Надосадочная жидкость пробиотиков как приготовить

Продукты, полезные для микрофлоры

От питания человека во многом зависит состояние микрофлоры кишечника. Одни продукты содержат полезные бактерии, другие – способствуют росту этих бактерий, третьи – помогают бороться с условно-патогенной флорой.

Польза кисломолочных продуктов

Как известно, один из основных источников полезных бактерий для человека – кисломолочные продукты. В магазинах выбор кисломолочных продуктов сейчас достаточно широк, причем некоторые из них дополнительно обогащаются бифидо- и лактобактериями. Можно ли, включая ежедневно в свой рацион кефир или йогурт, не беспокоиться о микрофлоре кишечника? К сожалению, нет.

Во-первых, многие кисломолочные продукты имеют достаточно длительный срок хранения, который достигается благодаря стерилизации и ультрапастеризации продукта. В результате таких процессов гибнут не только вредные, но и полезные бактерии, что значительно снижает ценность продукта.

Во-вторых, при производстве кисломолочных продуктов часто используются не те виды бактерий, которые нужны нашему организму, а те, с которыми удобнее работать производителю. Так, например, в производстве йогуртов активно используются закваски, содержащие Bifidobacteriumanimals, которые в организме человека находятся в небольшом количестве и не очень для него характерны.

Если вы хотите употреблять в пищу кисломолочные продукты, которые действительно содержат полезные бифидо- и лактобактерии, то покупайте кефиры и йогурты с небольшим сроком годности (не более 5-7 дней). Другой вариант – готовить кисломолочные продукты дома самостоятельно на основе молока и сухих заквасок.

Квашеные продукты

Во времена наших предков значительную долю питания составляли квашеные продукты. На зиму в большом количестве заготавливали квашеную капусту, солили в бочках огурцы, помидоры. И это неслучайно – квашеные продукты (и особенно квашеная капуста) несут большую пользу для нашего организма.

Квашение – это способ приготовления, в основе которого лежит молочнокислое брожение. Квашеные продукты содержат молочнокислые бактерии, которые помогают поддерживать микрофлору кишечника. При этом в сквашиваемом продукте накапливается молочная кислота, которая выделяется участвующими в процессе молочнокислыми бактериями и является естественным консервантом.

Главное – готовить такие продукты методом естественного брожения, без добавления уксуса и сахара.

Растительная пища

Недостаточно просто получать с пищей бифидо- и лактобактерии, нужно, чтобы в кишечнике поддерживались хорошие условия для их существования, чтобы полезные бактерии тоже получали питание. Для этого необходимо, чтобы ежедневно с пищей человек получал достаточное количество пищевых волокон, которые содержатся в злаках, овощах, фруктах, бобовых.

Если в рационе преобладает растительная пища, то в кишечнике активно растут бифидо- и лактобактерии. Когда в рационе преобладает белковая пища, в кишечнике размножаются бактероиды, эшерихии, клостридии, протей.

Ягоды, травы, овощи, фрукты

Наши предки активно использовали в пищу ягоды, лук, чеснок, хрен, зелень. С одной стороны, все это было несложно собирать в лесу или выращивать на огороде, а, с другой стороны, это представляло большую ценность для организма. Многие ягоды и травы содержат массу полезных витаминов и минералов, а, кроме того, помогают организму бороться с условно-патогенной флорой.

Овощи и травы, угнетающие рост условно-патогенной микрофлоры

Фрукты и ягоды, угнетающие рост условно-патогенной микрофлоры

Антибиотики и гормоны роста в продуктах

Что делать?

Если в вашем организме, несмотря на правильное питание, наблюдается дисбиоз кишечника, то вам необходимы пробиотики. Они содержат значительно больше полезных бактерий, чем кисломолочные продукты.

«Бифидум БАГ» рекомендуется при дисбактериозе, во время и после лечения антибиотиками, при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, аллергических заболеваниях, снижении иммунитета. «Бифидум БАГ» нормализует микрофлору кишечника, нарушенную из-за неблагоприятных условий.

Источник

Широкий спектр физиологических эффектов пробиотика метаболитного типа и пути его рационального использования в медицинской практике

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Читайте в новом номере

Широкий спектр физиологических эффектов пробиотика метаболитного типа и пути его рационального использования в медицинской практике

С современных позиций дисбактериоз не представляет собой самостоятельную нозологическую форму. Его исходно определяют как клинико-лабораторный синдром, который сопровождает обширную группу патологических состояний и проявляется нарушением таксономического состава бактерий толстой кишки. Тактической сложностью для врача является дифференцированное отношение к изменениям микрофлоры кишечника, которые могут быть транзиторными, как проявление адаптации, или же отражать буквальное и конкретное формирование патологического патосимбиоза. Тогда в первом случае нужно ограничиться выжидательным наблюдением или профилактировать, во втором – корригировать. Врачи общей практики недостаточно осведомлены о данном синдроме, недооценивают или переоценивают его последствия, не в полной мере владеют диагностическими алгоритмами и нерационально проводят коррекцию. Проблемы детальной селективности предложенных терапевтических программ по-прежнему актуальны и стоят наиболее остро у детей, особенно раннего возраста.

Важным направлением нормализации видового состава бактерий кишечного биоценоза может считаться пробиотикотерапия, которая назначается или в острую фазу заболевания, или в периоды восстановления и профилактики. Целью такого терапевтического вмешательства является доказанная способность пробиотиков оказывать трофическое действие на кишечный барьер, антагонистическое – на условно-патогенные микроорганизмы и стимулирующее – на иммунитет. К коммерческим бактерийным препаратам предъявляются определенные и достаточно жесткие требования, которые сводятся к следующему: микроорганизмы должны быть нормальными представителями микрофлоры человека с точной таксономической идентификацией; способными выживать при прохождении по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ); оказывать специфическое оздоравливающее действие на организм хозяина – стимулировать иммунный ответ, секрецию и выработку таких соединений, как жирные кислоты с короткой цепью, бактериоцины, либо действовать на основе других механизмов [1–3].

Современные исследования демонстрируют важную профилактическую роль пробиотиков при антибиотикоассоциированной диарее; внутрибольничной диарее у детей; диарее, вызванной Clostridium difficile у взрослых; некротизирующем энтероколите у недоношенных новорожденных; поддержании ремиссии при язвенном колите и поушите. В последних научных работах, оценивающих эффективность пробиотиков при острой инфекционной диарее, включавших 1917 пациентов, показано, что у больных удается добиться сокращения продолжительности диареи на 30,5 ч и поддержания достигнутого клинического эффекта с 3-го дня применения пробиотиков [4]. В качестве еще одного положительного примера успешного лечения острой инфекционной диареи у детей можно привести метаанализ с включением 9 двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, в которых применение лактосодержащих пробиотиков обеспечивало более выраженный краткосрочный клинический эффект, чем назначение только плацебо. Недостатком этих исследований является то, что полученные результаты были типичными для больных, проживающих в развитых странах, и их можно рекомендовать для лечения острых диарей легкой и средней степени тяжести в амбулаторных условиях [5].

Проведен целый ряд клинических исследований по оценке эффективности пробиотических штаммов в эрадикации Helicobacter pylori. В существующих современных рекомендациях (Маастрихт IV), в утверждении № 12 записано: определенные пробиотики демонстрируют обещающие результаты в качестве адъювантной терапии для уменьшения побочных эффектов. Что касается «определенных пробиотиков», то это штаммы Lactobacillus (L.) acidophilus, L. casei DN-114 001, L. rhamnosus GG, Bifidobacterium (B.) breve Bb99, B. Lactis + L. acidophilus (La5) [6–10].
Выбор пробиотика для эмпирической коррекции дисбактериоза в амбулаторной практике, бесспорно, – довольно сложная задача. В последних работах представлены новые данные о низкой эффективности мероприятий, влияющих на состав и активность нормальной кишечной микрофлоры, возникла острая необходимость поиска новых биотехнологических приемов разработки и производства пробиотиков, направленных на получение высококонцентрированных суспензий пробиотических микроорганизмов, сред высушивания и стабилизации свойств лиофилизированных бактерий. В настоящее время существуют объективные доказательства того, что надосадочная жидкость, содержащая экзометаболиты, оказывает наиболее выраженное влияние на восстановление нормальной кишечной микрофлоры у подопытных животных. В одном из недавних экспериментальных исследований по изучению действующего вещества (штаммы гомопробиотических лактобацилл, бифидобактерий), инактивированной нативной культуры и жидкой питательной среды обнаружено, что они с разной скоростью восстанавливают кишечный микробиоценоз. Нативные пробиотические бактерии и инактивированные микроорганизмы не уменьшают степень выраженности дисбиотических изменений в толстой кишке. И только надосадочная жидкость улучшает состояние микробиоценоза практически по всем показателям [11]. Приведенные доводы позволили сделать заключение о том, что основной вклад в эффективность пробиотических препаратов вносят продукты жизнедеятельности микроорганизмов – экзометаболиты, а микробные клетки, их продуцирующие, не участвуют в восстановлении видового состава микробиоты. Результаты данного исследования дают мощный импульс к развитию новых уникальных технологий выделения из бесклеточных фильтратов или супернатантов биологически активных экзометаболитов, перспективных для нового класса пробиотических препаратов, лишенных ряда недостатков, присущих современным пробиотикам. Более того, необходимо продолжить селекцию пробиотиков с нужными человеку позитивными свойствами (табл. 1).
Хилак форте – первый представитель пробиотиков метаболитного типа. Состоит из фиксированной комбинации беззародышевого водного субстрата продуктов обмена веществ Escherichia (Е.) coli DSM 4087, Streptococcus faecalis DSM 4086, Lactobacillus acidophilus DSM 4149, Lactobacillus helveticus DSM 4183. Как видно из состава препарата, каждый пробиотический штамм классифицирован классом, видом и альфа-нумерологическим названием (т. е. имеет фенотипическую и генетическую характеристику). Кроме того, известно, что выбранные штаммы пробиотиков биологически совместимы и оказывают синергитический эффект. Согласно протоколу хроматографического анализа Хилак форте, проведенного сотрудниками лаборатории генетики и вирулентности бактерий НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН (Москва), пробиотик в своем составе содержит биологически активные органические соединения – короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA – short chain fatty acids) [12, 13]. К ним относят уксусную (С2), пропионовую (С3), масляную (С4), изомасляную (iС4), валериановую (С5), изовалериановую (iС5), капроновую (С6), изокапроновую (iС6) кислоты. SCFA быстро всасываются и, поступая в системный кровоток, участвуют в осуществлении большого числа физиологических функций, таких как: метаболизм колоноцитов; рост и дифференцировка клеток; транспорт клеток эпителия; метаболизм липидов и углеводов в печени; регуляция кишечной моторики; образование энергии в мышцах, почках, сердце, головном мозге [14].

Антисептические свойства пробиотика связаны также с наличием молочной кислоты. Это органическая кислота, которая, так же как SCFA, представляет собой «слабые кислоты»: более 90% их молекул в просвете кишки находится в анионной диссоциированной форме. Эти естественные экзометаболиты важны для регуляции абсорбции и метаболизма в толстой кишке. Антибактериальный эффект органических кислот достаточно сложен, условно его разделяют на прямой и опосредованный. К первому относят антибактериальное и фунгицидное действие, заключающееся в том, что метаболиты первоначально быстро проникают через мембрану условно-патогенных (патогенных) бактерий, которые колонизируют слизистую оболочку кишечника, изменяют внутриклеточную рН, снижают энергетический потенциал, аккумулируют токсические анионы, приводят к ультраструктурным дефектам бактериальной клетки, что в конечном итоге подавляет ее жизненные функции [15, 16]. Опосредованно положительный эффект достигается путем снижения рН. Известно, что органические кислоты, диффундируя, отдают ион водорода, в результате чего кислотность увеличивается (рН снижается), ингибируется рост грамотрицательных бактерий, комфортно развивающихся при рН 6–7. Имеются доказательства того, что ингибирующий эффект органических кислот напрямую зависит от показателя рН. Существуют данные о том, что при низких значениях более сильная антимикробная активность наблюдается у молочной и пропионовой кислот, при рН >4,5 – у уксусной кислоты [17, 18]. Особый интерес представляют результаты исследований, свидетельствующие о том, что при использовании пробиотиков не изменяется резистентность патогенной микрофлоры к органическим кислотам.
Известным фактом является потенциальная деятельность в отношении основных условно-патогенных микроорганизмов других ингибиторных продуктов метаболизма: перекиси водорода, диацетила и бактериоцинов. При этом отмечено, что высокомолекулярные бактериоцины угнетают близкородственные виды бактерий, которые обитают в том же биотопе, а микроцины (низкомолекулярные метаболиты, в первую очередь SCFA) имеют более широкий спектр антимикробной активности и, следовательно, более существенное бактериостатическое действие [18–23].
В настоящее время активно изучается участие оксида азота (NO) в развитии физиологических и патологических состояний. Во многих экспериментальных исследованиях показано, что NO относится к ключевым сигнальным молекулам ЖКТ, его синтезируют не только клетки организма человека, но и некоторые бактерии-комменсалы (E. coli, Lactobacillus) [24, 25]. Цитотоксическое действие NO усиливается при ассоциации с кислой средой (бифидобактерии снижают рН до 5, лактобациллы – до 4). Именно в этих условиях образуются нитриты – высокотоксичные эндогенные метаболиты, нарушающие нормальное функционирование многих условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, причем доказана способность ряда представителей нормальной микрофлоры находиться в резистентном состоянии к этим соединениям [26].

Первый штамм E. сoli, метаболиты которого входят в состав Хилак форте, относится к хорошо изученным штаммам с доказанной клинической эффективностью, однако за последние годы он утратил плазмиду, детерминирующую колициногенность, в связи с чем существенно снизил антагонистическую активность в отношении многих бактерий, чувствительных к антибактериальному действию колицина. Способность к образованию колицинов не является постоянным свойством E. coli, она связана с Col-факторами или Col-плазмидами [27]. Тем не менее имеются публикации, доказывающие, что штамм E. сoli обладает определенными преимуществами по сравнению с другими пробиотиками, т. к. обусловливает иммуномодулирующую и адъювантную активность липополисахарида. Последний расположен на поверхности клеточной стенки кишечной палочки, воздействует на выработку специфических и неспецифических факторов защиты, в т. ч. местных, и более благоприятно влияет на процессы репарации слизистой оболочки толстой кишки [28, 29]. В качестве положительного примера можно привести результаты клинического исследования по изучению влияния Хилак форте на уровень эндотоксина грамотрицательных бактерий в плазме крови больных с микроэкологическими нарушениями кишечника, где удалось установить, что пробиотик метаболитного типа можно отнести к антиэндотоксиновым средствам. Убедительно показано, что препарат обладает эндотоксинсвязывающей способностью, снижая эндотоксинзависимую индукцию. Параллельно доказано, что снижение уровня сывороточного эндотоксина коррелировало с нормализацией уровня резидентных представителей кишечной микробиоты [12, 30].

По данным экспериментальных исследований, отмечается стимулирующая активность препарата в отношении пробиотических штаммов кишечной палочки, лактобацилл и энтерококков, причем она не имеет дозозависимого эффекта, а проявляется во всем диапазоне исследованных концентраций (от 0,05 до 1%). Согласно другому исследованию, установлено, что Хилак форте способен повышать уровень антагонистической активности пробиотического штамма L. rhamnosus GG в отношении патогенных (E. coli 0157:H7) и условно-патогенных (Staphylococcus aureus и Klebsiella pneumoniaе) бактерий. При этом была продемонстрирована высокая ингибирующая активность пробиотика в отношении энтерогеморрагических E. coli 0157:H7 [12, 13, 30].
Многогранное положительное действие Хилак форте позволяет определить основные направления его использования в медицине [31]. Согласно литературным данным, пробиотик метаболитного типа оказывает нормализующее действие на состав и биологическую активность микрофлоры пищеварительного тракта и употребляется в комплексной терапии при дисбактериозах различного происхождения, дисфункциях кишечника (запор, диарея, метеоризм), проведении антибактериальной терапии. Эти результаты представляют особый интерес, т. к. демонстрируют практическую возможность включения Хилак форте в схемы терапии различных нозологических форм, сочетанных с нарушениями микроэкологического равновесия кишечника. Важными положительными аспектами терапии пробиотиком стали его эффективность и физиологичность для организма.

Статья опубликована при поддержке компании ООО «Тева». За дополнительной информацией обращаться:
ООО «Тева» Россия. 115054, г. Москва, ул. Валовая, д. 35. Тел.: +7 (495) 644 22 34. Факс: +7 (495) 644 22 35.

Источник

Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов

Правильное, сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов является ключом к здоровью на долгие годы. Продукты не способны в полной мере обеспечить организм человека всем необходимым. Есть целый перечень лекарств, которые помогают держать себя в хорошей форме и не болеть от легкого дуновения ветра.

Предлагаем список лучших пробиотиков. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний и правильно рассчитать дозировку.

Полезные свойства

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые могут принести пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, но могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Пробиотики несут пользу для кишечника, нормализуя микрофлору и устраняя дисбактериоз.

Нормы и различные вариации

Пробиотики колонизируют кишечник полезными бактериями, противодействуют патогенной (вредной) флоре, вызывающей запор или диарею, повышают иммунитет.
Основную массу бактерий – пробиотиков можно разделить на 2 вида: лакто- и бифидобактерии. В каждом из них существует значительное количество подвидов. Они оказывают то или иное благотворное влияние на организм человека.

Отклонения от нормы

Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?

Могут ли навредить пробиотики?

Пробиотики практически не имеют противопоказания. Не рекомендуется принимать при онкологических заболеваниях, поражении лимфатический и кровеносной системы, ВИЧ. С осторожностью рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Маленьким детям допустимо давать только те препараты, которые не имеют возрастных ограничений.

Как выбрать пробиотики для кишечника?

Лучшие пробиотики для восстановления кишечника может посоветовать только врач. Должны быть учтены основные критерии: возраст пациента, состояние организма, характер дисфункций, противопоказания и пр. Самолечение может не дать должного результата и привести к развитию проблем со здоровьем.

В список препаратов включены лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Рейтинг основан на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество.

№1 – «Нормофлорин-Д» (Бифилюкс, Россия)

Биологически активная добавка разработана на основе лактобактерий и их метаболитов. Используется в комплексном лечении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, при ожирении и метаболическом синдроме. Назначается после антибактериальной терапии для восстановления нарушенного микробиоценоза.

Производитель: Бифилюкс, Россия

№2 – «Бифиформ» (Ferrosan, Дания)

Противодиарейный препарат регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. МИБП-эубиотик назначается при непереносимости лактозы, для восстановления микрофлоры кишечника и для лечения хеликобактерной инфекции в составе комплексной терапии.

Производитель: Ferrosan [Ферросан], Дания

№3 – «Линекс» (Lek d. d., Словения)

Находится в первых рядах списка пробиотиков для кишечника. Основные активные компоненты этого препарата стимулируют изменение рН путем брожения лактозы. Это тормозит развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает благоприятные условия для пищеварительных ферментов.

Активные вещества, входящие в «Линекс» устойчивы к антибиотикам. Они оказывают влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (этими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Многокомпонентное средство, пригодно практически для всех пациентов, включая детей (даже тех, кто находится на искусственном питании).

Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения

№4 – «Хилак Форте» (Merckle, Германия)

Комбинированный препарат для нормализации кислотности желудка в соответствии с физиологической нормой. Биологически восстанавливает микрофлору кишечника. Таким образом, создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий.

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№5 – «Линекс Форте» (Sandoz, Словения)

Пробиотик регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Разработан на основе молочнокислых живых бактерий, которые представляют собой составляющие естественной микрофлору. Широко используется при дисбактериоза, запорах и хеликобактериозе у детей и взрослых.

Производитель: Sandoz [Сандоз], Словения

№6 – «Бифидумбактерин» (Ланафарм, Россия)

Лучший пробиотик для восстановления микрофлоры, который устойчив ко многим лекарственным средствам и антибиотикам. «Бифидумбактерин» является антагонистом достаточно широкого спектра болезнетворных и условно болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме ректальных суппозиториев и капсул.

Эффективность препарата обусловлена сильной концентрацией бифидобактерий. Быстро нормализует микрофлору кишечника, которая, будучи естественной, накапливает токсические вещества (как поступающие в организм извне, так и находящиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные компоненты. Нельзя давать детям, страдающим непереносимостью молочных продуктов.

Производитель: Ланафарм, Россия

№7 – «Бак-Сет Форте» (Probiotics International, Великобритания)

Мульти-пробиотик нового поколения, который включает в состав 14 видов пробиотических живых бактерий. Они дополняют действие друг друга, устраняя проблемы с пищеварением у детей от 3-х летнего возраста и у взрослых. Усовершенствованная микрокапсулированная технология способствует сохранению полезных свойств бактерий на протяжении всего срока хранения препарата.

Производитель: Probiotics International [Пробиотикс Интернейшенал], Великобритания

№8 – «Бифиформ Баланс» (Pfizer, Россия)

Один из лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. разработан на основе лакто- и бифидобактерий. Биологически активная добавка к пище назначается для лечения дисбактериоза различной этиологии и поддерживает микрофлору кишечника. Способствует коррекции функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.

Производитель: Pfizer [Пфайзер], Россия

№9 – «Флорин Форте» (Партнер, Россия)

Лакто- и бифидобактерии, входящие в состав, принимают участие в процессах синтеза аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. В результате повышается устойчивость к агрессивным воздействиям окружающей среды. Также действующие компоненты участвуют в обменных процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, оказывающих антибактериальное действие. Также препарат повышает иммунную-реактивность человеческого организма.

Производитель: Партнер, Россия

№10 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)

Стафилококковый раствор входит в список лучших пробиотиков для кишечника для взрослых и детей. Используется преимущественно в составе комплексной терапии с антибактериальными препаратами и другими лекарственными средствами.

Производитель: Микроген НПО, Россия

№11 – «Секстафаг» (Микроген НПО, Россия)

Завершает список препаратов пробиотиков для кишечника. Иммунобиологический препарат специфически лизирует бактерии стрептококков и стафилококков, протеи, кишечной и синегнойной палочки. Назначается при энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваниях. При необходимости может быть использован в составе комплексной терапии.

Производитель: Микроген НПО, Россия

Пробиотические средства нормализуют процессы пищеварения, активируя перистальтику кишечника и восстанавливая микрофлору. Препараты способствуют синтезу полиаминов, укрепляют клеточный цитоскелет и регенерируют кишечный эпителий, повышая защитные функции организма. Они не только уменьшают газообразование, н и тормозят рост вредоносных микроорганизмов.

Какие пробиотики принимать в том или ином случае может посоветовать врач. Специалист отталкивается от показаний и общего состояния организма пациента, исключая развитие передозировки или побочных реакций.

Источник