Медицинскую информатику можно определить как

Понятие медицинской информатики

Медицинская информатика. Источники медицинской информации

Информационные системы стали проникать в клиниче­скую медицину в период общего кризиса здравоохранения. Начиная с последней четверти ХХ века, в мире растет обес­покоенность недостаточной эффективностью медицинской помощи.

Реформа здравоохранения в РФ предусматривает повы­шение качества медицинской помощи, рациональное исполь­зование имеющихся ресурсов. Информационные системы не­избежно должны изменить способы оказания медицинской помощи, и если они будут встроены в общую схему органи­зации медицинской помощи, то их влияние на систему здра­воохранения, безусловно, окажет положительное влияние. Ведь информационные системы трансформируют методы управления и эффективность работы любого учреждения.

В настоящее время информационные процессы присутствуют во всех областях медицины и здравоохранения. От их упорядоченности зависит четкость функционирования отрасли в целом и эффективность управления ею. Информационные процессы в медицине рассматривает медицинская информатика. В настоящее время медицинская информатика признана как самостоятельная область науки, имеющая свой предмет, объект изучения и занимающая место в ряду медицинских дисциплин.

Медицинская информатика как дис­циплина рассматривает вопросы не только информатизации здравоохранения. Прежде всего, медицинские информацион­ные системы – это инструменты, предназначенные для по­вседневной работы врача и медицинского персонала, контро­ля качества медицинской помощи, анализа текущей лечебно-профилактической работы, мониторинга показателей состоя­ния здоровья, принятия управленческих решений и экономи­ческого прогноза функционирования системы здравоохране­ния.

Медицинская информатика – это научная дисципли­на, занимающаяся исследованием процессов получения, пе­редачи, обработки, хранения, распространения, представле­ния информации с использованием информационной техники и технологии в медицине и здравоохранении.

Учитывая, что медицинская информатика является од­ним из прикладных видов информатики, ее можно предста­вить состоящей из двух разделов: общей, базовой информа­тики и собственно медицинской информатики.

Общая информатика, как фундаментальная наука, за­нимается разработкой методологии (учения о методах) создания информацион­ного обеспечения процессов управления любыми объектами на базе компьютерных информационных систем. Как при­кладная дисциплина, информатика изучает закономерности информационных процессов, занимается созданием инфор­мационных моделей коммуникаций, разработкой информа­ционных систем и технологий в конкретных областях.

Собственно медицинская информатика рассматривает медицинские приложения информационных технологий. При этом изучаются как использование стандартных, универсаль­ных средств информатики для решения медицинских задач, так и специальные медицинские информационные техноло­гии и системы.

Предметом изучения медицинской информатики явля­ется медицинская информация, полученная в информацион­ных процессах, сопряженных с медико-биологическими, клиническими и профилактическими проблемами.

Объектом изучения медицинской информатики явля­ются информационные технологии, реализуемые в медицине и здравоохранении на различных уровнях организации:

— государственном (федеральный, региональный);

— территориальном (муниципальный, районный);

— учрежденческом (ЛПУ, ЦСЭН (центр санитарно-эпидемиологического надзора), НИИ и др.);

Основной целью медицинской информатики является оптимизация информационных процессов в медицине за счет использования компьютерных технологий, обеспечивающая повышение качества охраны здоровья населения.

2.2 Информация и её свойства

Существует множество определений информации. На­пример, общая теория информации определяет её так: «Лю­бое взаимодействие между объектами, в процессе которого один приобретает некоторую субстанцию, а другой её не те­ряет, называется информационным взаимодействием. При этом передаваемая субстанция называется информацией».

Философское определение информации, дано Н. Вине­ром в 1968 г.: «Информация есть информация, а не материя и не энергия».

Информация достоверна, если она отражает истинное положение дел. Недостоверная информация может привести к неправильному пониманию или принятию неправильных решений. Со временем достоверная информация может стать недостоверной, т.к. она обладает свойством устаревать, то есть перестает отражать истинное положение дел.

Информация полная, если ее достаточно для понимания и принятия решений. Как неполная, так и избыточная ин­формация может сдерживать принятие решений или даже по­влечь ошибки.

Точность информации определяется степенью ее близо­сти к реальному состоянию объекта, процесса, явления и т. п.

Ценность информации зависит от того, насколько она важна для решения задачи, а также от того, насколько в даль­нейшем она найдет применение в каких-либо видах деятель­ности человека.

Только своевременно полученная информация может принести ожидаемую пользу. Одинаково нежелательны как преждевременная подача информации (когда она не может быть в силу объективных причин усвоена или оценена), так и ее задержка.

Если ценная и своевременная информация выражена непонятным образом, то она может стать бесполезной. Ин­формация будет понятной, если она выражена языком, на ко­тором говорят те, кому она предназначена. Соответственно, информация должна преподноситься в доступной к воспри­ятию форме.

Информацию по одному и тому же вопросу можно изла­гать кратко (сжато, без излишних деталей) или пространно (подробно, многословно). Краткость информации наглядно демонстрируется в справочниках, энциклопедиях, инструк­циях.

Медицинская информация, в широком смысле, – это любая информация, относящаяся к медицине. В более узком, это информация, относящаяся непосредственно к человеку как пациенту, то есть информация о его здоровье, особенно­стях организма, перенесенных заболеваниях и др.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Источник

Медицинская информатика

Введение

Информация

Первоначально «информация» — сведения, передаваемые людьми устным, письменным или каким-либо другим способом (с помощью условных сигналов, технических средств и т. д.).

С середины XX века термин «информация» превратился в общенаучное понятие, включающее обмен сведениями между людьми, человеком и автоматом, автоматом и автоматом; обмен сигналами в животном и растительном мире; передачу признаков от клетки к клетке, от организма к организму (например, генетическая информация); одно из основных понятий кибернетики. Академик Н.Н. Моисеев полагал, что в силу широты этого понятия нет и не может быть строгого и достаточно универсального определения информации. Термин «Информация» имеет различные значения в разных отраслях человеческой деятельности, каждая научная дисциплина вкладывает свой смысл в понятие «Информация».

Таким образом, в настоящее время, общенаучный термин «Информация» означает — сведения независимо от формы их представления (Википедия).

Форма представления информации может быть различной: алфавитная форма: мысли, составленные в виде предложений устной или письменной речи; графическая форма: рисунки, схемы,чертежи, карты, графики, диаграммы; символы формального языка: числа, математические формулы, ноты, химические формулы, дорожные знаки и пр.

Восприятие информации

Работа органов чувств включена в деятельность человека, обеспечивает её необходимой информацией, и вместе с тем подчинена деятельности: из огромного потока сигналов, поступающих человеку, органы чувств выделяют именно те, которые необходимы для осуществеления текущей деятельности. Выделение тех или иных сигналов из общего потока зависит от их значимости для человека и его ожиданий. Этим обеспечивается активность восприятия.

Воспринимаемую с помощью органов чувств информацию человек стремится зафиксировать так, чтобы она стала понятной и другим людям. На протяжении всей истории своего развития человечество придумывало и совершенствовало различные способы хранения и передачи информации. Сначала были узелки на веревках, зарубки на палках, затем появилась письменность.

Информация и письменность

Чаще всего люди общаются между собой (передают информацию) в устной или письменной форме, т.е. разговаривают, пишут письма, записки, статьи, книги и т.п.

Существуют и другие формы письменности, например китайская письменность называется идеографической. В ней один значок (иероглиф) обозначают слово или значительную часть слова.

Свойства информации

Информация, обладающая перечисленными свойствами, помогает людям лучше понять друг друга.

Информация будет понятной, если она выражена языком, на котором говорят те, кому она предназначена. Соответственно, информация должна преподноситься в доступной к восприятию форме.

Информация достоверна, если она отражает истинное положение дел. Недостоверная информация может привести к неправильному пониманию или принятию неправильных решений. Со временем достоверная информация может стать недостоверной, т. к. она обладает свойством устаревать, то есть перестает отражать истинное положение дел.

Информация полная, если ее достаточно для понимания и принятия решений. Как неполная, так и избыточная информация может сдерживать принятие решений или даже повлечь ошибки.

Точность информации определяется степенью ее близости к реальному состоянию объекта, процесса, явления и т. п.

Ценность информации зависит от того, насколько она важна для решения задачи, а также от того, насколько в дальнейшем она найдет применение в каких-либо видах деятельности человека.

Только своевременно полученная информация может принести ожидаемую пользу. Одинаково нежелательны как преждевременная подача информации (когда она не может быть в силу объективных причин усвоена или оценена), так и ее задержка.

Если ценная и своевременная информация выражена непонятным образом, то она может стать бесполезной.

Информацию по одному и тому же вопросу можно излагать кратко (сжато, без излишних деталей) или пространно (подробно, многословно). Краткость информации наглядно демонстрируется в справочниках, энциклопедиях, инструкциях.

Медицинская информация, в широком смысле, – это любая информация, относящаяся к медицине. В более узком, – это информация, относящаяся непосредственно к человеку как пациенту, то есть информация о его здоровье, особенностях организма, перенесенных заболеваниях и др.

Медицинскую информацию можно классифицировать и по назначению.

Помимо общих свойств медицинская информация имеет и характерные особенности, например конфиденциальность и др.

Информационные процессы

Поиск информации может происходить посредством таких методов как: наблюдение, общение со специалистами по интересующему вопросу, чтение соответствующей литературы, просмотр телепрограмм, просулшивание радиопередач, работа в библиотеках и архивах, запросы к базам данных и многое другое.

При преобразовании информации по принцепу «Черного ящика» доступными для наблюдения является только исходная и получаемая на выходе информация. Собственно процесс преобразования информации остается сокрытым.

Информационные процессы присудствуют во всех областях медицины и здравоохранения. От их упорядоченности зависит четкость функционирования отросли в целом и эффективность управления ею.

Примечания

Что такое информация? Спасибо, Сергееву Александру, что помог упорядочить мои знания, на данную тему.

Понятие о медицинской информатике

Информатика

В этой статье нам не обойтись ещё без одного общенаучного термина «данные». Да́нные — зарегистрированная информация; представление фактов, понятий или инструкций в форме, приемлемой для общения, интерпретации, или обработки человеком или с помощью автоматических средств.

Медицинская информатика – это наука, занимающаяся исследованием процессов получения, передачи, обработки, хранения, распространения, представления информации с использованием информационной техники и технологии в медицине и здравоохранении.

В настоящее время медицинская информатика признана как самостоятельная область науки, имеющая свой предмет, объект изучения и занимающая место в ряду других медицинских дисциплин. С другой стороны, методология медицинской информатики основана на методологии общей информатики.

Учитывая, что медицинская информатика является одним из прикладных видов информатики, ее можно представить состоящей из двух разделов: общей, базовой информатики и собственно медицинской информатики.

Общая информатика, как фундаментальная наука, занимается разработкой методологии создания информационного обеспечения процессов управления любыми объектами на базе компьютерных информационных систем. Как прикладная дисциплина, информатика изучает закономерности информационных процессов, занимается созданием информационных моделей коммуникаций, разработкой информационных систем и технологий в конкретных областях.

Собственно медицинская информатика рассматривает медицинские приложения информационных технологий. При этом изучаются как использование стандартных, универсальных средств информатики для решения медицинских задач, так и специальные медицинские информационные технологии и системы.

Предметом изучения медицинской информатики являются информационные процессы, сопряженные с медико-биологическими, клиническими и профилактическими проблемами.

Объект изучения медицинской информатики – это информационные технологии, реализуемые в здравоохранении на различных уровнях организации: государственном; территориальном; учрежденческом; индивидуальном.

Основной целью медицинской информатики является оптимизация информационных процессов в медицине и здравоохранении за счет использования компьютерных технологий, обеспечивающая повышения качества охраны здоровья населения.

История компьютеризации отечественного здравоохранения

Информатика внедрялась в медицину с нескольких относительно независимых направлений, главными из которых являлись: лаборатории и группы, занимающиеся медицинской кибернетикой; производители медицинской аппаратуры; медицинские информационно-вычислительные центры; сторонние организации, занимающиеся автоматизацией управленческой деятельности; руководители медицинских учреждений, самостоятельно внедрявшие новую технологию.

Процесс внедрения вычислительной техники в учреждения здравоохранения нашей страны имеет почти полувековую историю. Первые попытки применения ЭВМ для решения медицинских задач относятся к пятидесятым годам. В то время компьютеры занимали целые этажи зданий и обслуживались десятками людей. Естественно, что ни одно медицинское учреждение страны ими не располагало. Однако крупные научно-исследовательские институты арендовали в вычислительных центрах машинное время. В первую очередь это были задачи по статистической обработке данных для научно-медицинских исследований, а также предпринимались первые попытки по автоматизации процесса диагностики.

В 1959 году в институте хирургии имени Вишневского была организована первая лаборатория медицинской кибернетики и информатики под руководством М.Л. Быховского, а в 1961 году в этой лаборатории появилась ЭВМ («Урал-2»), первая в медицинских учреждениях Советского Союза. Были организованы также лаборатории медицинской кибернетики в ряде институтов Академии Наук.

В 70-80 годы ЭВМ стали доступными не только для научно-исследовательских институтов, но и для многих крупных клиник. Помимо проводившихся ранее работ появились первые автоматизированные системы профилактических осмотров населения; начались попытки совместить медицинскую аппаратуру с ЭВМ; появились сообщения о первых мониторных системах, системах для функциональных исследований. В 1973 году в ИССХ им. А.Н. Бакулева была разработана автоматизированная система обеспечения решений врача АСОРВ. Развитие консультативно-диагностических систем привело к созданию консультативных центров. Одной из первых ИС была система «Педиатрия», созданная в 1978 году под руководством Е.В. Гублера для реанимационно-консультативного центра Ленинграда. В 1983 году была начата разработка системы профилактических осмотров детского населения по заказу Главного управления здравоохранения города Ленинграда.

Во второй половине восьмидесятых годов появились персональные компьютеры, и процесс компьютеризации медицины принял лавинообразный характер. Появилось большое количество разнообразных систем для функциональных исследований. Различные информационные системы начинают разрабатываться и внедряться в учреждения практического здравоохранения. Создаются первые компьютерные сети в медицине.

С начала 90-х годов произошла фактическая стандартизация средств вычислительной техники в здравоохранении. Основным типом ЭВМ стал персональный компьютер, совместимый с IBM PC, а операционной системой Windows.

С появлением медицинского страхования начали активно внедряться соответствующие информационные системы. Для создания медицинской отчетности стали применять статистические информационные системы.

Сегодня компьютеры стали неотъемлемым компонентом оснащения всех медицинских учреждений. Однако в большинстве случаев их возможности не используются в полной мере. Одной из причин этого является недостаточная обеспеченность аппаратно-программными средствами, особенно коммуникационными устройствами, что не позволяет наладить транспортировку данных и оперативное обеспечение ими всех специалистов учреждения. Другая причина, вероятно более значимая, видится в отсутствии у медицинских работников знаний и навыков, необходимых для работы с современными персональными компьютерами.

Литература

1. Брукшир Дж. Гленн, Брилов Деннис Компьютерные науки. Базовый курс М: Вильямс, 2019.

2. Гельман В.Я. Медицинская информатика: практикум. СПб: Питер, 2001.

Источник

Медицинская информатика

Предмет и объект медицинской информатики

Внедрение информационных технологий в повседневную практику здравоохранения ведет за собой коренные изменения в организации труда многих медиков. Каждый этап развития системы здравоохранения и медицины связан с появлением новых интегрированных областей знаний, которые несут в себе общенаучные основы: медицинская кибернетика, экономика, здравоохранение, менеджмент и маркетинг и т. Информатизация и бурное развитие информационных процессов в системе здравоохранения в 70-х годах XX века сначала за рубежом, а затем и в нашей стране привели к становлению самостоятельной науки — медицинской информатики.

Медицинская информатика (МИ) — это отрасль науки, которая быстро развивается. Она ориентирована на биомедицинскую информацию (данные и знания, их хранение, передачу и обработку, использование для решения проблем или принятия решений). Она изучает закономерности и методы получения, хранения, обработки и использования знаний в медицинской науке и практике с целью расширения горизонтов и возможностей познания, профилактики и лечения болезней, охраны и улучшения здоровья человека. Это научная дисциплина, содержит систему знаний об информационных процессах в медицине, системе здравоохранения и смежных дисциплинах, обосновывает и определяет способы и средства рациональной организации и использования информационных ресурсов в целях охраны здоровья населения.

Медицинская информатика сегодня — это целый комплекс научных направлений, отличающихся друг от друга как взглядом, так и теми методами, которые в них используются. И сегодня продолжается диспут о том, какой метод лучше для медицины — теоретический или экспериментальный: это здоровое противопоставление взглядов эмпирического исследования и результатов научных исследований. Теоретические предположения были преимущественно основой рациональной практической медицины. Если когда-то медицина считалась искусством, к сейчас все больше обращаются к ее теоретического обоснования, предоставляется преимущество развития формальных теоретических методов, которые внедрялись в медицинскую практику. Вместе с тем развиваются и медицинские знания, вплоть до молекулярного и генетического уровней.

Экспериментальная наука не всегда может ответить на вопрос о природе заболевания и методы его лечения. Медицинский экспериментальный поиск происходит в лабораториях и клиниках. Одним из основных методов исследования в медицинской информатике является математическое моделирование с использованием компьютеров — это универсальная методология, основной инструмент математизации всех медицинских знаний.

Медицинская информатика стала необходимой с тех пор, когда начался переход от разрозненного использования компьютера в целостных информационных технологий. Как и все научные дисциплины, медицинская информатика имеет предмет изучения — информационные процессы (при которых происходит сбор, обработка, накопление, хранение, поиск, распространение и использование информации), связанные с медико-биологическими, клиническими и профилактическими проблемами медицины.

Задачами медицинской информатики являются:

Тогда как объектом изучения выступают информационные технологии в системе здравоохранения, ведущей частью которой является охрана здоровья и элементы системы по следующим уровням управления и организации, как: государственный (или региональный) территориальный (или область, город, район); уровень медицинского учреждения (лечебно-профилактическое учреждение, научно-исследовательский институт, ВУЗ, службы обеспечения лекарствами и медтехникой и т.п.); индивидуальный / базовый (или уровень контакта «врач-пациент»). На каждом из указанных уровней и между ними происходит обмен информацией в виде информационных потоков. Информационные потоки в медико-социальной среде упорядочиваются для: совершенствование организационной структуры управления системой здравоохранения; оптимизации процессов в медицине с целью повышения качества лечения и контроля за состоянием здоровья; совершенствование системы документации; автоматизации процессов получения, сбора, хранения, поиска, передачи и использования информации.

От упорядоченности информационных потоков зависят четкость функционирования медицины в целом как отрасли и эффективность управления ею. Упорядочение информационных потоков на всех уровнях повышает уровень функционирования системы здравоохранения и позволяет экономно использовать кадровые, финансовые и материальные ресурсы. Применение положений и принципов медицинской информатики как науки помогает оптимальным образом обработать медицинскую информацию, получать нужные практические результаты и принимать правильные решения, эффективно использовать информационные ресурсы. Последние могут существовать как в пассивной форме (медицинские книги, патентные описания, аудио-, видеозаписи и другие «распылены» знания), так и в активной форме (в виде электронной информации, с которой имеет дело компьютер).

Роль медицинской информатики в научно-практическом обосновании и использовании современных технологий заключается в нахождении новых решений на стыке формального и логического подходов с эмпирическим описательным характером медицины. Основой основ при работе с информацией является мышление и логический анализ. Именно они лежат в основе клинического диагноза — фиксированного на информационном носителе заключения врача о локализации, характер и стадию заболевания, которое обосновывает оптимальный выбор лечебной тактики (управляющей действия) в пределах имеющихся медицинских ресурсов.

Врач-клиницист, в основном, работает с данными. Его задача в системе оказания медицинской помощи — получение и представление для дальнейшей работы персонифицированной информации о пациенте. В клиническом диагнозе врач фиксирует информацию как результат анализа и оценки сведений о биологических качества и индивидуальное здоровье пациента.

Медицинская информация и ее виды

Медицинская информация отражает данные и результаты медицинских научных исследований и медицинской практики. С одной стороны, она отражает процессы и явления в системе здравоохранения (то есть средством, используемым врачами во время медицинской практики), с другой стороны, она может быть результатом работы информационно-вычислительных центров, специалистов оргметодотдела т.

Внедрение вычислительной техники обострило задачу классификации медицинской информации. В начале работы нужно определить уровень формализации материала, предназначенного для ввода в компьютер, а затем установить признаки, по которым будет проводиться классификация. Такими признаками могут быть:

Классический пример формализованного документа — формализованная история болезни, используется во многих информационных системах.

Информация, данные, знания

Информация может быть представлена ​​в виде данных. Если информация — это результат взаимодействия, реально используется в потоковый момент времени, то данные представляют собой уже зарегистрированы сигналы (при этом физический метод регистрации может быть произвольным). Это — сообщение, наблюдение которые не используются, а только хранятся. Если появляется возможность использовать их для уменьшения неполноты знаний о чем-либо (возникает взаимодействие), то они превращаются в информацию. Как только это взаимодействие завершается, мы снова имеем дело с данными, но представленными уже в другой форме. В данном случае мы имеем дело с информационным процессом. Такой процесс представляет собой цикл образования информации и сохранение ее в виде новых данных. Информация существует достаточно непродолжительный срок времени, а процесс продолжается столько, сколько существуют носители информации.

Во время информационного процесса данные преобразуются из одного вида в другой с помощью различных методов. Обработка данных содержит в себе много операций, среди которых можно выделить следующие:

В соответствии с методом регистрации данные могут храниться и транспортироваться на носителях различных видов. В вычислительной технике в роли носителей информации выступают различные магнитные диски, ленты, оптические диски и т. Полный перечень операций с данными намного шире, поэтому можно сделать вывод: обработки информации имеет высокую трудоемкость и требует автоматизации.

По аналогии с препятствиями в каналах проводной и радиосвязи будем называть их информационными шумами. Шум — это сообщения, не несет полезной информации, то есть не имеют отношения к решаемой задачи, но переданы в органы управления и перерабатываются ними. Наличие большого количества шумов может препятствовать эффективному управлению больше, чем даже дезинформация.

Язык характеризуется определенной избыточностью информации, то есть возможностью передать осмысленный текст меньшим количеством букв. Каждая буква в тексте несет меньше информации, чем может нести потенциально. Избыточность информации необходима потому, что передача сообщения некоторым канала связи обязательно связана с шумами, нарушающих передачу (на этом основана детская игра в испорченный телефон). Корабль, терпящий бедствие, многократно радирует то же сообщение SOS, чтобы повысить вероятность приема. Информация играет ключевую роль при интерпретации данных и принятии решений. Поэтому важно знать, что такое информация и понимать разницу между данными, информацией и знанием. Выясним, как можно получить надежные данные, каким образом из данных получается информация, какие знания необходимы для интерпретации данных и как эти данные могут быть сохранены в компьютере.

Типы медицинских знаний

Существуют несколько аспектов по классификации и структуризации знаний. С одной точки зрения знания можно делить на высказанные и личные.

Высказанные знания — теории, основанные на дисциплинах и концепциях, полученных от систематических знаний — традиционных средств, с помощью которых высшее образование строит свои планы и программы Выработанные в этих теорий практические принципы, основанные на прикладной сфере профессиональной деятельности с конкретными примерами испытанных и проверенных случаев. Большинство высказанных знаний общедоступные или закодированы.

Личные знания. В отличие от систематизированных знаний, которые находятся в опубликованной форме, личные знания индивидуально приобретаются опытом. Большая часть этих знаний считается привычным и не поддается дальнейшему анализу как владельцем, так и другим лицом.

Источником данных, учитываемых врачом является именно пациент. В процессе интерпретации или обсуждения получается информация, которая влияет на принятие врачом дальнейшего решения.

Информационный медицинский документ

Большая часть медицинских данных фиксируется в различных документах (например, история болезни, направленные на исследование, результаты анализа, рецепт, отчет о деятельности медицинского учреждения, реферат статьи медицинского журнала и т.д.). Обычные медицинские документы не пригодны или мало пригодны для автоматизированной обработки.

Медицинский документ, как правило, имеет сложную структуру: много разделов, пунктов, таблиц и т. Они создаются в виде стандартизированных историй болезней, карт этапных эпикризов, карт по отдельным видам исследований, паспортов учреждений здравоохранения. Все эти документы имеют определенную форму, то есть внутреннюю структуру, отражающую строение, связь и способ взаимодействия частей элементов объекта или явления, информация о которых фиксируется в данном документе. Специалист должен уметь заполнить соответствующие стандартные формы медицинских документов.

Как правило, в медицинских документах фиксируются такие данные, как:

Компьютерные бланки медицинских информационных документов обычно содержат две части: объяснение и смысл. В часть объяснения включается описательная и объяснительная информация, что облегчает заполнение документа, но не вводится в ПК. В содержательной части включаются необходимые данные, коды, служебные знаки, отведенные места для внесения необходимых записей. Для удобства работы обе части в документе разделены. Документ заполняется врачом.

Информационные документы как носители информации, содержащие исходные данные в упорядоченном виде и пригодны для обычного использования и для подготовки данных к вводу в ПК, составляют основу информационной базы различных компьютерных систем. Информационный документ отличается от обычного медицинского документа тем, что в нем сочетаются две функции: функция обычного документа и функция сбора и подготовки данных для ввода в компьютер. Таким документам присущи несомненные преимущества: сокращается время подготовки исходной информации, исключается дополнительная работа по ее переписывания; уменьшается количество ошибочных записей; упрощается контроль за прохождением документа в процессе его обработки.

Одним из важнейших условий, обеспечивающих эффективность обработки медицинской информации, является ее унификация. Статистические материалы используются для формирования оперативно-справочной и отчетной информации, пригодна для принятия решений, чем первичные данные. Данные, сгруппированы и представлены в табличной форме, является лучшим материалом для выявления определенных тенденций и закономерностей.

Медицинская информация может быть классифицирована в соответствии с дисциплинарными и проблемных свойств, к объектной признаки (лечебно-профилактическое учреждение, материально-техническая база, лечебные средства и т.д.), к видам информации (экономическая, научная, нормативно-правовая и т.д.), к ее характеру (первичная, второстепенная, оперативная, обзорно-аналитическая, экспертная, прогноз и т.д.).

Источник