всего в раннем младенческом возрасте проводится зондирование слезных путей. Процедура осуществляется под общим наркозом. Сначала делается механический разрыв эмбриональной пробки. После этого ее содержимое выкачивается зондом. В завершение полость промывается антисептическим раствором.
Диагностика
Родителям бывает довольно сложно самостоятельно осуществить осмотр ребенка, поскольку малыш может отчаянно сопротивляться попыткам надавить на воспаленный слезный мешок. Впрочем, далеко не каждая мама рискнет это делать самостоятельно. Поэтому осмотр врач-офтальмолог всегда начинает с пальпации слезного мешочка и определения характера выделений.
Чтобы подтвердить диагноз, используют специальную методику, которая получила название «канальцевая проба Веста». Носовой ход со стороны пораженного глаза плотно закрывают ватным тампоном, а в глаз закапывают контрастный препарат (раствор колларгола).
При проходимости канальца уже через минуту-другую на ватном тампоне появляются следы красящего вещества. При непроходимости вата остается чистой. При затрудненной циркуляции, которая бывает при сужении слезного канальца, следы колларгола на тампоне проявляются с большим опозданием. Именно поэтому пробу Веста оценивают не только через 2-3 минуты, но и через 15 минут, если на тампоне в первый раз не было следов красителя.
Чтобы определить протяженность закупорки или сужения, врачи могут провести диагностическое зондирование. Во время процедуры будут промывать слезный канал. Если жидкость будет вытекать только из глазика и не попадать в нос, врачи смогут определить, на каком уровне возникло препятствие.
Для этого мазки содержимого, которое выделяется при пальпации, отправляют в бактериологическую лабораторию на анализ. Это позволяет установить точное название возбудителя, назначить адекватное и эффективное лечение.
В сложных случаях для лечения приглашают и других специалистов — ЛОРа, хирурга, лицевого хирурга, нейрохирурга и невролога.
У новорожденного и грудничка диагностические действия обычно проводятся по упрощенной схеме — бывает достаточно осмотра офтальмологом и анализа на бакпосев содержимого слезного мешка.
Меры предосторожности и рекомендации
Если длительное время заниматься самолечением и не посещать офтальмолога, можно в результате получить приличные осложнения с глазами. Из-за большого скопления слезной и гнойной жидкости в результате может образоваться водянка или абсцесс.
Не пролеченный дакриоцистит может привести к серьезным осложнениям в головном мозге человека, а также может обнаружиться гнойный энцефалит или не менее грозное заболевание – менингит.
Удаление в безопасном режиме
Если ни один из перечисленных способов не позволяет полностью удалить антивирус Доктор Web с компьютера, то остается последний вариант – удаление программы в безопасном режиме работы Windows. Запуск безопасного режима позволяет разгрузить систему и запустить ее в отладочном состоянии. Удаление в безопасном режиме таких серьезных программ, как антивирус позволяет избежать ошибок и сбоев. Итак, если вы столкнулись с проблемами, используя ранее описанные способы, то удалите антивирус, запустив безопасный режим Виндовс. Для этого нужно включить перезагрузку компьютера и во время запуска системы, постоянно нажимать на клавишу F8, пока на экране не отобразится выбор рабочего режима. После останется удалить программу стандартным способом через Панель управления.