Надрыв мышц живота как лечить
Растяжение мышц
Растяжение мышц — одна из наиболее распространённых спортивных травм, которая характеризуется появлением болевых ощущений и мелких надрывов внутри мышечной ткани. Растяжение мышц спины, бедра, живота или паха может появиться при совершении резких движений и интенсивных физических нагрузках на мышцы, которые не были разогреты или являются недостаточно разработанными. Травмы в данном случае могут сопровождаться не просто повреждениями структуры ткани, но и гематомами или отёками.
Клинические проявления
Клинические проявления растяжений мышц напрямую зависят от того, какие именно мышцы пострадали в результате нагрузки.
Растяжение икроножной мышцы
Растяжение икроножной мышцы может быть незначительным и сильным. Так, первое характеризуется болью ноющего характера, которая, как правило, возникает после первой тренировки. В случае, если травма существенная, растяжение мышц на ноге сопровождается следующими клиническими проявлениями:
Растяжение мышц бедра
Растяжение мышц бедра характеризуется следующей симптоматикой:
Растяжение мышц живота
Растяжение мышц живота сопровождается следующими клиническими проявлениями:
Растяжение мышц плеча
Растяжение мышц плеча характеризуется полным сохранением его конфигурации, однако при этом наблюдаются следующие симптомы:
Растяжение мышц паха
Для такой травмы, как растяжение мышц паха, характерны достаточно сильные болезненные ощущения, которые локализуются в поражённой области (пах и приводящие мышцы), и появление отёка и гематомы (на первые-третьи сутки). Наблюдается снижение силы мышц. В момент получения травмы слышен характерный хруст, после чего отсутствует сокращение в приводящей мышце.
Растяжение мышц руки
Такая травма, как растяжение мышц руки, имеет ярко выраженную симптоматику, которая зависит от степени её тяжести:
Разрыв мышцы
Разрыв мышцы — это травма, которая возникает при её резком сокращении (падение) или чрезмерно большой нагрузке (подъём тяжестей) в районе мышечного брюшка или в месте перехода мышцы в сухожилие.
Как правило, чаще всего разрыву подвержены мышцы бедра. Нередко встречается и такая травма, как разрыв прямой мышцы живота. Она возникает при падении назад. Неаккуратный прыжок с разбега может стать причиной разрыва икроножной мышцы. Возможны и такие ситуации, когда разрывы мышечной ткани приводят к перелому костей, при котором наблюдаются существенные смещения отломков.
Пройти курс лечения разрыва икроножной мышцы можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты, которые помогут вам быстро восстановиться после травмы.
Клинические проявления
Чаще всего разрывы мышцы голени и других частей тела случаются у профессиональных спортсменов: гимнастов, борцов, волейболистов, тяжелоатлетов, гребцов и проч. Симптомы разрыва мышцы, в первую очередь, заключаются в интенсивных болевых ощущениях, которые локализуются в повреждённой мышце.
Помимо этого, наблюдается следующее:
Причины
Разрыв мышцы происходит при получении резаной раны или удара. Но более чем в 50% случаев травма появляется из-за сильного растяжения и перенапряжения. Это происходит по 3 причинам:
Часто разрыв происходит у тяжелоатлетов, которые работают с критическими весами. Вероятность травмы увеличивается, если не уделять достаточно времени предварительной разминке и разогреву перед физическими упражнениями.
Симптомы
Главный симптом – острый болевой синдром сразу после удара, перенапряжения или растяжения. Далее происходит кровопотеря и появление гематомы (если нет разрыва эпидермиса). Нарушается подвижность в пораженной зоне, поэтому любые попытки напрячь мышечную ткань приводят к сильной боли. Этот симптом наблюдается как при полном, так и при частичном разрыве. Редко в зоне поражения наблюдается углубление, которое отчетливо чувствуется во время пальпации.
Диагностика
При частичном разрыве мышц медики клиники ЦЭЛТ накладывают гипс, фиксируя таким образом повреждённую конечность в определённом положении, которое предусматривает максимальное сближение краёв пострадавшей мышцы.
Полный разрыв мышц требует оперативного вмешательства, при котором на саму мышцу накладывается хирургический шов. Швы накладываются и в том случае, если произошёл, отрыв сухожилий.
Профессиональная медицинская помощь является определяющей в плане благоприятного прогноза. В процессе выздоровления наблюдается полное восстановление функций мышечной ткани. В случае, если не обратиться к врачу, имеется опасность образования грубых рубцов, которые будут ограничивать подвижность мышцы.
Разрыв мышц. Причины, симптомы и лечение
1. Что такое разрыв мышц?
Скелетные мышцы нашего организма оплетают костный каркас, поддерживая его в нужном положении и обеспечивая точные движения. По внутренним ощущениям мы всегда можем оценить, посильна ли нагрузка, связанная с той или иной задачей. Однако в ряде случаев – при крайней необходимости, в экстренных ситуациях, при молниеносном развитии событий и срабатывании защитных рефлексов, нагрузка превосходит заложенные ресурсы. Мышцы выполняют непосильную работу даже во вред себе и, как результат, травмируются.
Основные свойства наших мышечных волокон – это эластичность при растяжении и сократительная способность при изменении положения тела или каком-либо действии. Во время резких движений, при падении, прыжке в соседних мышцах может возникнуть рассогласованность. Они сокращаются одновременно, тогда как в норме сокращение части мускулатуры должно сочетаться с расслаблением соседних волокон. Этот конфликт приводит к тому, что ткани получают патологическое растяжение и разрывы.
2. Каковы симптомы разрыва мышц?
Нарушение анатомической целостности мышечных волокон вызывает сильную боль и попытку принять вынужденное щадящее положение тела, при котором пораженные мышцы наименее растянуты. Нередко разрыв вызывает судороги, которые долго не удаётся снять. Если кожа в месте травмы не повреждена, начинается интенсивное внутреннее кровоизлияние, которое вызывает отёк, покраснение. Образовавшаяся гематома может проявиться через какое-то время в виде обширного синяка.
Двигательная активность в поражённой области становится невозможной из-за сильной боли при любых попытках пошевелиться. Если пучок мышц разорван полностью, определённые движения просто невозможны. При частичном разрыве функция сохраняется, но острый болевой синдром вынуждает пострадавшего оставаться в полном покое.
Диагностика при этой травме не представляет сложностей. Симптомы очевидны и ярко выражены. Может лишь возникнуть необходимость дифференцировать травму от более тяжёлых нарушений. Если необходимо исключить перелом, назначается рентгенологическое исследование.
3. Лечение при разрыве мышц разной степени
Мер первой помощи может быть достаточно при частичном разрыве. В этом случае дальнейшее срастание поврежденных тканей происходит при условии полного покоя.
Однако оценить тяжесть травмы неспециалисту затруднительно.
При разрыве мышц требуется от 4 до 12 недель для лечения и восстановления. Эта травма опасна тем, что мышцы могут срастись неправильно и сформировать пожизненный дефект. При любых подозрениях на то, что процесс реабилитации затягивается или не даёт должного результата, необходимо обратиться к травматологу.
Врач проведёт промежуточные исследования и внесёт коррективы в лечебную тактику.
4. Профилактика
Нужно знать, что данный тип травм (растяжения, разрывы мышц и связок) характерны для людей, склонных к низкой физической активности, нетренированных, малоподвижных. Для профилактики нужно следить за своим весом и физической формой. Тяжёлые нагрузки, занятия спортом допускаются только после разминки. Регулярные тренировки, укрепляющие все группы мышц, сводят к минимуму риск подобных травм.
Надрывы мышц
Надрывы мышц в 70% случаев получают люди, которые профессионально занимаются спортом. В зоне риска футболисты, тяжелоатлеты, пловцы, теннисисты и танцоры. Но травмы мышц бывают не только у профессионалов. Обычные люди также сталкиваются с надрывами и микроповреждениями, только часто не знают, как диагностировать и лечить это заболевание.
Основные причины
Зоны, где мышца переходит в сухожилие, наиболее уязвимые. Надрывы чаще всего появляются в спине, бедрах, предплечьях, икрах и плечах. Брюшные мышцы, шея и грудная клетка травмируются намного реже.
Повреждения мышечных волокон вызывают:
К надрывам мышц приводят удары, падения и порезы. Риск серьезных повреждений возрастает, если пациент – пенсионер или человек, который недавно перенес инфекционное заболевание. В пожилом возрасте структура мышечных волокон нарушается, и они становятся более восприимчивыми к механическим повреждениям и растяжениям. Похожие изменения происходят в мягких тканях и во время серьезной болезни.
Надрывы условно делят на два типа:
Продольные надрывы проходят вдоль волокон. Повреждения такого типа легче поддаются лечению, поэтому восстановление занимает 1–2 месяца. Поперечные надрывы более сложные и серьезные. Регенерация мышц длится в 1,5–2 раза дольше. При поперечном типе повышается риск повторного надрыва или даже разрыва мышечных волокон.
Повреждения также бывают дегенеративными и травматическими. К дегенеративным относятся надрывы, которые появляются из-за частых микротравм мышечных волокон. Этот тип повреждений характерен не только для спортсменов, но и для учителей, парикмахеров, строителей и представителей других профессий, связанных с постоянными нагрузками на какую-то одну часть тела. Например, на руку или бедро.
Травматические надрывы – результат падения или резкого движения. Они делятся на три типа: свежие, несвежие и застаревшие.
Симптомы
Самый распространенный признак надрыва – внезапная и резкая боль в травмированной зоне. Дискомфортные ощущения усиливают при стретчинге (растяжке) и пальпации пострадавшего участка. Боль может сопровождаться спазмами, отеками и гематомами.
Если травмирована верхняя или нижняя конечность, то может ухудшиться подвижность сустава. Человек не сможет разогнуть до конца локоть или выпрямить ногу, сжать пальцы в кулак или удержать мелкий предмет.
Неприятные ощущения при надрывах уменьшаются в состоянии покоя. Если же боль не проходит, а мышцы теряют подвижность, то можно говорить о разрыве волокон. Такие травмы требуют немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
Диагностика
Пациента с повреждениями осматривает травматолог. С помощью функциональных тестов и пальпации врач ставит предварительный диагноз. Затем направляет пострадавшего на дополнительную диагностику. Самыми популярными методами считают:
После обследования врач составляет план лечения и реабилитации. Назначает мази и препараты, подбирает процедуры и рассказывает, когда и как возобновлять тренировки. При серьезных надрывах травматологи рекомендуют сделать повторное УЗИ или МРТ на 12–15 день лечения, чтобы понять, насколько быстро восстанавливаются поврежденные зоны.
Лечение
В первые сутки пациенту следует соблюдать покой и прикладывать к травмированной конечности компрессы со льдом. Холод уберет отеки, предупредит образование гематом и уменьшит боль в мышцах. Массаж и тепловые процедуры запрещены, они только ухудшат состояние больного и замедлят выздоровление.
Холодный компресс можно дополнить магнитотерапией. Аппаратная процедура восстанавливает кровообращение в травмированных тканях, убирает дискомфортные ощущения и отеки, стимулирует регенерацию и успокаивает воспаление.
Эвакуация крови
Если рядом с местом надрыва образовалась гематома, в подкожный слой вводят специальную иглу и проводят аспирацию (откачивание) крови. Эвакуацию застоявшейся жидкости повторяют и на вторые сутки, чтобы снизить риск образования тромба.
Гипсовая повязка
При крупных надрывах на травмированные участки накладывают гипсовую повязку. Она обездвижит поврежденную конечность и защитит мягкие ткани от нагрузок. Мышечным волокнам необходим покой для быстрого восстановления. Особенно, при поперечных надрывах.
Пероральные препараты
Снять симптомы мышечного надрыва помогают анальгетики и миорелаксанты. Препараты первой группы притупляют боль. Миорелаксанты убирают спазмы и расслабляют мышцы, ускоряя их регенерацию. Препараты второй группы не назначают при сердечной и почечной недостаточности, глаукоме, обширных травмах.
Пациентам с надрывами мышечных волокон также противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства. Они не ускоряют регенерацию мягких тканей, но ухудшают работу печени и обменные процессы в организме.
Препараты для наружного применения
Анальгетики дополняют мазями или гелями. Они бывают обезболивающими, противовоспалительными и разогревающими. Мази нужно втирать 2–3 раза в день легкими массажными движениями. Препараты для наружного применения уберут отеки, покраснение и припухлость.
Лечение ударно-волновой терапией
Пациентам с микротравмами и надрывами, не требующими оперативного вмешательства, назначают курс ударно-волновой терапии.
Поврежденную зону обрабатывают инфразвуком. Акустические волны улучшают кровообращение в мышечных волокнах и сухожилиях, стимулируют выработку коллагена для быстрой регенерации и снимают отеки. Ударно-волновая терапия возвращает суставам подвижность, а также убирает воспаление и спазмы.
Процедура также укрепляет мышцы и сухожилия, снижая вероятность повторных надрывов и разрывов. И она, в отличие от пероральных препаратов, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Электротерапия
Электротерапия работает по принципу ударно-волновой, но вместо инфразвука использует слабые разряды тока. Электрические импульсы восстанавливают мышечные ткани, помогают при воспалении, спазмах и сильных отеках.
Процедура противопоказана при эпилепсии, беременности, высокой температуре и наличии кардиостимулятора.
Стретчинг и плавание
Постепенно к аппаратным процедурам добавляют лечебную физкультуру. Пациент начинает с легких разминок и растяжек. Стретчинг улучшает подвижность мышц и суставов, но его нужно выполнять строго по инструкции.
Травмированные части тела нельзя перегружать. Если во время растяжки появляются болезненные ощущения, нужно либо прекратить занятие, либо уменьшить амплитуду.
Пациентам с надрывами мышц полезно плавание. Занятия в бассейне улучшают кровообращение в мягких тканях, снимают дискомфортные ощущения и спазмы. Если травмированы икроножные или бедренные мышцы, плавание можно дополнить велотренажером, но тренироваться нужно под наблюдением специалиста.
Лечение надрывов длится от 1,5 до 2–3 месяцев. Конечно, если пациент своевременно обратиться к травматологу и будет соблюдать все рекомендации. Домашние массажи, примочки и другие альтернативные процедуры лишь замедляют выздоровление, а самодиагностика нередко заканчивается неправильными диагнозами и деформацией мягких тканей.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Признаки диастаза мышц живота
Расхождение прямых мышц живота, или диастаз — это распространенная проблема, с которой сталкиваются преимущественно женщины. По статистике, у 70-100 % женщин в третьем триместре беременности развивается такая патология. В норме после родов структуры должны вернуться в изначальное положение, но примерно в 30 % случаев этого не происходит. Между мышечными тканями остается промежуток, который становится причиной выпуклого дряблого живота и провоцирует более серьезные последствия. Именно поэтому важно знать, как определить диастаз мышц живота дома, какой врач сможет оказать помощь и какие методы лечения предлагает современная медицина.
Что такое диастаз
Чтобы разобраться в этом понятии, необходимо немного обозначить особенности строения брюшных мышц. В центре живота находится прямая мышца. Начинается она в нижней части брюшной полости и протягивается до лобковой кости. Состоит из двух секций, которые соединяются в центре рыхлой тканью. Эта соединительная ткань называется белой линией.
В результате длительного и сильного напряжения мышечных структур повышается внутрибрюшное давление. Слабые ткани белой линии не выдерживают нагрузку и начинают расходиться. При этом расстояние между секциями прямой мышцы увеличивается, они расходятся в стороны и на несколько сантиметров отдаляются друг от друга. Формируется своеобразная борозда, а при напряжении живот неестественно выпячивается. Патологическое расхождение может формироваться под пупком, над ним, либо иметь смешанную форму.
Патологию не стоит путать с грыжей белой линии или с пупочным выпячиванием. Оно не грозит ущемлением внутренних органов. Но при этом даже на ранней стадии представляет собой эстетическую проблему, так как диастаз прямой мышцы живота гораздо чаще определяют у женщин, чем у мужчин.
В зависимости от степени расхождения и размера сформировавшегося расстояния диастаз разделают на три степени:
Такая классификация позволяет понять, как определить степень диастаза мышц даже в домашних условиях.
Патология также может затрагивать и другие мышечные структуры передней брюшной стенки. В зависимости от того, какие окружающие ткани вовлечены в процесс, выделяют четыре типа диастаза:
Услуга
Ушивание диастаза
Диастаз – состояние, при котором увеличивается расстояние между прямыми мышцами живота. Существует две методики проведения операции – натяжная и ненатяжная. Реабилитационный период сравнительно легкий. В первое время присутствуют отеки, гематомы, болевой синдром. Первые постепенно проходят самостоятельно, а боль купируется назначенным врачом препаратом.
Причины появления диастаза мышц живота
Главная причина расхождения — это чрезмерно высокое давление, которое возникает в брюшной полости. При этом предпосылки повышенного внутрибрюшного имеют разную природу. К ним относят:
В 60 % случаев диастаз у женщин связан с беременностью. Патология начинает развиваться в середине второго триместра. Именно в этом время мышцы растягиваются под действием нарастающего брюшного давления. В норме после родов матка восстанавливает прежний размер, а ширина белой линии возвращается в нормальное значение до 2 см.
Однако во многих случаях процесс восстановления осложняется сопутствующими факторами, которые мешают тканям вернуться в прежнее положение. К таким факторам относят:
Диастаз может возникать и у детей, особенно у недоношенных. Ключевая предпосылка к развитию патологии — несостоятельность мускулатуры, сухожилий ребенка. При этом чаще всего дефект устраняется самостоятельно в течение первого года жизни малыша. В этот период времени мышцы обретают тонус, связки становятся крепкими. Риск сохранения расхождения есть только у детей с синдромом Дауна.
Всего лишь в 1,5 % случаев диастаз диагностируют у мужчин. Основные предпосылки такие же, как у женщин: ожирение, дисплазия, резкая потеря веса. Также мужчины чаще чрезмерно увлекаются силовыми нагрузками, которые вызывают не только грыжи и варикоз, но и провоцируют формирование диастаза.
Признаки диастаза мышц живота
Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.
Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.
Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:
На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:
Как врач определяет наличие диастаза прямой мышцы живота
При появлении любых из перечисленных симптомов, а также если есть предрасполагающие факторы в виде недавней беременности и родов либо повышенных физических нагрузок, необходимо обратиться к врачу для осмотра. Затягивать с визитом нельзя, лучше обратиться к специалисту для профилактики, чем ждать, пока появятся опасные осложнения.
Многие не знают, какой врач определяет наличие диастаза прямых мышц живота. Обращаться нужно к хирургу. Опытный специалист в большинстве случаев сможет определить патологию с помощью только пальпаторного исследования.
Для диагностики пациент ложится на спину, слегка сгибает ноги в коленях и опирается стопами о поверхность. После этого хирург просит напрячь мышцы пресса. Одновременно с этим нужно приподнять лопатки и голову. Врач ощупывает живот, измеряет ширину расхождения, определяет наличие и стадию патологии. При этом выраженный диастаз третьей степени заметен даже в положении стоя.
В некоторых случаях исследование ширины белой линии усложняется лишней массой тела. Таких пациентов доктор направляет на ультразвуковое исследование. Эта процедура также назначается при наличии подозрения на развитие осложнений: грыжевых выпячиваний, смещения внутренних органов. В редких случаях необходима рентгенография или компьютерная томография.
Как определить наличие диастаза мышц живота самостоятельно
Определение диастаза можно провести и в домашних условиях. Сделать это поможет простой тест, в ходе которого нужно измерить расстояние между краями прямой мышцы.
Для этого нужно лечь на спину на твердую поверхность, согнуть ноги в коленях. Одну руку положить под голову, а вторую разместить на белой линии, чуть выше пупка. После следует расслабиться и поднять грудную клетку. При этом кончиками пальцев нужно нащупать расхождение между мышцами. Провал максимально выражен между пупком и мечевидным отростком. Если расхождение больше, чем ширина двух пальцев, это должно насторожить и стать поводом обращения к специалисту.
Такая методика максимально схожа с тем подходом, который использует для диагностики хирург. Это самый простой способ определения диастаза дома без помощи врача и инструментальных обследований.
Как убрать диастаз
Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:
Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки. Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии.
Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.
Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.
На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:
Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.
Профилактика диастаза
Чтобы снизить риск развития патологии, крайне важно систематически выполнять профилактические рекомендации. Для этого необходимо:
Во время беременности нужно пользоваться специальными маслами, кремами, мазями, которые повышают эластичность и упругость тканей. После родов необходимо особо внимательно контролировать состояние пресса, чтобы своевременно обнаружить патологию и при необходимости обратиться за помощью к врачу до начала развития осложнений. Лечение начальных стадий расхождения проходит успешно и не требует чрезмерных усилий от пациента.