Люди с деменцией как общаться
Практические советы по уходу
Как продолжать жить с человеком с деменцией и ухаживать за ним.
Иметь родственника с деменцией, является огромным испытанием для семьи. Тяжело осознавать тот факт, что близкий человек постепенно меняется все больше и больше: теряет умственные способности, забывает события, места и людей. Особенно горьким проиcходящее является для родственников, если они не знают, что это заболевание, если они не готовы к этому.
Деменция — это симптомы заболеваний мозга, которые приводят к снижению когнитивных функций: мышление, память, ориентация в пространстве. Деменция требует много понимания и терпения. Ухаживать за больным бывает очень трудно. Однако существуют приемы, которые могут помочь справиться с ситуацией. Вот несколько советов, которые помогут ухаживающим:
Установите режим, но пытайтесь при этом сохранить привычные занятия человека с деменцией.
Благодаря режиму сокращается необходимость принятия решений, запутанная повседневная жизнь больного становится более организованной, упорядоченной. Для человека с деменцией режим может стать источником уверенности, защищенности. Важно сохранять заведенный порядок жизни человека.
Поддерживайте независимость человека с деменцией.
Человеку с деменцией необходимо как можно дольше оставаться независимым. Это помогает ему сохранять чувство уважения к себе и облегчает вашу работу. Помогайте больному сохранять чувство собственного достоинства. Слова и поступки, как ваши, так и окружающих людей, могут обеспокоить больного, причинить ему боль, обидеть. Воздерживайтесь от обсуждения состояния больного в его присутствии или от критических замечаний в его адрес.
Воздерживайтесь от ссор.
Любой конфликт приводит к ненужному стрессу для вас и для человека с деменцией. Не привлекайте внимания к его неудачам и пытайтесь сохранять спокойствие. Желательно переключить внимание человека на другой вид активности, который ему еще доступен. Не спорьте с ним, не говорите ему, что ему нельзя делать. Это только усугубляет ситуацию.
Давайте человеку с деменцией простые задания.
Не затрудняйте жизнь вашему близкому с деменцией. Не предоставляйте ему слишком большой выбор. Давайте ему простые инструкции и простые занятия.
Сохраняйте чувство юмора.
Старайтесь смеяться вместе с близким (но не над ним!). Юмор помогает избавиться от стресса и напряжения.
Позаботьтесь о безопасности дома.
Потеря памяти и координации движений повышают опасность травмирования человека с деменцией. Сделайте ваш дом как можно более безопасным. Оградите родственника от пользования электроприборами, газовой плитой в ваше отсутствие.
Занятия спортом.
Умеренная физическая нагрузка помогают на некоторое время сохранить физические и умственные способности больного. Упражнения не должны быть тяжелыми, простая зарядка поможет больному сохранить здоровье.
Общение.
Общение с человеком с деменцией очень важно! Но с развитием болезни общение может становиться все труднее. Обращайтесь к человеку по имени. Говорите медленнее, чем обычно, проговаривайте слова отчетливо и короткими предложениями. Избегайте пословиц, иронии или переносных значений — человек с деменцией может не понять их. Установите зрительный контакт — лучше всего на высоте уровня глаз и старайтесь быть доброжелательными. Дайте человеку время отреагировать на Ваше обращение. Повторите, при необходимости, то, что вы сказали. Избегайте вопросов, на которые человек, скорее всего, не сможет ответить. Следите за тем, чтобы близкий мог вас хорошо слышать (чтобы он вообще вас слушал!) и видеть. Возможно ему требуется новый слуховой аппарат или очки.
Положительные эмоции.
Дарите положительные эмоциии. Найдите время для интересного для него времяпрепровождения и придумайте задания, которые соответствуют его актуальным возможностям и способностям. Например, пожилые женщины еще долгое время могут выполнять кухонные работы, например, чистить фрукты и овощи, мужчины любят работать на даче. Даже если результат не очень эффективен, тем не менее, больной получит ощущение, что может делать что-то рациональное. Не навязывайте человеку свою помощь, помогите только там, где это является необходимым. Будьте терпеливы.
Умственный стимул.
Люди с деменцией нуждаются не только в бытовых контактах с другими людьми, но и в умственной стимуляции впечатлениями, переживаниями, разговорами. Позаботьтесь о собеседнике, с которым они могут разговаривать, но при этом не организовывайте сам контакт за человека. В помощь можно использовать музыку и ароматы из молодости человека.
Как часто людям с деменцией нужно посещать врача?
Так как человек с деменцией часто может не почувствовать изменения в своем теле или неправильно оценить их, на ухаживающих ложится ответственность за своевременный контроль общего состояния здоровья близкого. Желательно планировать ежемесячный осмотр врача на дому. Осмотр, естественно, должен быть чаще, если есть медицинская необходимость (сопутствующие заболевания). Если с организацией визитов на дому имеются сложности, или в случае если требуется провести некоторые исследования (ЭКГ, анализы крови и т.д), поликлинику все-таки придется посетить. Большинство людей с деменцией будут возражать против визита к врачу, так как для них это означает покидание знакомой и привычной домашней обстановки. От них часто можно услышать заявления типа: «Я не хочу к врачу, так как меня затем поместят в дом престарелых»!
Пробуйте поступать следующим образом: попытайтесь заслужить доверие. Скажите четко и понятно, что ни вы, ни врач не примете никаких решений без согласия больного. Объясните цель визита к врачу (контроль уровня сахара, артериального давления). Покажите близкому человеку, что это мероприятие есть проявление вашей заботы и ответственности перед ним: «Я забочусь о твоем здоровье, я не хочу, чтобы у тебя что-то болело». Важно, чтобы у человека возникло ощущение что «так будет лучше для меня»!
Самое главное — берегите себя и свое здоровье. Ваше благополучие чрезвычайно важно как для вас самих, так и для вашего близкого с деменцией.
В его жизни вы незаменимы, без вас ваш родственник не знал бы, как быть.
Помните, вы не одни. Есть группы поддержки в соцсетях, школы для родственников, где можно найти поддержку. Не бойтесь обращаться за помощью.
Советы психолога Марии Новиковой — специалиста по выгоранию ухаживающих:
Как жить с человеком, у которого деменция
Жить рядом с человеком, у которого деменция – это очень непростое испытание для всех членов семьи.
Деменция — это синдром, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия вплоть до деградации и разрушения самой личности. “ДЕ” – отсутствие, “МЕНЦ” – ум.
Очень тяжело видеть, как близкий человек деградирует на глазах. И это не просто близкий, а зачастую родитель (папа или мама), которого вы привыкли уважать, к мнению которого всю жизнь прислушивались. Он был старше, умнее, и который сейчас постепенно теряет себя.
Нам непонятно поведение больного. Порой кажется, что он издевается над нами. Порой кажется, что ненавидит, хотя мы стараемся быть рядом и помогать. Мы не знаем как общаться, чтобы не нарваться на грубость или равнодушие. Что делать?
Как жить родственникам и тем, кто рядом с больным деменцией?
Предлагаем Вашему вниманию основные рекомендации:
1. Как это не банально звучит, но необходимо в первую очередь познакомиться с этим заболеванием, узнать о нем как можно больше. Тогда многие вещи, необъяснимые с точки зрения логики здорового человека, становятся понятными.
Итак, если Вашему близкому человеку поставлен диагноз деменция, болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция или другие заболевания, ведущие к деменции, получить необходимую информацию можно, обратившись к следующим источникам:
2. Обязательно обратитесь к врачу, который работает с деменцией, получите назначения и терапию. Обратиться следует к неврологу при начальной деменции и сосудистой деменции, в остальных случаях – к психиатру. Узнать про врача в вашем городе можно опять таки на сайте Мемини. Правильно подобранная терапия помогает избежать нежелательных поведенческих нарушений, с которыми так тяжело справляться ухаживающим.
3. Необходимо научиться правильно реагировать на поведение больного человека. Постарайтесь понять, какая причина стоит за тем или иным действием или поступком. Не пытайтесь спорить с больным деменцией, доказывать какие-то истины, стараться вернуть человека снова на наш уровень. Задавать вопросы про день недели, год, кем он работал, нервничать, кричать, еще хуже стыдить и наказывать – это путь в никуда.
Надо понимать, что больной человек часто сам не осознает, что с ним происходит. Его могут мучить страхи, видения, кошмары, хаос и дезориентация во времени и пространстве. Он может ощущать себя совершенно в другом периоде своей жизни (в детстве или юности). Логикой и объяснениями ничего не добиться. Если реагировать раздраженно, мы вызываем только такую же ответную реакцию, которая может выливаться в агрессию и поведенческие нарушения. Это особенно тяжело переносятся теми, кто живет рядом.
Ознакомьтесь с основными правилами коммуникации с дементным больным в статье: Как правильно вести себя с больным Альцгеймера.
4. Часто спрашивают: Как принять это заболевание, как пережить деменцию у мамы или папы? Принятие ситуации часто происходит тогда, когда тумблер внутри сознания близкого человека переключается и меняются роли. Вы становитесь родителем собственного родителя. Вы как бы ухаживаете не за мамой и папой, а за своим ребенком. И тогда становится легче смириться со всеми изменениями личности близких людей.
5. Если больной деменцией живет не с Вами, а отдельно, не спешите съезжаться и перевозить его к себе в квартиру. Во-первых, смена места жительства очень плохо сказывается на человеке, который и так плохо ориентируется во времени и пространстве. А тут он попадет совсем в незнакомую обстановку. Во-вторых, не все семьи выдерживают это испытание. Постарайтесь организовать уход по месту его жительства.
6. Очень важная рекомендация – не взваливайте все на себя. Обязательно привлекайте к уходу родственников, взрослых детей, возможно друзей, знакомых, профессиональных сиделок. Ухаживать за больным человеком с деменцией в одиночку – непосильная задача.
7. У вас обязательно должно быть что-то, что приносило бы вам положительные эмоции: любимое кафе с чашечкой кофе, посиделки с друзьями, хороший фильм, книги, хобби, прогулка в парке, поход в фитнес зал, или просто теплая ванна с любимым ароматом. Положительные эмоции необходимы, чтобы бороться с эмоциональным выгоранием.
Если у вас остались вопросы, обратитесь в наш Центр патронажного обслуживания Жизнь плюс или задайте вопрос специалисту в нашей группе ВКонтакте.
Уход за пожилыми людьми с деменцией: учимся строить отношения
Вопросы, рассмотренные в материале:
Деменция является неизлечимым состоянием, которое с течением времени только усугубляется. Но если осуществлять правильный уход за пожилыми людьми с деменцией, то можно улучшить качество жизни таких пациентов.
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
Дом престарелых в мкр Левобережный
Забронировать 10 дней 
Дом престарелых в квартале Терехово
Забронировать 10 дней 
Дом престарелых в Левобережном
Забронировать 10 дней 
Дом престарелых в Химках
Поведение и общение при уходе за пожилыми людьми с деменцией
Одним из проявлений болезни становится угасание способности мыслить, осваивать дополнительные знания, адаптироваться к новым условиям. Поэтому при организации ухода важно, чтобы пожилые люди с деменцией находились в привычной обстановке, наиболее для них комфортной. Пока человек сохраняет способность общаться, принимать участие в беседе, важно поддерживать любой разговор с ним, обсуждать различные вопросы – это существенно тормозит развитие деменции. Однако важно выбирать темы, которые интересны и понятны больным людям, иначе диалог сойдет на нет. К сожалению, со временем пациент в тяжелой стадии деменции утрачивает навык общения.
Близким и родным, взявшим на себя бремя ухода за пожилыми людьми с деменцией, нужно принять тот факт, что такие пациенты, по сути, как дети. Но если ребенок обладает способностью развиваться и познавать окружающий мир, стремится к самостоятельности, то жизнь пациента с деменцией с момента заболевания – постоянный регресс. Поэтому так важно давать ему возможность заниматься тем, что он еще помнит: разгадывать кроссворды, оказывать посильную помощь в ведении домашнего хозяйства и т. п. Активизируя работу мозга, концентрируясь на выполнении несложных задач, человек с деменцией сможет дольше сохранять свои умственные способности. В противном случае он утратит важные функции гораздо быстрее.
Вопрос о создании комфортных условий проживания для каждого больного с деменцией необходимо решать индивидуально. Если речь идет о тяжелых расстройствах, встречающихся, например, при болезни Альцгеймера, нужен круглосуточный уход. Бывают случаи, когда пожилые люди в этот период становятся пассивными, ничем не интересуются.
Но часто распад личности сопровождается тем, что человек становится чересчур активным – постоянно порывается куда-то уйти, пытается что-то сделать. В таких обстоятельствах за больным необходимо установить постоянное наблюдение. Также стоит оснастить дом различными приспособлениями для защиты (как делают семьи с маленькими детьми): замками для дверей, заглушками для розеток и т. п. Если пациент находится в возбужденном состоянии, следует обратиться к врачу, который назначит успокоительные препараты.
На ранних стадиях болезни изменения в личности еще не очень заметны, часто сам пациент уверен, что у него все в порядке. Но расстройство функций может проявиться внезапно: человек выходит на улицу в полном сознании, но в какой-то момент забывает, где находится; включает плиту – и не понимает, для чего это сделал и как ею пользоваться. Поэтому в ранний период развития болезни такие пациенты тоже нуждаются в присмотре. Важно осуществлять уход за пожилыми людьми с деменцией деликатно, не допуская грубых замечаний. На данном этапе человек осознает, что теряет свою целостность как личность. Также он понимает, что родные начинают контролировать его действия и поступки. Это, как правило, глубоко задевает больного, вызывает раздражение, ведущее к конфликтам с теми, кто осуществляет уход.
При частичных нарушениях (парциальных формах болезни) и на ранних стадиях допускается общение пожилых людей и детей. Это пойдет на пользу обеим сторонам: старые пациенты с деменцией дольше смогут сохранять интеллект, а младшее поколение усвоит еще один урок заботы и милосердия. Конечно, необходимы постоянный присмотр и помощь взрослого человека, контакт один на один создаст ситуацию стресса и для ребенка, и для старика, состояние которого может ухудшиться из-за эмоциональной нагрузки.
Если больной находится в стадии практически полностью утраченных связей с близкими (забывает, как их зовут, или совсем не узнает), теряет способность внятно и связно общаться, то коммуникация с детьми имеет смысл только в случае, когда ребенок уже достаточно большой и сознательно хочет принимать участие в уходе за пожилыми людьми, к которым привязан. Общение пациента с младшими членами семьи исключается, если он постоянно впадает в возбужденное или агрессивное состояние.
Рекомендуем
Уход за пожилыми людьми с деменцией
Уход за больным родственником требует предельного внимания и выдержки. Близким важно хорошо заботиться о пациенте со старческим слабоумием, всячески поддерживать его. Как правильно организовать уход за пожилыми людьми с деменцией и общаться с ними? Необходимо следовать определенным рекомендациям:
Не повышать голос во время беседы с больным, темп речи должен быть плавным.
Строить разговор так, чтобы внимание старика было привлечено к собеседнику. Для этого можно взять пациента за руку, при общении смотреть на него, а не в сторону.
Самим инициировать беседу с пациентом, так как с развитием болезни пожилым людям с деменцией становится трудно начинать разговор.
Оказывать родственнику всестороннюю помощь. Уход за больными пожилыми людьми предполагает, что опекуны поддерживают их во всем: проводят гигиенические процедуры, успокаивают при наступлении приступов агрессии или тревожности и т. п.
К сожалению, частым спутником больного деменцией становится недержание. Пациент может забыть, когда нужно справлять нужду и где находится уборная. Как организовать уход за пожилыми людьми с деменцией в таком случае?
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
Дом престарелых в мкр Левобережный
Подробнее
Дом престарелых в квартале Терехово
Подробнее
Дом престарелых в Химках
В определенных обстоятельствах для соблюдения гигиены лучше использовать подгузники.
Довольно часто симптомом деменции у пожилых людей, уход за которыми берут на себя их родственники, является утрата гигиенических навыков. Старики не просто забывают умываться, но и вообще не помнят, как это делается. Забота о таком пациенте включает помощь в проведении водных процедур. Важно при этом не унижать достоинство больного человека и придерживаться рекомендаций:
Тревожность при деменции – проявление психического расстройства. В этом случае психотерапевт назначает препараты, которые купируют подобное состояние. Осуществляя уход за пожилыми людьми с деменцией, важно исключить из их рациона кофе и алкоголь, не позволять им курить. Не стоит паниковать, когда пациент начинает проявлять беспокойство, лучше его отвлечь, перевести беседу в другое русло.
Увы, пожилым людям, страдающим деменцией, присуще ночное бодрствование: старики могут не спать до утра, мешая остальным членам семьи. Бессонница больных часто доставляет серьезные проблемы домочадцам. Как найти выход из ситуации?
К сожалению, на сегодняшний день не существует лекарств, способных вылечить старческое слабоумие. Но медикаментозная помощь может замедлить болезнь и улучшить качество жизни пациента. Обязательной составляющей хорошего ухода за пожилыми людьми с деменцией являются периодические консультации с лечащим врачом. Специалист назначит препараты, благодаря которым нормализуется сон пациента, уменьшится раздражительность, дисфория.
Рекомендуем
Как ухаживать за лежачим больным с деменцией
В первую очередь при организации ухода за пожилыми людьми с деменцией следует обустроить спальное место. Чаще всего проблемы с перемещением пациента вызваны тем, что кровать просто не отвечает его потребностям.
Важно обеспечить подходящую высоту мебели: в положении сидя линия тазобедренного сустава у пожилого больного должна быть чуть выше уровня коленного сустава. Так пациент не будет сильно завален назад, ему будет проще встать.
Кровать можно оснастить специальными поручнями, на которые пожилой человек с деменцией будет опираться при вставании. Специальные кровати с поднимающимися стенками по типу манежа не дадут пациенту скатиться на пол. Упростят уход и съемные подлокотники: достаточно будет с любой стороны подвезти к кровати инвалидное кресло, поднять на ней подлокотник и переместить человека с коляски на спальное место.
Пересаживая пожилого пациента с кресла на кровать и обратно, тому, кто осуществляет уход, необходимо задействовать доминантную сторону туловища больного (у одних она левая, у других – правая), так процесс будет результативней.
Пример: как переместить пациента со спального места в кресло?
Попросить его сдвинуться на край кровати, развернувшись доминантной стороной, либо передвинуть больного самому.
Зафиксировать ноги, которые должны находиться на расстоянии примерно 10 сантиметров от края кровати и быть ровно расставленными. Так тело пациента займет самую удобную биомеханическую позицию.
Больной одной рукой держится за кровать, а человек, осуществляющий уход, аккуратно помогает ему встать и пересаживает в кресло.
В ситуации, когда пожилые лежачие люди не могут ухватиться за поручень, используется специальный пояс. Он надевается на тело больного, с помощью особой ручки поднимается таз пациента. Благодаря такому поясу ухаживающий тратит гораздо меньше сил. Без подобного приспособления больного приходится поднимать, обхватив за подмышки, что неудобно для него самого и тяжело для того, кто помогает в уходе.
Еще один практический совет. Пожилого пациента будет легче перенести на кровать, если наклонить его вперед – в данном положении большая часть тела будет балансировать впереди. В этом можно убедиться на собственном примере: сесть на стул, откинувшись назад, и попросить кого-нибудь поднять вас из такой позиции. Сделать это будет довольно трудно, но стоит наклонится на стуле вперед, как ситуация изменится – справиться с вами станет гораздо проще.
Перемещая пожилых людей с деменцией, важно учитывать, понимает пациент окружающих или нет. Когда коммуникация отсутствует, лучше использовать мануальный захват – направлять больного с помощью рук, как ребенка. Если человек сохранил способность общаться и осознает, что ему говорят, необходимо разработать алгоритм, которому больной должен следовать. При заучивании алгоритма пациенту важно произносить последовательность действий вслух (для лучшего запоминания можно использовать картинки), шаг за шагом прорабатывать каждое движение, не спешить, стараться делать все максимально самостоятельно.
Часто человек, осуществляющий уход за пожилыми людьми с деменцией, сталкивается с тем, что практически обездвиженного больного необходимо поднять с пола. В таких случаях окружающие, бывает, впадают в панику, пытаются чуть ли ни впятером поднять пациента. На самом деле есть специальные техники, благодаря которым даже два человека смогут переместить больного с пола на другое место, при этом его комплекция не будет иметь большого значения. Прежде всего следует успокоиться. Затем положить пациента на спину, согнуть его ноги. Один из помощников встает за спиной, обхватывает больного за грудную клетку (руки у пациента скрещены), второй – поддерживает колени, тянет их к себе и поднимает тело.
Важно, чтобы лежачие и маломобильные пожилые люди с деменцией регулярно делали физические упражнения. Они довольно простые, но заниматься следует ежедневно. Например, проводить дыхательные тренировки (на вдох и выдох), надувать воздушные шары. Также пожилым людям с деменцией рекомендуется по возможности интенсивно шевелить конечностями, сжимать и разжимать пальцы рук. Выполнение подобных заданий помогает укрепить сердечно-сосудистую систему.
Для полностью обездвиженных пожилых людей с деменцией необходимо проводить суставную гимнастику – сгибать каждый сустав в анатомическом диапазоне по 10 раз. Проделывать упражнения может либо специалист, либо человек, осуществляющий уход. Также пациенту следует каждые два часа менять положение тела, переворачивая его.
Рекомендуем
Дома для престарелых в Подмосковье
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону: