Мешок для нефростомы как называется
Нефростомия
Нефростомия – малоинвазивная операция, целью которой является создание искусственного пути отведения мочи из чашечно-лоханочной системы почки, при помощи дренажа, соединенного со стерильным мочеприемником. В центре хирургии GMS Hospital подобные операции проводятся опытными хирургами-урологами. Специалисты центра отдают предпочтение современным малотравматичным хирургическим методам, и даже наиболее сложное вмешательство выполняют в максимально щадящем режиме, что обеспечивает быстрое и беспроблемное восстановление.
Врачи по специализации
Почему нужна операция
Нефростома – это специальная трубочка-дренаж, устанавливаемый в лоханку почки. Такая процедура, как правило, выполняется в случае блокирования мочеточника и отсутствии другой возможности восстановить отток мочи.
Нарушение оттока мочи из почки обычно сопровождается болью высокой интенсивности и чревато целым рядом тяжелых осложнений – уросепсисом, нарушением функции почки и гидронефротической трансформацией. Нефростомический дренаж восстанавливает отток мочи, купирует боль, способствует успешному лечению воспалительного процесса и позволяет предотвратить вышеописанные проблемы.
Преимущества обращения в GMS Hospital
В урологическом центре GMS Hospital операции по поводу нефростомы, осуществляют опытные урологи с большой практикой. Главные преимущества лечения в нашем центре:
Применение минимально-инвазивных техник, большой опыт и высокая квалификация хирургов позволяет проводить операционные вмешательства на высочайшем уровне качества, обеспечивая скорое восстановление.
Стоимость нефростомии
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
| Название | Цена |
| Нефростомия под УЗ контролем | 110 880 руб. |
| Ренефростомия (под УЗИ контролем) | 52 801 руб. |
| Чрескожно-пункционная нефростомия под УЗ/R- телевизионным контролем | 147 840 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
УРОЛОГИЯ В ОМСКЕ
ТЕЛЕФОН «ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ» +79095377482
ОПЕРАТИВНАЯ И КОНСЕРВАТИВНАЯ ПОМОЩЬ НА БЕРЕЗОВОЙ
Техника операции по установке нефростомы, нефростомии.
Весь персонал рентгеноперационной должен быть в защитных костюмах. Методика нефростомии заключается в следующем. Операция проводится под местной анестезией 0.5% раствором новокаина. Для визуализации полостной системы почки используется рентгеноскопия и ультразвуковой аппарат.
Рисунок 1
Рисунок 2 (положение пациента на операционном столе)
Пациент находится в положении на животе, под живот в проекции почки подложен специальный валик, который обеспечивает более свободный доступ к почке во время пункции.
Производится центрация сетки рентген установки на область в проекции почки (между XII ребром и крылом подвздошной кости).
Более 20 лет наша клиника занимается оперативным лечением урологических заболеваний в Омске у пациентов от 18 лет. Возможно бесплатное лечение (по ОМС).
Расписание работы Хлебова Андрея Олеговича: с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.30, суббота с 11.00 до 14.00. Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите в whatsapp. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.
Мы находимся в нескольких метрах от остановки транспорта «Санаторий Омский», здесь же Вы можете оставить свой автомобиль на одной из двух парковок. Лестница оборудована удобным пандусом для людей с ограниченными возможностями. Великолепная диагностическая аппаратура экспертного уровня сочетается с уютным интерьером. Мы можем предложить для гостей и посетителей нашего центра замечательное кафе.
Предоперационная подготовка
Указанные ниже моменты включены в предоперационную подготовку пациента перед выполнением чрезкожной пункционной нефростомии в Медицинском Колледже Вирджинии. Этот список может отличаться в других медицинских центрах.
Операционный набор:
Техника операции.
Выбор места пункции полостной системы почки является очень важным моментом в уменьшении риска кровотечения. Оптимальным местом для пункции является нижняя чашечка, как можно ближе к латеральному краю почки. Место пункции на проходит рядом с задней аксиллярной линии, приблизительно 2-3 см ниже 12-ого ребра. Этот доступ связан с минимальным риском ранения сосудов почки и последующим кровотечением.
Пункция полостной системы почки под УЗ-контролем:
Под ультразвуковым контролем производится пункция нижней чашечки почки. После удаления внутренней части (стилета) пункционной иглы, в полостную систему вводится смесь рентгеноконтрастного вещества и физиологического раствора. Локализация пункционной иглы четко видна при помощи рентгеноскопии.
После пункции и удаления стилета, порция мочи, которая выделяется из полостной системы почки, собирается и направляется на бактериологическое исследование для определения чувствительности микрофлоры.
Проведение иглы в полостную систему почки под рентгеновским контролем:
Следующие рентгенологические признаки позволяют судить о локализации иглы в чашечно-лоханочной системе почки. Их можно использовать при сложностях пункции почки под УЗ-контролем. Но, как правило, пункция полостной системы почки производится лишь с использованием ультразвукового аппарата. Рентгеноскопия используется лишь для контроля локализации иглы и контрастирования чашечно-лоханочной системы почки.
Рентгенологические признаки:
— Смещение почки, когда игла касается её капсулы.
— Деформация чашечки, когда игла касается стенки нижней чашечки почки.
— Деформация стенок чашечки при смещении иглы.
Контрастное вещество медленно вводится в чашечно-лоханочную систему почки. Как правило, количество контрастного вещества, используемого для пиелографии соответствует объему эвакуированной мочи.
Создание пункционного хода.
Этот этап может осуществляется при помощи пластиковых дилятаторов.
Через отверстие в пункционной игле в полостную систему почки проводится струна с использованием переходника.
Установка нефростомического дренажа.
После дилятации пункционного хода, устанавливается нефростомический дренаж по струне. В нашей клинике мы используем жесткую расширяющую канюлю Karl Storz с центральным каналом для направляющих струн вместе с нефростомой типа pig tail. Завиток нефростомы должен быть расположен в лоханке почки. Нефростому фиксируют к коже двумя швами (нерассасывающийся материал). Нефростомический дренаж подключают к мочеприемнику.
Послеоперационный период.
Весь персонал рентгеноперационной должен быть в защитных костюмах. Операция проводится под местной анестезией 0.5% раствором новокаина. Для визуализации полостной системы почки используется рентгеноскопия и ультразвуковой аппарат.
Рисунок 1
Рисунок 2 (положение пациента на операционном столе)
Пациент находится в положении на животе, под живот в проекции почки подложен специальный валик, который обеспечивает более свободный доступ к почке во время пункции.
Производится центрация сетки рентген установки на область в проекции почки (между XII ребром и крылом подвздошной кости).
Предоперационная подготовка
Указанные ниже моменты включены в предоперационную подготовку пациента перед выполнением чрезкожной пункционной нефростомии в Медицинском Колледже Вирджинии. Этот список может отличаться в других медицинских центрах.
Операционный набор:
Техника операции.
Выбор места пункции полостной системы почки является очень важным моментом в уменьшении риска кровотечения. Оптимальным местом для пункции является нижняя чашечка, как можно ближе к латеральному краю почки. Место пункции на проходит рядом с задней аксиллярной линии, приблизительно 2-3 см ниже 12-ого ребра. Этот доступ связан с минимальным риском ранения сосудов почки и последующим кровотечением.
Пункция полостной системы почки под УЗ-контролем:
Под ультразвуковым контролем производится пункция нижней чашечки почки. После удаления внутренней части (стилета) пункционной иглы, в полостную систему вводится смесь рентгеноконтрастного вещества и физиологического раствора. Локализация пункционной иглы четко видна при помощи рентгеноскопии.
После пункции и удаления стилета, порция мочи, которая выделяется из полостной системы почки, собирается и направляется на бактериологическое исследование для определения чувствительности микрофлоры.
Проведение иглы в полостную систему почки под рентгеновским контролем:
Следующие рентгенологические признаки позволяют судить о локализации иглы в чашечно-лоханочной системе почки. Их можно использовать при сложностях пункции почки под УЗ-контролем. Но, как правило, пункция полостной системы почки производится лишь с использованием ультразвукового аппарата. Рентгеноскопия используется лишь для контроля локализации иглы и контрастирования чашечно-лоханочной системы почки.
Рентгенологические признаки:
— Смещение почки, когда игла касается её капсулы.
— Деформация чашечки, когда игла касается стенки нижней чашечки почки.
— Деформация стенок чашечки при смещении иглы.
Контрастное вещество медленно вводится в чашечно-лоханочную систему почки. Как правило, количество контрастного вещества, используемого для пиелографии соответствует объему эвакуированной мочи.
Создание пункционного хода.
Этот этап может осуществляется при помощи пластиковых дилятаторов.
Через отверстие в пункционной игле в полостную систему почки проводится струна с использованием переходника.
Установка нефростомического дренажа.
После дилятации пункционного хода, устанавливается нефростомический дренаж по струне. В нашей клинике мы используем жесткую расширяющую канюлю Karl Storz с центральным каналом для направляющих струн вместе с нефростомой типа pig tail. Завиток нефростомы должен быть расположен в лоханке почки. Нефростому фиксируют к коже двумя швами (нерассасывающийся материал). Нефростомический дренаж подключают к мочеприемнику.
Послеоперационный период.
Установка нефростомы
Нефростома – это дренажная трубка, которую ставят в лоханку почки. Она выводит мочу во внешнюю среду. Нефростомия – процедура по установке нефростомы. В нашей клинике проводится как открытая, так и чрескожная нефростомия.
Открытая нефростомия
Открытая нефростомия – это хирургическая операция, которая выполняется через большой разрез на коже. Она показана при:
Метод травматичный, так как представляет собой открытое хирургическое вмешательство. После операции требуется несколько недель на восстановление. Поэтому как самостоятельная процедура открытая нефростомия обычно не применяется. Это лишь завершающий этап более обширного хирургического вмешательства. Например, врач выполняет пиелолитотомию, пластику лоханочно-мочеточникового сегмента,резекция или декапсуляциюпочки, а затем устанавливает нефростому.
Чрескожная пункционная нефростомия
Если единственная цель медицинской манипуляции состоит в установке нефростомы, то врач выполняет чрескожную пункционную нефростомию. Это одна из самых частых процедур в урологии. Она применяется и для лечения, и для диагностики заболеваний мочевыделительной системы.
После этой процедуры:
Врач-онколог, уролог, хирург
Врач высшей квалификационной категории
Опыт работы: Более 5 лет
Показания для чрескожной пункционной нефростомии:
Процедура минимально инвазивная. Она не требует общего наркоза и проводится под местной анестезией. Пункционную нефростомию проводят под контролем УЗИ. Нефростому устанавливают в среднюю группу чашечек для минимизации риска осложнений.
Процедура обычно занимает не более 10 минут. Сразу после её проведения пациент может вставать и ходить.Нефростома может функционировать длительное время, обеспечивая отток мочи в мочеприемник. Для замены дренажа или удаления нефростомы наркоз тоже не требуется.
Чтобы установить нефростому, обратитесь в клинику НАКФФ. Мы проводим этупроцедуру как в плановом, так и в экстренном порядке.
Последние новости
Последние статьи
Рейтинг: 4.8/5 Голосов: 287
О нефростомическом катетере
Эта информация поможет вам подготовиться к установке нефростомического катетера в Memorial Sloan Kettering (MSK) и научит ухаживать за ним дома.
О вашей мочевыделительной системе
Ваша мочевыделительная система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки вырабатывают мочу, которая собирается в почечной лоханке, расположенной в верхней части мочеточников (см. рисунок 1). Мочеточники выводят мочу из почек в мочевой пузырь.
Рисунок 1. Почка, почечная лоханка и мочеиспускательный канал
Моча собирается в мочевом пузыре до тех пор, пока вы не почувствуете позыв к мочеиспусканию. Затем моча выходит из вашего тела через мочеиспускательный канал. Мочеиспускательный канал у женщин очень короткий и расположен перед влагалищем (см. рисунок 2). Мочеиспускательный канал у мужчин намного длиннее, он проходит через предстательную железу и пенис (см. рисунок 3).
Рисунок 2 (слева) и рисунок 3 (справа). Женская (слева) и мужская мочевыделительные системы
Рисунок 4. Нефростомический катетер
О нефростомическом катетере
Нефростомический катетер устанавливается, чтобы устранить непроходимость вашей мочевыделительной системы. Катетер вводится под кожу, в ваши почки. Он позволяет моче стекать в мочеприемник, находящийся за пределами вашего тела. В некоторых случаях, она может также стекать и в мочевой пузырь.
Типы дренажных катетеров
Существует два способа дренажа вашей мочевыделительной системы с помощью катетера. Ваш врач обсудит их с вами до проведения процедуры.
Нефростомический катетер
Нефростомический катетер устанавливается в том случае, если врач не может обойти непроходимость в мочеточнике или если он был поврежден. Катетер проходит под кожу, в почечную лоханку. Один конец катетера образует в этом месте петлю. Другой конец катетера выйдет из вашего тела (см. рисунок 4). Он присоединяется к внешнему мочеприемнику, прикрепленному к ноге.
Нефроуретеростомический катетер
Рисунок 5. Нефроуретеростомический катетер
Нефроуретеростомический катетер устанавливается в том случае, если есть возможность обойти непроходимость в мочевыделительной системе. Он проходит под кожу, в почечную лоханку. Его направляют через непроходимый участок вниз к мочевому пузырю.
Один конец катетера вводится в мочевой пузырь. Другой конец катетера выходит наружу из вашего тела (см. рисунок 5). Он присоединяется к внешнему мочеприемнику, прикрепленному к ноге. Этот катетер позволяет моче течь в двух направлениях. Она может стекать в мочеприемник или же в мочевой пузырь.
Установка нефростомического катетера
Нефростомический катетер устанавливается интервенционным радиологом. Интервенционный радиолог — это врач, который специализируется на проведении процедур под визуальным контролем.
Такая процедура обычно занимает менее 1 часа. Ваш интервенционный радиолог объяснит вам процесс проведения процедуры, и у вас будет время задать любые вопросы перед подписанием информированного согласия.
После процедуры ваш катетер будет прикреплен к мочеприемнику для сбора мочи.
Иногда, в случае обострения болезни, нефростомические катетеры устанавливаются в экстренном порядке. Во всех других случаях вам будет необходимо записаться на прием к врачу для прохождения данной процедуры. В этом случае следуйте приведенным ниже рекомендациям.
До процедуры
Задайте вопросы о принимаемых вами лекарствах
До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств. Обсудите с медицинским сотрудником, прием каких лекарств вам можно прекратить. Ниже приведено несколько распространенных примеров.
Лекарства, разжижающие кровь
Если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь (влияющие на свертываемость крови), спросите проводящего процедуру медицинского сотрудника, как вам лучше поступить. Контактная информация врача указана в конце этого материала. Порекомендует ли ваш врач прекратить прием этого лекарства, зависит от типа процедуры и причины, по которой вы принимаете антикоагулянты.
Не прекращайте прием разжижающих кровь лекарств, не поговорив со своим медицинским сотрудником.
Ознакомьтесь с материалом Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е. Он содержит важную информацию о лекарствах, которые вам не следует принимать до процедуры, а также указывает, какими лекарствами вы можете их заменить.
Лекарства для лечения диабета
Если вы принимаете инсулин или другие лекарства для лечения диабета, спросите своего медицинского сотрудника, который назначил лекарство, что нужно сделать утром в день проведения процедуры. Возможно, перед проведением процедуры вам потребуется изменить его дозу. Ваш медицинский сотрудник будет контролировать ваш уровень сахара в крови во время процедуры.
Диуретики (мочегонные средства)
Если вы принимаете какие-либо мочегонные лекарства (вызывающие у вас частое мочеиспускание), спросите проводящего процедуру медицинского сотрудника, как вам лучше поступить. Возможно, вам потребуется прекратить их прием в день проведения процедуры. Мочегонные лекарства иногда называют диуретиками. К таким лекарствам, к примеру, относятся furosemide (Lasix ® ) и hydrochlorothiazide.
Процедура проходит с использованием метода компьютерной томографии (computed tomography, CT) с внутривенным (в/в) контрастированием. Если вводимое через вену контрастное вещество когда-либо вызывало у вас аллергическую реакцию, сообщите об этом вашему медицинскому сотруднику.
Снятие устройств с кожи
Если вы носите на коже какое-либо из следующих устройств, производитель рекомендует снять его перед прохождением сканирования или процедуры:
Обратитесь к своему медицинскому сотруднику, чтобы назначить визит ближе к дате плановой замены устройства. Убедитесь в том, что вы взяли с собой запасное устройство, которое вы можете надеть после сканирования или процедуры.
Если вы не знаете, как можно контролировать уровень глюкозы при выключенном устройстве, поговорите об этом с врачом, который занимается лечением диабета, до вашего визита.
Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой
У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой после процедуры. Ответственный сопровождающий — это тот человек, который может помочь вам безопасно добраться домой и в случае необходимости сообщить вашему медицинскому сотруднику о проблемах. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры.
Если вам не удалось найти ответственного сопровождающего, который отвезет вас домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно платные, и вам потребуется обеспечить транспорт. Можно взять такси или арендовать машину, однако нужно, чтобы с вами был ответственный сопровождающий.
| Агентства в Нью-Йорке | Агентства в Нью-Джерси |
| Partners in Care: 888-735-8913 | Caring People: 877-227-4649 |
| Caring People: 877-227-4649 |
Сообщите нам, если вы заболели
Если перед проведением процедуры вы заболели (например, у вас повысилась температура, болит горло, вы простудились или заразились гриппом), позвоните своему врачу в отделение интервенционной радиологии. График работы врача: с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00. Если вы звоните после 17:00, а также в выходные и праздничные дни, наберите номер 212-639-2000 и спросите дежурного специалиста Отделения интервенционной радиологии.
Запишите время назначенного приема
Сотрудник Отделения интервенционной радиологии (Interventional Radiology) позвонит вам за два рабочих дня до процедуры, то есть с понедельника по пятницу. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущий четверг. Если с вами не связались до 12:00 в рабочий день, предшествующий дню проведения процедуры, позвоните по номеру телефона 646-677-7001.
Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на процедуру. Вам также напомнят, как пройти в отделение.
Запишите в эту графу дату, время и место проведения процедуры.
Если по какой-либо причине вам нужно отменить процедуру, сообщите об этом тому медицинскому сотруднику, который запланировал ее проведение.
День перед процедурой
Инструкции по употреблению пищи перед проведением процедуры
Не ешьте после полуночи накануне дня проведения процедуры. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
День проведения процедуры
Инструкции по употреблению напитков перед проведением процедуры
Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.
Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.
Что необходимо запомнить
Что взять с собой
Чего ожидать
Когда вы приедете в больницу, врачи, медсестры/медбратья и другой медицинский персонал несколько раз попросят вас назвать и продиктовать по буквам ваше имя, а также дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуру в один день.
Ваши медсестра/медбрат поставят вам внутривенную (intravenous (IV)) капельницу на тыльной стороне ладони или на сгибе руки. Вас отведут в процедурный кабинет. Через ВВ-катетер вы будете получать снотворное.
Участок установки катетера будет обезболен при помощи укола анестезии. Чтобы установить катетер, ваш врач будет использовать рентгеноскопию (рентген в режиме реального времени), исследование методом ультразвукового исследования (УЗИ) или исследование методом КТ. Возможно, вам также сделают инъекцию вещества для ВВ контрастирования. Контрастирование позволяет лучше увидеть необходимый участок. После этого, ваш врач поймет какой тип дренажа возможен и установит катетер.
После установки нефростомического катетера, на него будет помещен силиконовый диск (см. рисунок 7) для его крепления к коже. Этот диск крепится к вашей коже с помощью лейкопластырной повязки. Вам также могут наложить кетгут (шов) для удержания катетера на месте.
Рисунок 7. Силиконовый диск поверх катетера
После процедуры
После процедуры вас поместят в палату послеоперационного наблюдения. Вам будет нужно оставаться в постели до того, как закончится действие успокаивающего лекарства. Затем вы сможете вернуться в свою палату или пойти домой вместе с человеком, который будет за вами ухаживать.
Сообщите медсестре/медбрату, если вы испытываете:
О вашем катетере
На вашем катетере сверху диска будет находиться черная метка (см. рисунок 7). Медсестра/медбрат покажут ее вам. Эта метка всегда должна находится на одном и том же расстоянии от верхней части диска. Если расстояние изменилось, это означает, что катетер сдвинулся. Вы должны позвонить в отделение интервенционной радиологии, чтобы его сотрудник проверил положение катетера.
Конец катетера, выступающий из вашего тела, будет прикреплен к носимому ножному мочеприемнику (см. рисунок 8). Моча начнет стекать в мочеприемник сразу после процедуры установки катетера. Возможно в первое время будет казаться, что в моче содержится кровь. Медсестра/медбрат проверит отток мочи, чтобы убедиться, что он улучшается.
Рисунок 8. Катетер с носимым ножным мочеприемником
Фиксатор CathGrip ® — это устройство, которое поможет удостовериться, что катетер не выйдет из вашего тела, если вы случайно его потянете.
Важно, чтобы мочеприемник был прикреплен к вашей ноге. Это предотвращает случайное извлечение катетера. Мочеприемник может заполниться мочой и стать тяжелым. Если мочеприемник упадет, он может вытянуть катетер из тела.
Проверяйте количество мочи в носимом ножном мочеприемнике достаточно часто. Она должна свободно стекать в мешок. Позвоните своему врачу, если в моче появилась кровь, она помутнела или у нее появился неприятный запах.
Прием душа
Вы можете принимать душ, но ваша лейкопластырная повязка должна оставаться сухой. Использование душа с гибким шлангом предотвратит попадание воды на лейкопластырную повязку. Вы также должны защитить свою лейкопластырную повязку. Если лейкопластырная повязка намокла, смените ее. Влажные лейкопластырные повязки — распространенная причина проблем с кожей.
Перед принятием душа, снимите ремень и опорожните дренажный мешок. Закрепите дренажный мешок при помощи липкой ленты на теле рядом с катетером или используйте ремень, чтобы прикрепить его к талии. Закрепите при помощи липкой ленты пищевую пленку или достаточно большой целлофановый пакет поверх лейкопластырной повязки, чтобы она оставалась сухой.
Использование водонепроницаемого пластыря AquaGuard
Рисунок 9. Водонепроницаемый пластырь AquaGuard для принятия душа
Не допускайте чтобы лента водонепроницаемого пластыря AquaGuard касалась лейкопластырной повязки. Она может потянуть и сорвать вашу повязку, когда вы будете снимать водонепроницаемый пластырь AquaGuard после принятия душа.
Уход за нефростомическим катетером
Медсестра/медбрат научат вас, как ухаживать за катетером. Используйте этот материал дома, чтобы освежить в памяти то, чему вас учили. В первое время, вас дома будут навещать патронажная медсестра /патронажный медбрат для помощи в уходе за катетером. Вскоре вы обретете уверенность и сможете все делать сами.
Вам следует ежедневно:
Один раз в неделю вам будет необходимо менять лейкопластырную повязку и носимый ножной мочеприемник. Вам также будет необходимо заменить лейкопластырную повязку если она ослабнет, намокнет или запачкается. Если влажную лейкопластырную повязку оставить на коже, она может вызвать раздражение или болезненность кожи. В дальнейшем это может привести к повреждению кожных покровов.
Вам понадобится помощь в замене лейкопластырной повязки и дренажного устройства. Вам понадобится зеркало для осмотра катетера.
Проверка нефростомического катетера
Вы должны проверять катетер не менее одного раза в день. Для этого вы можете использовать маленькое ручное зеркало или зеркало, где вы видите себя в полный рост.
Если вы обнаружите, что что-то не так, позвоните медсестре/медбрату или врачу. Контактная информация указана в конце этого материала.
Опорожнение мочеприемника
Когда мочеприемник наполовину заполнится, опорожните его в ванной комнате. Некоторым людям приходится делать это через каждые 2 или 3 часа.
Замена лейкопластырной повязки Uresil
Перевязочная система Uresil служит для предовращения извлечения катетера из вашей почки. Диск крепится к вашему катетеру. Повязка покрывает диск, удерживающий катетер на месте.
Лейкопластырную повязку, мочеточниковую соединительную трубку и носимый ножной мочеприемник необходимо менять раз в неделю. Возможно, лейкопластырную повязку придется менять чаще, если она намокнет, испачкается, отклеится от кожи или ослабеет. Хотя для замены лейкопластырной повязки и устройства вам понадобится помощь человека, который за вами ухаживает, подготовить все необходимое вы можете самостоятельно.
Ниже приведен видеоролик, который показывает, как заменить лейкопластырную повязку Uresil.
Рисунок 10. Разрезание перфорированного перевязочного материала Telfa
Рисунок 11. Отклеивание лейкопластырной повязки UreSil
Рисунок 12. Введение перфорированного перевязочного материала Telfa под катетер, вокруг диска.
Рисунок 13. Наложение краев лейкопластырной повязки Uresil внахлест
Рисунок 14. Как закрепить катетер в фиксаторе CathGrip
Замена носимого ножного мочеприемника и мочеточниковой соединительной трубки
Рисунок 15. Как сложить бумажный пластырь Micropore
Рисунок 16. Как закрыть низ носимого ножного мочеприемника
Рисунок 17. Как отрезать трубку
Рисунок 18. Как прикрепить соединитель к трубке на носимом ножном мочеприемнике
Рисунок 19. Как вставить соединитель в широкий конец трубки
Рисунок 20. Как прикрепить мочеприемник к ноге
Рисунок 21. Как удалить заглушку с соединительной трубки
Замена фиксатора CathGrip
Фиксатор CathGrip предотвращает извлечение, натяжение или перегиб дренажного катетера и трубки. Для замены вам потребуется набор фиксатора CathGrip.
Рисунок 22. Установка катетера и удаление бумажной подложки с фиксатора CathGrip
Как подсоединить ночной мочеприемник.
Медсестра/медбрат покажут вам, как присоединить носимый ножной мочеприемник к ночному мочеприемнику. Ночной мочеприемник удерживает большой объем мочи, чтобы вам не пришлось опорожнять мочеприемник во время сна.
Рисунок 23. Как вставить трубку ночного мочеприемника в носимый ножной мочеприемник
Никогда не подключайте ночной мочеприемник к мочеточниковой соединительной трубке. Его вес может извлечь катетер из тела, если носимый ножной мочеприемник упадет.
Чистка ночного мочеприемника
Вы можете повторно использовать ночной мочеприемник после его тщательной обработки. Чтобы очистить это устройство:
Разрешенные действия при наличии нефростомического катетера
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже:
Заказ принадлежностей
Ваш медицинский сотрудник предоставит вам все материалы в количестве, достаточном для 2 недель использования. Если вам понадобится больше принадлежностей, их можно заказать через патронажную медсестру/медбрата или мы договоримся с компанией-поставщиком, чтобы вам их прислали. Необходимые вам принадлежности и их количество указаны ниже.