Маммолог как попасть в поликлинике

Будьте здоровы: как пройти маммологическое обследование

Маммолог как попасть в поликлинике

Маммография — это рентгенологическое исследование молочной железы. С помощью процедуры можно своевременно обнаружить рак и спасти миллионы жизней — ранняя диагностика позволяет вылечить болезнь в 98 процентах случаев.

Как проходит маммография?

Все исследование длится около пяти — 10 минут. На специализированном оборудовании делают четыре снимка — прямую и косую проекции. Процедура, как правило, безболезненная. Легкий дискомфорт женщина может испытывать только в момент фиксации молочной железы пластиной. А для получения хороших снимков нужно максимально расслабиться и не двигаться.

Не стоит опасаться и облучения. Радиационная нагрузка при маммографии крайне мала — вдвое меньше, чем при перелете из Москвы в Нью-Йорк.

Маммолог как попасть в поликлинике

Кому необходима маммография?

Тем, кому уже исполнилось 40.

Москвичкам в возрасте до 39 лет рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) груди, женщинам более старшего возраста назначат маммографию. Оптимальная частота обследования — раз в год.

«Нужно обследоваться, если в семейном анамнезе есть случаи заболевания раком молочной железы или яичников у женщин первой линии родства — матери, сестры, дочери — либо раком молочной, предстательной или поджелудочной железы у мужчин первой линии родства — отца, брата, сына, — пояснил главный внештатный специалист по лучевой диагностике Департамента здравоохранения Москвы профессор Сергей Морозов. — Если чувствуется дискомфорт, нащупываются уплотнения, заметна асимметрия молочных желез, тоже необходимо обследование. И нужно незамедлительно обратиться к врачу, если заметны выделения из соска, изменения кожных покровов — втяжение, покраснение, отек».

Благодаря своевременному обращению к врачам в 28 процентах случаев рак молочной железы диагностируют на ранней стадии. В планах у города довести этот показатель до 50 процентов, привлекая внимание все большего числа женщин к проблемам рака молочных желез, своевременной диагностики и вопросам необходимых обследований.

Маммолог как попасть в поликлинике

Где получить направление?

Получить направление на обследование можно бесплатно в любой поликлинике.

«Это входит в программу обязательного медицинского страхования, оплачивается программой диспансеризации, поэтому эти обследования по соответствующим показаниям бесплатны для обратившихся женщин. К сожалению, не так много людей этим пользуются», — рассказал главный внештатный специалист онколог Департамента здравоохранения Москвы, директор Московского клинического научного центра (МКНЦ) имени А.С. Логинова Игорь Хатьков.

Привлечение внимания к проблеме

Столичные клиники также часто предлагают пройти диагностику в ходе дней открытых дверей, разнообразных городских мероприятий и акций, посвященных борьбе с онкологическими заболеваниями. До 31 октября более 100 медицинских организаций Департамента здравоохранения приглашают женщин пройти обследование молочных желез и получить консультацию онколога-маммолога.

Кроме того, консультации по предварительной записи проводит МКНЦ имени А.С. Логинова.

Маммолог как попасть в поликлинике

Скрининг 50+

Женщины в возрасте от 50 до 69 лет могут пройти обследования и в ходе проекта «Скрининг молочной железы». Пока врачи принимают пациенток в восьми поликлиниках ЮЗАО, ЗАО и ЮВАО. За первые шесть месяцев участницами проекта уже стали 18 тысяч женщин. Из них две тысячи были направлены на дополнительные обследования. В 79 случаях у женщин была выявлена ранняя стадия рака молочной железы.

Уникальность обследования в том, что оно исключает возможность врачебной ошибки. Маммограммы проходят двойную расшифровку, то есть заключения дают два врача независимо друг от друга.

В тестовом режиме проект продлится до марта 2019 года, а потом его планируется запустить в других клиниках города. А напоминать о том, что пришло время пройти обследование, будет ЕМИАС.

Маммолог как попасть в поликлинике

Советы врачей: как снизить риск рака?

Многие сбои в организме начинаются от лишнего веса, неправильного питания и вредных привычек. Поэтому врачи советуют не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения и следить за здоровьем. А еще меньше болеют раком многодетные матери.

«Деторождение само по себе снижает риск онкологических заболеваний — как молочной железы, так и яичников. Чем больше у женщины детей, тем ниже у нее вероятность заболеть раком молочной железы», — отмечает главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Департамента здравоохранения Москвы, заведующий перинатальным центром городской клинической больницы № 24 Антон Оленев.

Каждый год кормления грудью и каждые роды снижают риск возникновения онкологии на несколько процентов.

Источник

Маммолог по полису ОМС: как попасть на прием

Маммолог как попасть в поликлинике

Что такое маммография и кому она нужна

Маммолог как попасть в поликлинике

Маммография – это рентгенологическое исследование молочных желез, которое позволяет обнаружить любые уплотнения и изменения. Процедура длится около 10 мин., пациентка не испытывает ни болезненных ощущений, ни дискомфорта. Что касается радиационной нагрузки, то переживать не стоит, она крайне низкая.

В каких случаях нужно проходить маммографию? Обследование проводится по показаниям врача, а также в рамках диспансеризации женщинам старше 40 лет, поскольку они находятся в группе риска онкологических заболеваний.

Как часто нужно проходить маммографию, зависит от возраста пациентки:

С годами возрастает риск онкологических заболеваний молочных желез. В группе риска также находятся пациентки с гормональными нарушениями, эндокринными или гинекологическими заболеваниями, отягощенным раком яичников или груди семейным анамнезом. Женщины должны обследоваться 1-2 раза в год.

Примечание! Обследоваться лучше всего в период с 5 до 12 день менструального цикла, поскольку результаты будут наиболее точными.

Необходимо немедленно делать маммографию, а не дожидаться плановой, если появилось чувство дискомфорта, выделения из сосков, нащупываются уплотнения, возможно даже болезненные, видна асимметрия молочных желез, есть покраснение или отек кожного покрова.

По результатам обследования можно выявить такие патологии:

Маммография позволяет выявить изменения в молочных железах, оценить их размер, характер, а также распространенность на другие ткани. Ее преимущество в высокой точности и простоте выполнения.

Во время беременности и кормлении грудью противопоказана рентгеновская маммография, но разрешена ультразвуковая.

Почему важно проходить обследование?

С каждым годом заболеваемость раком молочной железы неуклонно растет. Это заболевание — одно из главных причин смерти среди женщин во всем мире. Считается, что рак молочной железы — это заболевание женщин старше 50 лет, но все чаще оно встречается у сороколетних, тридцатилетних и даже двадцатилетних женщин.

К маммологу нужно обращаться не только, когда в груди появились какие-либо уплотнения или боль, но также в целях профилактики, особенно женщинам старше 40 лет. Часто онкологические заболевания молочных желез на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, к сожалению, рак уже выявляется на 3-4 стадии. Чтобы такого не случилось, стоит ежегодно проходить маммографию, тем более, что есть бесплатный маммолог по ОМС. Узнаем, где он принимает и как к нему попасть.

В каких случаях нужно обратиться к врачу-мамологу

Своевременная консультация врача-маммолога является ключевым фактором сохранения здоровья молочной железы. Достижения последних лет в области молекулярной биологии и инструментальных методов исследования позволяют на самых ранних стадиях распознать злокачественные новообразования. Чем раньше специалист выявит патологию, тем быстрее и проще будет избавиться от болезни.

Консультация маммолога необходима женщине при обнаружении следующих симптомов:

Успех лечения патологий молочной железы во многом зависит от квалификации врача и его профессионального отношения к проблемам пациента.

Что собой представляет консультация маммолога?

На приеме специалист изучает анамнез, оценивает результаты анализов и исследований, проводит осмотр молочных желез и лимфатических узлов. Если у вас есть даже незначительные жалобы, обязательно упомяните о них. Врач может рекомендовать дополнительно сделать маммографию, УЗИ молочных желез, анализы на гормоны, биопсию ткани молочной железы или цитологическое исследование отделяемого из сосков.

Что такое маммология

Маммологией называется раздел медицины, специализирующийся на лечении и профилактике заболеваний молочных желез.

В ведении врача-маммолога находятся следующие патологии:

С какими симптомами нужно обращаться к маммологу?

Если вы нашли один или несколько из этих симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Записаться на прием

Существуют так называемые группы риска, если вы найдете себя в этом списке, значит, врача-маммолога необходимо посетить в ближайшее время.

Группа риска заболевания раком молочной железы

Нашли себя в списке? Необходимо посетить маммолога в ближайшее время. Записаться на прием

Стоимость услуг маммографии на платной основе

Если попасть на бесплатное обследование не удалось, то можно обратиться в частный центр. Но какую сумму взять с собой?

В среднем, нужно рассчитывать на 2 тыс. руб., однако столько будет стоить само обследование. Вряд ли пациентка сама сможет расшифровать полученные результаты. Если принимать будет платный маммолог, то придется отдать еще 1 тыс. руб. В целом, сумма может достигать 3 тыс. руб. и выше.

Примерные расценки в частных клиниках Москвы:

Рак молочных желез и гинекологических органов входят в тройку онкологических болезней, которые становятся причиной смерти женщин старше 40 лет. К сожалению, на начальных стадиях онкология протекает бессимптомно, поэтому лечение не проводится. Только ежегодные плановые обследования позволят сохранить здоровье и предотвратить опасные для жизни угрозы. Онкология, выявленная на ранних сроках, успешно лечится.

Входит ли маммография в полис ОМС

Маммография входит в перечень бесплатных видов обследования по полису обязательного медицинского страхования, оплачивается программой диспансеризации. Ее могут пройти все женщины старше 40 лет, а также пациентки с соответствующими медицинскими показаниями. Во всех остальных случаях бесплатно маммография по ОМС не предоставляется.

В перечень базовой программы ОМС входит бесплатное обследование у маммолога.

Как попасть к маммологу по обязательной медицинской страховке

Маммолог как попасть в поликлинике

Маммолог достаточно редкий, но популярный специалист. Он принимает только в крупных поликлиниках, в районных или сельских больницах вы вряд ли его найдете. Из-за большого количества желающих попасть к нему на прием, очереди можно ждать 1,5-2 недели. Не имея столько времени, многие женщины обращаются в коммерческие центры. Тем, у кого нет денег, приходится ждать своей очереди.

Чтобы попасть на прием, первым делом стоит обратиться в регистратуру своей клиники по месту регистрации, узнать, принимает ли там маммолог по ОМС. Если специалист есть, то достаточно выполнить такие действия:

Примечание! Но иногда не все так просто. Чтобы попасть на прием, в некоторых клиниках требуют направление. Следует заранее уточнить в регистратуре, какие документы нужны для записи к врачу.

Как быть, если маммолог не принимает в поликлинике по месту регистрации? В таком случае процесс будет выглядеть так:

Где взять направление

Маммолог как попасть в поликлинике

Если в клинике, к которой прикреплена пациентка, требуют направление, то его можно взять у терапевта. Сразу же в регистратуре стоит получить талончик, поскольку очередь может быть на несколько недель вперед.

Примечание! Направление к маммологу можно получить у терапевта, онколога, хирурга, гинеколога.

Направление на маммографию должен выдавать маммолог, талончик – в регистратуре.

Где можно сделать процедуру по ОМС

Сначала нужно обратиться в регистратуру своей клиники по месту регистрации, узнать, есть ли возможность пройти маммографию. Если обследование проводится, то необходимо получить направление на диагностику или просто взять талончик на определенную дату (этот процесс может отличаться в зависимости от медицинского учреждения).

Если маммографию в поликлинике по месту прикрепления не делают, то необходимо взять направление и с этим документом обратиться в медицинское учреждение из списка:

Примечание! Более 100 медицинских организаций в ходе дня открытых дверей, посвященного борьбе с онкологическими болезнями, предлагают женщинам бесплатно проходить маммографию и получать консультацию маммолога. Такие акции проводятся ежегодно. Дату можно узнать на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Результаты выдаются в день обследования. Пациентка должна показать их маммологу, который занимается расшифровкой. Если будут выявлены какие-либо отклонения, то назначаются дополнительное обследование и лечение. Нередко требуется консультация маммолога-онколога, который принимает в онкодиспансере. К нему можно попасть по полису ОМС.

Москвичи с онкологией могут лечиться по ОМС в двух частных центрах

Департамент здравоохранения Москвы напомнил жителям столицы о том, что они могут лечить онкологические заболевания по ОМС в двух частных больницах. АО «Медицина» и Европейский медицинский центр оказывают ровно такой же комплекс услуг по диагностике и лечению онкологических заболеваний, какой есть в городских и федеральных учреждениях здравоохранения в Москве.

В депздраве подчеркивают: объем финансирования на лечение онкологии по полису обязательного медицинского страхования для этих двух медучреждений не только сохранен, но по некоторым видам услуг увеличен в два раза по сравнению с прошлым годом. В частности, это касается лучевой терапии.

Ранее СМИ сообщали о том, что городской фонд ОМС отказался оплачивать лечение москвичей с онкологическими заболеваниями в частных больницах, отчего у этой категории пациентов возникли трудности в продолжении лечения. «Их без всяких ограничений готовы принять другие медицинские учреждения Москвы», — отмечают в депздраве.

Открыта даже специальная «горячая линия» по этим вопросам: 8-(495)-251-83-00

Что делать, если в моей поликлинике нет специалиста

Если в вашей поликлинике маммолог отсутствует, в зависимости от характера симптоматики и признаков, вызвавших беспокойство, можно посетить доктора первичного звена, гинеколога (возможно и хирурга). Доктор проведет мануальный осмотр молочных желез, внесет жалобы в карту, поставит первичный диагноз и направит в онкодиспансер, специализированную клинику или институт (прием в которых будет также бесплатным).

Что делать, если мне отказали

Если вам отказали в приеме маммолога по полису ОМС, следует обратиться в Минздрав. В министерстве вы получите направление в клинику, где маммолог примет бесплатно.

Если вам нужно срочно попасть к доктору, можно обратиться в платную клинику. Это поможет избежать очередей и проблем с записью на прием.

Источник

Лечение по ОМС

Маммолог как попасть в поликлинике

Маршрут пациента для получения медицинской помощи
по программе государственных гарантий ОМС

Маммолог как попасть в поликлинике

Консультации по ОМС

Исследования по ОМС

СПРАВКА
по информированию пациентов, направляемых в рамках ОМС

I. Направление пациентов в МНИОИ им. П.А. Герцена должно оформляться следующими документами, подписанными заведующим отделением и заверенными печатью направившей медицинской организации :

1. Направление по Форме N 057/у-04 выдается в следующих случаях:

— невозможность оказания медицинской помощи в направляющей организации или в иных медицинских организациях, находящихся в регионе. В форме 057/у-04 в пункте «Обоснование направления» лечащий врач указывает причины невозможности оказания помощи и перечень необходимых исследований для постановки диагноза;

— при подозрении или выявлении у пациента онкологического заболевания по месту прикрепления или наблюдения;

— инициатором направления только является медицинская организация, которая осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и входит в соответствующий реестр медицинских организаций;

[1] В Форме N 057/у-04 обязательно должно быть заполнено:

1) указано наименование направившего медицинского учреждения и его адрес;

2) подчеркнута цель направления – госпитализация или восстановительное лечение или обследование или консультацию;

3) указано наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент;

4) указан номер страхового полиса ОМС пациента;

5) указаны фамилия, имя, отчество пациента;

6) указана дата рождения пациента;

7) указан адрес постоянного места жительства пациента;

8) указано место работы, должность пациента;

9) указан код диагноза по МКБ;

10) указано обоснование направления;

11) указаны должность и ФИО медицинского работника, направившего больного, должна стоять его подпись;

12) указаны ФИО заведующего отделением, должна стоять его подпись;

13) должна стоять дата направления;

14) должна стоять печать медицинской организации.

II. МНИОИ им. П.А. Герцена не осуществляет «прикрепление» пациентов, не ведет диспансерное наблюдение пациентов, не оказывает бесплатно медицинские услуги без предоставления документов, указанных в пунктах 1, 2.

Ссылки на нормативно-правовые акты:

1. Приказ Минздрава России от 20.12.2000 № 445/77 «О порядке приема больных учреждениями здравоохранения федерального подчинения».

2. Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

3. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 18.12.2015 № 1087 «О дальнейшем совершенствовании организации оказания специализированной медицинской помощи по профилю «онкология» в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы».

[1] В Форме N 057/у-04 обязательно должно быть заполнено:

1) указано наименование направившего медицинского учреждения и его адрес;

2) подчеркнута цель направления – госпитализация или восстановительное лечение или обследование или консультацию;

3) указано наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент;

4) указан номер страхового полиса ОМС пациента;

5) указаны фамилия, имя, отчество пациента;

6) указана дата рождения пациента;

7) указан адрес постоянного места жительства пациента;

8) указано место работы, должность пациента;

9) указан код диагноза по МКБ;

10) указано обоснование направления;

11) указаны должность и ФИО медицинского работника, направившего больного, должна стоять его подпись;

12) указаны ФИО заведующего отделением, должна стоять его подпись;

13) должна стоять дата направления;

14) должна стоять печать медицинской организации.

Источник

Как и где записаться на прием к маммологу по ОМС

К маммологу нужно обращаться не только, когда в груди появились какие-либо уплотнения или боль, но также в целях профилактики, особенно женщинам старше 40 лет. Часто онкологические заболевания молочных желез на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, к сожалению, рак уже выявляется на 3-4 стадии. Чтобы такого не случилось, стоит ежегодно проходить маммографию, тем более, что есть бесплатный маммолог по ОМС. Узнаем, где он принимает и как к нему попасть.

Что такое маммография и кому она нужна

Маммолог как попасть в поликлинике

Маммография – это рентгенологическое исследование молочных желез, которое позволяет обнаружить любые уплотнения и изменения. Процедура длится около 10 мин., пациентка не испытывает ни болезненных ощущений, ни дискомфорта. Что касается радиационной нагрузки, то переживать не стоит, она крайне низкая.

В каких случаях нужно проходить маммографию? Обследование проводится по показаниям врача, а также в рамках диспансеризации женщинам старше 40 лет, поскольку они находятся в группе риска онкологических заболеваний.

Как часто нужно проходить маммографию, зависит от возраста пациентки:

С годами возрастает риск онкологических заболеваний молочных желез. В группе риска также находятся пациентки с гормональными нарушениями, эндокринными или гинекологическими заболеваниями, отягощенным раком яичников или груди семейным анамнезом. Женщины должны обследоваться 1-2 раза в год.

Примечание! Обследоваться лучше всего в период с 5 до 12 день менструального цикла, поскольку результаты будут наиболее точными.

Необходимо немедленно делать маммографию, а не дожидаться плановой, если появилось чувство дискомфорта, выделения из сосков, нащупываются уплотнения, возможно даже болезненные, видна асимметрия молочных желез, есть покраснение или отек кожного покрова.

По результатам обследования можно выявить такие патологии:

Маммография позволяет выявить изменения в молочных железах, оценить их размер, характер, а также распространенность на другие ткани. Ее преимущество в высокой точности и простоте выполнения.

Во время беременности и кормлении грудью противопоказана рентгеновская маммография, но разрешена ультразвуковая.

Входит ли маммография в полис ОМС

Маммография входит в перечень бесплатных видов обследования по полису обязательного медицинского страхования, оплачивается программой диспансеризации. Ее могут пройти все женщины старше 40 лет, а также пациентки с соответствующими медицинскими показаниями. Во всех остальных случаях бесплатно маммография по ОМС не предоставляется.

Как попасть к маммологу по обязательной медицинской страховке

Маммолог как попасть в поликлинике

Маммолог достаточно редкий, но популярный специалист. Он принимает только в крупных поликлиниках, в районных или сельских больницах вы вряд ли его найдете. Из-за большого количества желающих попасть к нему на прием, очереди можно ждать 1,5-2 недели. Не имея столько времени, многие женщины обращаются в коммерческие центры. Тем, у кого нет денег, приходится ждать своей очереди.

Чтобы попасть на прием, первым делом стоит обратиться в регистратуру своей клиники по месту регистрации, узнать, принимает ли там маммолог по ОМС. Если специалист есть, то достаточно выполнить такие действия:

Примечание! Но иногда не все так просто. Чтобы попасть на прием, в некоторых клиниках требуют направление. Следует заранее уточнить в регистратуре, какие документы нужны для записи к врачу.

Как быть, если маммолог не принимает в поликлинике по месту регистрации? В таком случае процесс будет выглядеть так:

Где взять направление

Маммолог как попасть в поликлинике

Если в клинике, к которой прикреплена пациентка, требуют направление, то его можно взять у терапевта. Сразу же в регистратуре стоит получить талончик, поскольку очередь может быть на несколько недель вперед.

Примечание! Направление к маммологу можно получить у терапевта, онколога, хирурга, гинеколога.

Направление на маммографию должен выдавать маммолог, талончик – в регистратуре.

Где можно сделать процедуру по ОМС

Сначала нужно обратиться в регистратуру своей клиники по месту регистрации, узнать, есть ли возможность пройти маммографию. Если обследование проводится, то необходимо получить направление на диагностику или просто взять талончик на определенную дату (этот процесс может отличаться в зависимости от медицинского учреждения).

Если маммографию в поликлинике по месту прикрепления не делают, то необходимо взять направление и с этим документом обратиться в медицинское учреждение из списка:

Примечание! Более 100 медицинских организаций в ходе дня открытых дверей, посвященного борьбе с онкологическими болезнями, предлагают женщинам бесплатно проходить маммографию и получать консультацию маммолога. Такие акции проводятся ежегодно. Дату можно узнать на сайте Департамента здравоохранения Москвы. Ссылка: https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/Таблица_12102018.pdf.

Результаты выдаются в день обследования. Пациентка должна показать их маммологу, который занимается расшифровкой. Если будут выявлены какие-либо отклонения, то назначаются дополнительное обследование и лечение. Нередко требуется консультация маммолога-онколога, который принимает в онкодиспансере. К нему можно попасть по полису ОМС.

Действия в случае отказа

Маммолог как попасть в поликлинике

Бывает, что к маммологу попасть не так уж и просто. Пациентку могут откровенно «отшивать», например, рассказывать, что врач в отпуске, на больничном, к нему нет талонов, поскольку сильно большая очередь. В таком случае нужно звонить в страховую компанию. Страховщики должны отстаивать права пациентов, заниматься урегулированием конфликтных ситуаций.

Если пациентке было сказано, что ближайший прием через месяц, то страховой агент обязан проверить достоверность этой информации, посмотреть листы ожидания. Возможно, удастся найти «окно» в приемах. Если в регистратуре не обманывают, то придется либо ждать своей очереди, либо обращаться в платную клинику.

Примечание! При отказе, помимо СК, можно обратиться в Минздрав. Там выдадут направление в клинику, где пациентку точно примут по ОМС.

Стоимость услуг маммографии на платной основе

Если попасть на бесплатное обследование не удалось, то можно обратиться в частный центр. Но какую сумму взять с собой?

В среднем, нужно рассчитывать на 2 тыс. руб., однако столько будет стоить само обследование. Вряд ли пациентка сама сможет расшифровать полученные результаты. Если принимать будет платный маммолог, то придется отдать еще 1 тыс. руб. В целом, сумма может достигать 3 тыс. руб. и выше.

Примерные расценки в частных клиниках Москвы:

Можно пройти маммографию в частной клинике, а на прием к маммологу записаться в государственную поликлинику по полису ОМС. Найти хорошего специалиста можно через сервис от Сбербанка — «СберЗдоровье» (кликните на ссылку для перехода). При записи через сервис, они делают скидку до 50%. С помощью фильтров (по рейтингу, стажу и т.п.) Вы очень быстро и удобно выберите врача, который подойдет именно Вам.

Рак молочных желез и гинекологических органов входят в тройку онкологических болезней, которые становятся причиной смерти женщин старше 40 лет. К сожалению, на начальных стадиях онкология протекает бессимптомно, поэтому лечение не проводится. Только ежегодные плановые обследования позволят сохранить здоровье и предотвратить опасные для жизни угрозы. Онкология, выявленная на ранних сроках, успешно лечится.

Видео по теме статьи

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *