Массаж при бруксизме как делать

Бруксизм: 3 шага к успешному лечению

Как правило, пациент замечает, что тесно сжал челюсти, только в момент пробуждения. О тихом скрежете от стиснутых зубов могут сообщить родные, но иногда приступы бруксизма не слышны.

Что такое бруксизм? Это спазм жевательных мышц. Проблема весьма распространенная: хронический бруксизм встречается у 5-10% взрослого населения.

Ночные спазмы вызваны нервным напряжением и усиленны патологией зубочелюстной системы. То есть, главная причина – стресс. Переутомления, хроническое недосыпание, информационная перегруженность приводят к росту случаев бруксизма у жителей городов, в том числе и молодежи.

Вторая группа причин связана с неправильным смыканием зубов.

Реже встречаются также неврологические и остеопатические причины зубного скрежета. К бруксизму может привести неправильное питание: нехватка кальция или магния.

Последствия:

К какому врачу обратиться?

Обратитесь к стоматологу-ортопеду, чтобы найти стоматологические причины или катализаторы бруксизма:

Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов

Чтобы зубы не стирались от высокой нагрузки, рекомендуется надевать на ночь специальную защитную капу. Их изготавливают в зуботехнических лабораториях из мягкого пластика или резины, причем строго по форме челюсти пациента. Это делает их удобными и незаметными в ношении. Бывают саморегулируемые прикусные капы из водных подушечек, это тоже эффективный метод.

Что делает капа:

Шаг 2 – устранение причины

Самостоятельно справиться с бруксизмом не получится. Необходима помощь врача.

Лечение назначается в зависимости от причины. Чаще всего используется комплексный подход: сочетание психотерапевтических, медикаментозных, стоматологических методов.

Быстрый и обязательный метод помощи при бруксизме – это устранение суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки. Там зубы смыкаются в первую очередь, начинают давить друг на друга до того, как сомкнутся остальные. Если зуб сместился, наклонился в сторону утраченного соседа, поставлена неудобная пломба или зубной протез – возникает точка суперконтакта.

Организм неосознанно пытается избавиться от суперконтакта, стереть этот бугор. Но пока это произойдет, пострадают другие зубы и челюстной сустав.

Стоматолог-ортопед может выявить проблемные точки с помощью специального сенсорного оборудования, если клиника оснащена таковым. С сверхчувствительный сенсор находит суперконтакты меньше толщинычеловеческого волоса. Так врач определяет не только их расположение, но и степень нагрузки на каждый.

Устраняют суперконтакты методом пришлифовывания. После этого пациент сразу чувствует улучшение.

Шаг 3 – исправление последствий

После устранения причины бруксизма можно перейти к восстановлению зубов. При невысокой стертости достаточно процедур по укреплению эмали. В более запущенных случаях требуется реставрация фотополимером или протезирование зубов.

Если затянуть с лечением бруксизма на несколько лет, зубы сотрутся сильно, прикус снизится, и потребуется тотальное протезирование зубов.

Качественно установленные зубные протезы могут не только защитить стертые зубы от разрушения, но и скомпенсировать потерянную высоту прикуса. Форма лица станет более эстетичной, подтянутой.

«Подчеркиваю. Если удалось поймать пациента с бруксизмом на ранних стадиях, достаточно будет пришлифовывания зубов, реминерализации и курса легкого успокоительного. Если ситуацию запустить, потребуется дорогостоящее полное протезирование всех зубов, а возможно, и лечение проблем с челюстным суставом и шейным отделом позвоночника». Овчинников Д.В.

Единственный способ профилактики бруксизма – регулярно следить за здоровьем своих зубов и нервной системы. Больше отдыхайте и своевременно обращайтесь к врачу для профилактических осмотров и для лечения, в том числе и ортопедического.

Стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович занимается проблемами бруксизма, стираемости зубов и нарушениями окклюзии с 1995 года. Врач принимает пациентов в филиале КосмоСтом на ул.Волочаевская 19/1.

Источник

Лечение бруксизма

Бруксизм чаще всего трактуется как скрежет зубами, но на самом деле все сложнее. Эта стоматологическая аномалия действительно может сопровождаться зубным скрежетом, но речь идет о склонности к непроизвольному стискиванию челюстей, которое далеко не всегда происходит во сне и сопровождается звуком. Возникновению заболевания способствует целый ряд факторов, в том числе стоматологические патологии. В этой статье мы подробно разберем бруксизм: лечение, причины, симптомы и профилактику болезни.

Содержание статьи

Возможно ли лечение бруксизма?

Лечение бруксизма возможно. Но важно понимать, что из-за целого ряда факторов, провоцирующих заболевание, для выявления его причин и определения плана разрабатывается комплексная программа мер. И нет однозначного ответа на вопрос — какой врач лечит бруксизм. Воздействие может проводиться стоматологом совместно со специалистами в области неврологии, отоларингологии, психологии, гастроэнтерологии и др.

В зависимости от причин бруксизма лечение заболевания будет существенно отличаться. Самые популярные теории развития болезни:

Есть и другие версии развития скрежета зубами, согласно которым заболевание провоцируют затрудненное носовое дыхание, гастроэзофагеальный рефлюкс, несбалансированный рацион, частое жевание жвачки. Также винят гельминтоз, особенно при бруксизме у детей — паразиты в кишечнике ребенка могут провоцировать усиленное слюноотделение и непроизвольные жевательные движения. Но ни одна из этих теорий не подтверждена научно.

Лечение бруксизма у взрослых и детей

Поскольку у детей зубной скрежет, как правило, проходит сам, чаще всего проводится лечение бруксизма у взрослых. Если долго не обращать внимание на заболевание во взрослом возрасте, результатом могут стать износ твердой ткани зубов, повышенная реакция на разницу температур, раздражение десен, боль в ушах, шее, спине, плечевом отделе, головные боли, нарушение сна и подавленное состояние. Поэтому важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Причины и лечение бруксизма у взрослых определяются, исходя из результатов диагностики, общего состояния здоровья конкретного пациента, степени тяжести и формы заболевания. Рассмотрим методы лечения бруксизма.

Устранение стоматологических дефектов

Исправление неправильного прикуса при помощи брекетов, протезирование, при необходимости — шлифование поверхности. Если это помогло устранить симптомы, далее можно перейти к эстетике — реставрациям, пломбировке, установке виниров (накладок на зубы).

Прием медикаментов

Курс седативных препаратов при бруксизме, а также витаминов и микроэлементов, оказывающих благотворное воздействие на работу ЦНС. Лечение бруксизма препаратами помогает снизить интенсивность судорожного синдрома.

Курс психотерапии

Назначается при ослабленной психике. План лечения бруксизма специалист подбирает, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Использование капы

Специальная эластичная накладка на зубы позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку и предотвратить истирание эмали. При лечении скрежета зубами во сне используется ночная капа. Еще есть варианты для дневного использования. Чтобы изготовить капу, потребуется слепок челюсти пациента. Дневные варианты более сложны в изготовлении, но практически незаметны и не создают ощущение дискомфорта при общении.

Лечебный массаж

Курс помогает справиться с перенапряжением без применения психотерапии.

Уколы ботокса

Показан при лечении скрежета зубами во сне у взрослых в тяжелой форме. Метод лечения бруксизма ботоксом заключается в блокировании нервного импульса, поступающего к мышце. В результате мышечный тонус снижается. Однако это не устраняет причину заболевания, а лишь убирает симптомы.

Как лечить бруксизм в домашних условиях?

Лечение бруксизма в домашних условиях у взрослых невозможно, это может лишь ухудшить ситуацию, поэтому при малейшем подозрении необходимо записаться в клинику и пройти диагностику, после чего будет назначено комплексное лечение скрежета зубами.

В дополнение к профессиональной помощи можно выполнять массаж челюсти, подбородка и шеи. Это механически расслабляет мышцы, снижая частоту спазмов. В снятии напряжения могут помочь травяные отвары валерианы, пустырника, ромашки. Благотворное воздействие также оказывают специальные техники дыхания: глубокий размеренный вдох носом, выдох ртом. В течение дня нужно стараться не стискивать челюсти. Расслабиться также помогут приятная музыка, легкая книга, ванна — каждый может выбрать по своим предпочтениям.

Если скрежет зубами проявляется у ребенка, нужно понаблюдать за состоянием его челюстей в течение дня. Они не должны сжиматься. Доступно объясните это ребенку и попробуйте сыграть в игру, расслабляющую лицевые мышцы. Если приступы случаются очень часто и продолжаются более нескольких секунд, нужно записаться на консультацию к стоматологу.

При скрежете зубами процесс выздоровления обычно бывает небыстрым и требующим привлечения нескольких специалистов из разных сфер, поскольку не существует какого-то одного лекарства от бруксизма. Если вы хотите максимально обезопасить себя от развития патологии, не допускайте переутомления, следите за режимом сна, не ешьте тяжелую пищу перед сном, регулярно посещайте стоматолога.

Если вы подозреваете, что у вас развился бруксизм, не стоит затягивать с визитом к профессионалу. Только квалифицированный специалист сможет определить, как лечить бруксизм у взрослого, и дать рекомендации при проявлениях заболевания у детей. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем проще будет определить причины и лечение бруксизма и справиться с проблемой.

Источник

Массаж жевательных мышц

Патологические процессы, приводящие к нарушению естественного функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава, обычно сопровождаются характерной симптоматикой. К числу признаков, свидетельствующих о наличии проблем с ВНЧС, относят болезненные ощущения в области затылка и шеи, приступы неконтролируемого зубного скрежета, синдром тяжести в проблемной зоне. Продолжительное развитие заболеваний, на фоне отсутствия врачебного вмешательства, влечет за собой более серьезные последствия – ограничения подвижности, сложности с пережевыванием пищи и раскрытием рта, выраженное нарушение окклюзии и прикуса. Одним из методов релаксации, рекомендованным при выявлении избыточного напряжения, является массаж жевательных мышц челюсти и тканей лица.

Общее представление

Жевательные мышцы находятся на боковых участках черепа, и располагаются попарно, по четыре на каждой из сторон. Непосредственно жевательная, а также височная мышца, характеризуются поверхностным размещением, тогда как крыловидные (медиальная и латеральная) – находятся в подвисочной впадине. Начинаясь на черепных костях, они соединяются с нижнечелюстным отделом, и приводят челюсть в движение за счет сокращения и расслабления.

Функциональность рассматриваемых анатомических элементов сложно переоценить, поскольку они задействованы не только в процессах переработки пищи, но и в дыхании, а также в реализации речевой функции. Массаж жевательных мышц при дисфункции ВНЧС позволяет снять перенапряжение, купировать болевой синдром и восстановить подвижность челюстного отдела.

Показания и противопоказания

К числу медицинских показаний, обуславливающих рекомендации к проведению массажных процедур, относят следующие диагностированные факторы:

По результатам клинической диагностики также могут быть сформулированы и другие показания к массажу жевательных мышц – в приведенном перечне отражены лишь самые распространенные случаи. При этом важно учитывать, что процедура предусматривает ряд ограничений, таких как:

Итоговое решение принимается исходя из результатов предварительного обследования.

Виды массажа жевательных мышц

Разнообразные техники мануального воздействия, применяемые для восстановления естественного анатомического состояния мышц и связок ВНЧС, предусматривают выполнение упражнений как с помощью практикующего специалиста, так и самостоятельно. При этом важно строго соблюдать технику манипуляций, поскольку в противном случае есть вероятность усугубить и без того осложненное состояние. Амбулаторный массаж для расслабления жевательных мышц включает в себя следующие процедуры:

Также в целях облегчения патологического состояния, снятия напряжения и профилактики патологий ВНЧС практикуется внеротовой массаж, выполняемый при закрытом положении челюстного отдела. Давление оказывается на срединный и угловые участки жевательных мышц, где и располагаются триггерные точки.

Преимущества

Аномальное состояние челюстного отдела, характеризующееся выраженной симптоматикой, негативно влияющей на самочувствие пациента – повод для обращения за врачебной помощью. Практика подтверждает, что массаж жевательных мышц позволяет избавиться от болезненных ощущений в короткий промежуток времени, а также предотвращает развитие более серьезных негативных последствий. Кроме того, в рамках консультации и мануальной терапии пациенты овладевают практическими навыками, позволяющими самостоятельно проводить профилактическую гимнастику и терапию. Эти умения полезны как в рамках общего поддержания здоровья, так и при обострениях или рецидивах патологий, нарушающих функциональность височно-нижнечелюстного сустава.

О нас

Специалисты стоматологической клиники «MY ORT» оказывают не только услуги ортодонтического и ортопедического лечения, направленные на восстановление целостности и эстетики зубного ряда. В арсенал методик, используемых квалифицированными врачами, также входит массаж ВНЧС, снимающий избыточную нагрузку на жевательные мышцы. Наличие передового оборудования, материалов и технологий гарантирует достижение желаемого результата в кратчайшие сроки. Оставляйте заявку по телефону +7 812 454-45-50 – мы позаботимся о Вашем здоровье!

Источник

Симптомы и лечение бруксизма

Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, возникающее во сне по причине спазма жевательных мышц. Оно возникает во время ночного у сна, встречается не более чем у 10% взрослых. В основе этого недуга могут лежать различные причины и их комбинации, поэтому проблема исследуется не только в рамках стоматологии — может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.

Причины бруксизма

Есть несколько теорий появления бруксизма у взрослых. Психологическая теория придает большое значение эмоциональному состоянию человека в вопросе развития недуга. Так, факторами, благоприятствующими развитию бруксизма, могут быть следующие:

Недуг называют болезнью бизнесменов. Люди, претерпевающие высокие психоэмоциональные нагрузки, взявшие на себя большую ответственность, испытывают напряжение, что приводит к непроизвольным спазмам мышц во время сна. Но важно понимать, что и положительно настроенные пациенты могут страдать от этого заболевания.

Согласно неврогенной теории, причины бруксизма у взрослых кроются в нарушении работы центральной и периферической нервной системы. Это приводит к неврологическим и двигательным расстройствам, спазмам мускулатуры. Состоятельность этой теории подтверждает тот факт, что наряду с бруксизмом часто наблюдаются нарушения сна (апноэ, храп, сомнамбулизм); тремор, эпилепсия, энурез — ночное недержание мочи. Тоническое напряжение мышц может быть связано и с поражением тройничного нерва.

Стоматологическая теория базируется на предположении, что бруксизм развивается в результате нарушений строения и функции зубочелюстной системы. К ним относят следующие:

Стоматологические заболевания приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, в связи с чем жевательная мускулатура работает неправильно. Ее перенапряжение приводит к ночным спазмам.

Согласно остеопатической теории, сокращение мышц является попыткой нейромышечной системы устранить блокировку швов черепа, восстановить краниосакральный ритм. Это может быть результатом родовой травмы, дефектов прикуса и осанки, болезней шейного отдела позвоночника и пр.

Другие теории происхождения бруксизма не имеют широкого признания, но некоторые исследователи связывают эту проблему с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), паразитозом, частым жеванием пластинок или подушечек и другими факторами.

Во всяком случае причины бруксизма у взрослого могут быть разными, поэтому сложно обойтись без комплексной диагностики и привлечения нескольких специалистов узкого профиля.

Признаки бруксизма

Эпизод ночного скрежетания зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может варьироваться, они могут возникать каждую ночь или время от времени. Характерным симптомом является скрежетание или пощелкивание зубами, однако сам пациент редко замечает за собой такую особенность, ведь сон не прерывается. Обычно больной узнает о проблеме из уст родственников и проживающих с ним людей.

Сопутствующими симптомами бруксизма являются следующие:

Методы диагностики

Диагностика бруксизма предполагает изучение жалоб пациента, а также оценку косвенных признаков по результатам обычного визуального осмотра. Ведущим методом объективной диагностики выступает применение брукс чекеров (Brux Checker) — специальных капп, которые изготавливаются на основе гипсового слепка челюсти пациента. Эти каппы позволяют обнаружить окклюзионные препятствия. Врач выдает брукс чекеры для ночного ношения, после чего пациент передает их для анализа в клинику. С помощью диагностических капп специалист определяет, на какие зубы приходится бóльшая нагрузка.

Методы электромиографии и полисомнографии позволяют зарегистрировать патологическую активность жевательных мышц и подтвердить диагноз «бруксизм».

Но разобраться в причинах, как правило, удается только с помощью комплексной диагностики. Так, в случае бруксизма у взрослых может иметь место психосоматика, поэтому потребуется консультация психолога или психотерапевта.

Осложнения бруксизма

Если недуг наблюдается в течение долгого времени, может развиться патологическая истираемость эмали зубов, повышенная чувствительность эмали, возможно появление клиновидного дефекта, трещин и сколов. Постоянное травмирование околозубных тканей может привести к пародонтиту, расшатыванию и утрате зубов. Срок службы пломб и ортопедических конструкций (протезов) у пациентов с бруксизмом меньше из-за высокой механической нагрузки.

Последствием заболевания может выступать дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болями в челюсти и шее, гипертрофией жевательной мускулатуры.

Частые травмы мягких тканей полости рта могут привести к воспалительным заболеваниям: гингивиту, пародонтиту, стоматиту.

Патологическое смыкание челюстей во сне затрудняет ортопедическое и ортодонтическое лечение. Пациентам могут быть недоступны многие методы восстановления зубного ряда, поэтому важно уделить внимание недугу, чтобы иметь возможность получить комплексную помощь в случае стоматологических заболеваний или утраты зубов.

Методы лечения бруксизма

Комплексное лечение бруксизма может включать медикаментозное воздействие, психотерапию, физиотерапию, а также стоматологические методы. Такой подход демонстрирует наибольшую эффективность.

Врач разработает схему лечения на основании степени тяжести нарушения. Очень важно выявить причины, чтобы подобрать адекватную терапию.

В случае воздействия психогенных факторов основой лечения выступает когнитивно-поведенческая терапия: освоение пациентом методов релаксации и самоконтроля, психотерапевтические тренинги, арт-терапия и др.

Медикаментозная терапия нацелена на снижение судорожной активности мускулатуры. К основным группам средств относят:

Лечение бруксизма ботулотоксином также относят к медикаментозным методам. Инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы, поступающие в мускулатуру, что избавляет мышцы от непроизвольных спазмов. Действие препаратов ботулотоксина непостоянное — по прошествии нескольких месяцев инъекции повторяют. Важно понимать, что это, скорее, способ борьбы с симптомом. Инъекции не помогают устранить причины заболевания.

В ряде случаев может быть рекомендовано остеопатическое лечение: мануальная терапия, массаж, прогревание мышц с помощью компрессов.

Стоматологический подход предусматривает участие разных специалистов: пародонтолога, стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта. При отсутствии патологий со стороны зубочелюстной системы, изготавливаются защитные резиновые или пластиковые каппы, что позволяет предупредить последствия бруксизма у взрослых. По показаниям могут проводиться следующие мероприятия:

Исправление дефектов прикуса возможно только после улучшения состояния пациента. Установка пломб и виниров, шинирование зубов могут быть отложены в связи с высокими рисками повреждения конструкций.

Профилактика бруксизма

Предупредить бруксизм можно, уделяя внимание здоровью полости рта: важно своевременно показываться стоматологу, лечить заболевания зубов и десен, восстанавливать целостность зубного ряда при утрате зубов. При наличии дефектов прикуса, скученности зубов, необходимо обратиться за консультацией к ортодонту.

Профилактика предусматривает нормализацию психоэмоционального состояния, отказ от вредных привычек, кофе и энергетиков; соблюдение режима дня и полноценное питание.

Специалисты клиник «СТОМА» помогут взрослым пациентам избавиться от бруксизма: у нас вы можете получить помощь всех профильных врачей — от стоматологов-терапевтов до пародонтологов и ортодонтов.

Источник

5 шагов, чтобы избавиться от бруксизма

Скрип зубами в ночное время – заболевание, которое может проходить незаметно для самого больного, но вызывать при этом массу неприятных симптомов:

Все симптомы по отдельности могут указывать на разные заболевания. Чаще их не принимают во внимание и просто пытаются устранить лекарствами, например, обезболивающими. Естественно, что без устранения причины такое лечение приносит лишь недолгое снижение боли.

Чтобы провести комплексное лечение и получить устойчивый результат, нужно найти причину заболевания. Вот 5 шагов, которые нужно предпринять, чтобы сохранить здоровье.

1. Пройти консультацию ортодонта

Очень часто основная причина бруксизма – это нарушение прикуса. Из-за того, что зубы смыкаются неправильно, а для жевания нужно прикладывать усилия, в течение дня накапливается напряжение в жевательных мышцах, а затем во сне возникают их непроизвольные сокращения.

Пока не исправлены проблемы с прикусом, лечение не принесет полного выздоровления. Поэтому при бруксизме рекомендуется консультация ортодонта.

Если показано лечение, врач посоветует, какая система лучше подходит и в какой срок можно достичь цели.

Как происходит исправление прикуса при бруксизме?

Основной способ лечения бруксизма для взрослых – это брекеты. Но так как эта конструкция объемная, возникает вопрос: не повредятся ли брекеты из-за такой проблемы, как ночной скрип зубами?

Если перекрытие зубов достаточно глубокое, то систему нужно защитить. В этом случае на зубы ставят надкусочные пломбы: их делают из того же материала, что и обычные пломбы, но устанавливают на эмаль без ее обработки. Пломбы выпуклые, поэтому они препятствуют глубокому смыканию зубов. После лечения они легко снимаются, не повреждая эмаль.

Надкусочные пломбы (синего цвета)

2. Носить ночные каппы

Каппы при бруксизме отличаются от тех, которые используют для исправления прикуса. Их толщина достигает примерно 1 мм, а носить их нужно только в ночное время. Такие каппы не устранят заболевание полностью, но помогут защитить зубы от стирания и сберегут эмаль.

3. Снизить уровень стресса

Стресс – одна из ведущих причин развития бруксизма, в том числе у детей. Способы снижения уровня стресса могут быть разными:

4. Пройти терапию лекарствами

Нет лекарства, которое раз и навсегда сняло бы проявление бруксизма, но в составе комплексного лечения врач может прописать легкие успокоительные препараты (если есть показания к ним).

5. Обратиться к терапии уколами ботокса

В тяжелых случаях для уменьшения проявлений бруксизма можно использовать инъекции ботулотоксина в жевательные мышцы. После введения препарата мышцы частично расслабляются, снимается спазм. Следом наступает облегчение головных болей, болей в зубах и других неприятных симптомов. Ботулотоксин действует до 6–8 месяцев, потом мышцы снова обретают чувствительность и способность сокращаться. Этого времени должно хватить, чтобы перестать скрежетать зубами.

Способа раз и навсегда избавиться от бруксизма нет. Но при комплексном подходе можно получить хороший результат: снижение нагрузки на височно-нижнечелюстные суставы, восстановление эмали, а также повышение качества сна.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Источник