кардиостимулятор и мобильный телефон

12.01.202314.01.2023 admin 0 Comments

Смартфоны могут нарушать работу кардиостимуляторов

Мобильные телефоны и другие электронные устройства создают электромагнитные поля, создающие помехи для некоторых электромедицинских устройств.
Фото freestocks/Unsplash.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует пациентам с кардиостимуляторами и другими имплантированными медицинскими устройствами с осторожностью пользоваться современными смартфонами и «умными» часами.

После ряда сообщений о том, что некоторые привычные электронные устройства создают помехи в работе кардиостимуляторов, исследователи из США приняли решение провести исследование, посвящённое этой проблеме.

Важность правильной и стабильной работы имплантируемого медицинского устройства трудно переоценить. Электрокардиостимуляторы и имплантируемые дефибрилляторы (ИКД) необходимы для терапии сердечной аритмии у пациентов. Ведь нарушение сердечного ритма у таких людей чревато множеством опасных осложнений, вплоть до остановки сердца.

Кардиологические имплантируемые устройства обычно оснащены защитной функцией, которую пациент может включить, проходя процедуру, при которой возможны электромагнитные помехи: к примеру, МРТ-исследование или прохождение рамки металлоискателя. Авторы работы называют эту функцию «магнитный режим» (magnet mode).

Проблема этой защитной функции заключается в том, что она может включиться автоматически в присутствии сильного магнитного поля, превышающего 10 гаусс (0,001 тесла). Это может нарушить работу устройства и причинить серьёзный вред пациенту, если тот не заметит поломки.

Ранее столь сильные магниты были достаточно больших размеров и легко могли привлечь внимание пациента, который предупреждён об их возможной опасности. Однако с появлением небольших редкоземельных магнитов сильные магнитные поля теперь можно найти в обычных наушниках, дверных замках и переносных колонках для смартфона.

В рамках данного исследования учёные проверили магнитное поле всех моделей iPhone 12 и «умных» часов Apple Watch 6, расположенных на разном расстоянии от кардиологических устройств. Они выяснили, что все эти девайсы имеют статическое магнитное поле, значительно превышающее 10 гаусс в непосредственной близости от имплантируемого устройства. Этого было достаточно, чтобы перевести аппарат в магнитный режим.

Исследователи также рассчитали безопасное расстояние, на котором следует держать смартфоны и «умные» часы от кардиологических устройств. Оно равно приблизительно 15 сантиметрам.

Авторы работы отмечают, что риск для пациентов, связанный с одновременным ношением кардиостимулятора и смартфона, невелик. Однако как пациентам, так и медицинским работникам важно знать о возможных причинах неполадок в работе имплантируемых устройств.

Исследователи сообщают, что продолжат изучать возможное воздействие потребительской электроники на безопасную работу медицинских приборов.

Результаты данного исследования были опубликованы в издании Heart Rhythm.

Напомним, ранее мы писали о новой генной терапии, которая поможет пациентам обходиться без кардиостимулятора. Рассказывали мы и о том, что Apple Watch способны выявлять коронавирус до появления симптомов с помощью мониторинга сердечного ритма.

Больше новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделах «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим».

Источник

Кардиостимулятор и мобильный телефон

Электромагнитные помехи и их воздействие на электрокардиостимулятор.

Любые изделия, в которых используются магниты и/или электрический ток, создают вокруг себя электромагнитное поле. У большинства бытовых приборов электромагнитное поле слабое, но если Ваш кардиостимулятор попадет в зону сильного источника электромагнитного излучения, то это может стать причиной нарушения работы кардиостимулятора.

ВНИМАНИЕ : Соблюдайте все меры предосторожности, касающиеся Вашего кардиостимулятора. Например, в аэропортах, вблизи источников повышенного напряжения и рядом с сильными магнитами.

Электромагнитная интерференция (ЭМИ) возникает при взаимодействии электромагнитного поля одного электронного устройства с другим. Некоторые электронные устройства, с которыми мы сталкиваемся ежедневно, вырабатывают ЭМИ сигналы, способные временно взаимодействовать с имплантированным кардиостимулятором. Некоторые возможные варианты такого взаимодействия:

Чаще всего такие воздействия являются временными и могут быть устранены, если пациент увеличит расстояние от себя до источника интерференции.

Ваш кардиостимулятор содержит несколько встроенных механизмов защиты от интерференции, которая может встречаться в процессе повседневной жизни. В том числе к этим защитным механизмам относятся электронные фильтры, которые отделяют сигналы естественного сердцебиения от сигналов интерференции. Наружный металлический корпус ЭКС также действует как защитный экран.

Безопасность работы с бытовой техникой, инструментами и другим оборудованием

Кардиостимуляторы имеют встроенную систему защиты от помех, вызываемых наиболее распространенными электрическими приборами.

Вы можете пользоваться большинством бытовых приборов, если они исправны:

• Телевизоры, радиоприемники с частотными диапазонами AM/FM, пульты дистанционного управления бытовыми приборами (но не радиоуправления!), видеомагнитофоны.

• Тостеры, миксеры, кухонные комбайны и т.п.

• Фены, электробритвы (избегайте приближать эти приборы непосредственно к кардиостимулятору).

• Стиральные машины, сушилки, электрические печи, холодильники.

• Электрические одеяла, стельки с подогревом.

• Автомобиль, газонокосилка и т.п.

Вы также можете пользоваться офисным оборудованием и электроинструментами, если приборы хорошо заземлены и исправны:

• Персональный компьютер, принтер, электронная пишущая машинка, факс, ксерокс.

• Дрель, дисковая пила со столом и т.п. (при этом инструмент не должен приближаться к кардиостимулятору ближе 35-40 см).

Чтобы снизить вероятность возникновения помех, ручные электроприборы рекомендуется держать на расстоянии не менее 20 см от электрокардиостимулятора.

Нельзя прислоняться к экрану включенного телевизора или передней стенке микроволновой печи, а также ремонтировать электрические устройства, не выключив их из сети.

Не следует держать магниты или намагниченные материалы близко к стимулятору.

Оборудование, которое может влиять на безопасность кардиостимулятора

Сотовые телефоны

Цифровые сотовые телефоны могут вызывать ЭМИ, если они располагаются очень близко (в пределах от 12 до 24 см) от ИКД. Эффект носит временный характер и при удалении от кардиостимулятора эффект влияния пропадает.

Чтобы избежать помехи:

• Не следует носить мобильный телефон в нагрудном кармане на стороне имплантированного кардиостимулятора.

• При разговоре по сотовому телефону держите телефон с противополож- ной стороны Вашего кардиостимулятора.

Пропускные системы: аэропорты, торговые центры

Вы можете проходить через пропускные системы, расположенные при входе в аэропорт или в правительственные здания, не опасаясь нарушений в работе кардиостимулятора.

• Система безопасности, которые используются в магазинах, в музеях и общественных местах вряд ли могут вызвать проблемы, если вы проходите через «магнитную рамку» не задерживаясь. Не следует останавливаться на уровне рамки или рядом с этим оборудованием.

• Если у Вас есть сомнения в безопасности магнитной рамки, Вы должны показать удостоверение пациента (карта пациента) охраннику учреждения и пройти, минуя рамку рядом, или дождаться, когда охранник выключит ее, чтобы Вы могли беспрепятственно пройти.

Детекторы металла могут реагировать на корпус кардиостимулятора и подавать звуковой сигнал. При этом сам аппарат будет продолжать нормально работать.

Покажите сотруднику пропускной службы Вашу идентификационную карту и попросите его проверить Вас не применяя ручной детектор, поскольку в его конструкции имеется сильный магнит. Проходя через пропускную систему в магазине, библиотеке и т.п. старайтесь не задерживаться в зоне действия контрольного оборудования.

Важно помнить! Сотрудник службы безопасности должен знать, что досмотр ручным детектором в целях безопасности кардиостимулятора следует избегать.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Проходя через пропускную систему в магазине, библиотеке и т.п., старайтесь не задерживаться в зоне действия контрольного оборудования.

Детекторы безопасности могут вызвать временное вмешательство в работу кардиостимулятора и нарушить нормальное функционирование прибора.

Прочее оборудование

При работе со многими электрическими приборами необходимо держаться на расстоянии 24 см.

Источником электромагнитных помех могут быть следующие приборы:

• Запуск автомобильного двигателя (источником ЭМИ могут быть некоторые генераторы с сильными магнитами и искра)

• Работающие электродвигатели или электрические силовые установки

• Инструментальный цех, где широко применяются электродрели, циркулярные пилы, настольные пилы и т.д.

• Электрические печи и нагреватели для горячей воды.

Источники сильного электромагнитного поля

Рекомендуется быть на удалении 48 см от источника помех.

• Высокой мощности колонки мощных стереосистем.

• Радиостанции (переносные, карманные).

• Промышленное оборудование (генераторы высокого напряжения и оборудование для электрической сварки).

• Профессиональные электроинструменты (перфораторы, отбойные молотки и т.д).

• Антенны и ретрансляторы средней мощности.

Источники очень сильных электромагнитных помех

Избегать прямого контакта:

• Любое радиолокационное оборудование.

• Большие антенны для ТВ и радиопередачи.

• Высоковольтные линии (ЛЭП) более 100000 вольт.

ВНИМАНИЕ : Избегать воздействия высокой мощности оборудования. Например, линии электропередач, радар, большие антенны ТВ или радиопередач.

Для того чтобы кардиостимулятор работал нормально, Вам следует избегать следующих вещей:

• Оборудование для дуговой и точечной электросварки.

• Мощные генераторы и электростанции.

• Мощные постоянные магниты, используемые в том числе в бытовых и медицинских приборах (мощные динамики акустических систем, приборы для магнитотерапии, различные магнитные крепления и т.п.).

• Антенны и аппаратура диапазона СВ (служебные и персональные радиотелефоны, радиоудлинители), аппаратура радиолюбительского диапазона, устройства радиоуправления.

• Мощные радио- и телевизионные ретрансляторы, линии электропередач напряжением свыше 100 000 вольт (не подходить к опорам ближе 10 м).

• Возможные скрытые источники электромагнитного излучения.

• Обслуживание и ремонт электрооборудования, двигателей с электрическим высоковольтным зажиганием.

• Работа с мощным потенциально опасным инструментом, таким, как бензопилы, ручные электропилы, при которой внезапная потеря сознания и/или разряд ИКД могут привести к серьезным травмам.

• Не дотрагиваться до высоковольтных проводов и других деталей системы зажигания работающего двигателя.

Это оборудование может создавать помехи кардиостимулятору, в том числе вызвать повреждение схем устройства или нарушить настройки кардиостимулятора.

Если у Вас возникли вопросы относительно какой-либо ситуации или оборудования, свяжитесь со своим врачом.

Медицинские и стоматологические процедуры

Никогда не забывайте сообщить медицинским работникам, что Вам имплантирован кардиостимулятор. Если заранее принять необходимые меры, то большинство медицинских процедур не повлияют на его работу.

Процедуры не влияющие на работу кардиостимулятора или имеют незначительное влияние:

• Рентгеновское исследование грудной клетки, зубов, компьютерная томография, маммография. Если кардиостимулятор имплантирован в верхней части грудной клетки, при маммографии может возникать дискомфорт. Этого можно избежать с помощью меньшего усилия прижима.

• Стоматологические процедуры для очистки, протезирования или лечения зубов. Некоторые процедуры могут осуществляться при соблюдении мер предосторожности (технические средства не должны помещаться рядом с ЭКС).

• Чрескожная электрическая стимуляция нервов. Если Вам предстоит литотрипсия, диатермия, хирургическая операция с использованием электрокоагулятора, лучевая терапия, проконсультируйтесь с врачом.

Медицинские процедуры и устройства с высоким уровнем помех, которые могут повлиять на функцию Вашего кардиостимулятора.

Необходимо предупредить врача и обсудить с ним все риски и пользу от запланированной процедуры.

К потенциально опасным процедурам относятся:

• применение ультразвука в андрологии и в том числе для разрушения каменей в желчном пузыре и в почках;

• электрокоагуляции (электронное устройство, применяемое для остановки кровотечения в хирургии), разрешается применение биполярного электрокоагулятора;

Пациентам с кардиостимуляторами строго противопоказана магнитно- резонансная томография (МРТ).

При необходимости наружной дефибрилляции не накладывайте электроды непосредственно на область имплантированного кардиостимулятора.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Предупредить медицинский персонал, что у Вас имплантирован кардиостимулятор. Некоторые медицинские процедуры или медицинские устройства могут повлиять на функцию Вашего кардиостимулятора.

ВНИМАНИЕ : Магнитно-резонансная томография (MРТ) противопоказана для пациентов с кардиостимулятором. Воздействия магнитного поля МРТ приведет к порче микросхем Вашего устройства.

Источник

Кардиостимулятор и мобильный телефон

Без засечек С засечками

Волгоградский областной клинический
кардиологический центр

Как жить после установки кардиостимулятора?

Главный насос нашего организма – сердце – в норме работает незаметно для нас. Мы его чувствуем, только когда он начинает давать перебои. Существует очень много заболеваний сердца, и при некоторых из них (синдром слабости синусового узла, тяжелая брадикардия и другие) может потребоваться установка кардиостимулятора. Как жить после установки искусственного водителя ритма?

Сердце – мышечный орган, перегоняющий кровь по всему организму. Любое изменение состояния человека (физическое, эмоциональное) улавливается сердцем, и оно изменяет работу (в основном, в виде учащения или урежения сердечных сокращений) в соответствии с ситуацией. Так происходит в норме. Если же сердце нездоровое, оно не может обеспечить нормальный кровоток, и человек ощущает себя больным. Для лечения используют терапевтические и хирургические методы лечения. Особого внимания заслуживает вопрос о постановке кардиостимулятора в помощь больному сердцу.

Кардиостимулятор (КС) – электрический прибор, основная функция которого заключается в «навязывании» сердцу правильного, синусового ритма. Заболевания, при которых ставят кардиостимулятор:

Установка постоянного водителя ритма – кардиостимулятора – является малым оперативным вмешательством, которое проводится в рентгеноперационной. Пациенту проводится только местное обезболивание в области операции. Смысл операции заключается в проведении по вене одного или нескольких электродов в камеры сердца с последующей фиксацией корпуса самого кардиостимулятора в подкожной клетчатке на груди. В России правшам стимуляторы имплантируют слева. Установка прибора справа осуществляется левшам и в ряде других случаев (например, при наличии рубцов кожи слева). Однако вопрос о размещении прибора решается в каждом случае индивидуально. Наружная оболочка стимулятора крайне редко вызывает отторжение, так как её изготавливают из титана или специального сплава, являющегося инертным для тела.

После установки кардиостимулятора жизнь человека, разумеется, меняется: появляются ограничения, новые правила и требования. Но, несмотря на это, с искусственным водителем ритма можно вести полноценную жизнь. Однако нужно понимать, что кардиостимулятор, даже самый суперсовременный, не лечит ни от ишемической болезни, ни от стенокардии, ни от аритмии. Это не новое сердце. Сердце остается прежним, поэтому его нужно щадить.

Первая неделя после операции

Важно содержать послеоперационную рану в сухости и чистоте (как это сделать расскажут врачи и медицинские сестры).

Если ранний послеоперационный период будет протекать хорошо, то через 5 дней после установки КС можно принять душ. А уже через неделю большинство пациентов возвращаются на работу в привычном графике.

Нельзя поднимать предметы тяжелее 5 кг (могут разойтись послеоперационные швы).

От тяжелой домашней работы (уборка снега, подстригание кустов и газона во дворе) временно нужно отказаться. При выполнении более легких дел (мытье посуды, вытирание пыли) внимательно прислушиваться к самочувствию: если вам станет тяжело, лучше отложить работу. Не нужно делать что-то через силу.

Месяц после операции

Спорт. Полезны прогулки пешком, причем, чем больше, тем лучше. Бассейн, гольф, теннис и другие, более тяжелые виды спорта придется на время забыть. В зависимости от вашего самочувствия врач, возможно, после очередного осмотра снимет часть ограничений по части спорта.

Посещать врача регулярно: первое обследование – через 3 месяца после выписки, вторая проверка – через полгода, а потом – 1-2 раза в год. Но если вдруг вы почувствуете какой-то дискомфорт или обоснованное беспокойство, касающиеся работы КС, немедленно обращайтесь к врачу.

Кардиостимулятор и электрические приборы

КС имеет встроенную защиту от помех со стороны электрических приборов, но мощных электрических полей все же следует избегать. Разрешено пользоваться такими бытовыми приборами: холодильник, микроволновая печь, телевизор, радиоприемник, магнитофон, компьютер, фен для волос, электробритва, стиральная машина и т.д.

Чтобы избежать помех, рекомендуется располагать электроприборы не ближе 10 см от области установки кардиостимулятора. Нельзя прислоняться к экрану работающего телевизора и передней стенке микроволновой печи. Вообще, лучше не находится рядом с работающей микроволновой печью. Не следует находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, сварочного оборудования, электрических сталеплавильных печей.

Не рекомендуется проходить через устройства контроля в аэропортах, магазинах, музеях. В этом случае нужно предъявить карту владельца электрокардиостимулятора (паспорт кардиостимулятора и карту его владельца выдают при выписке из больницы) и заменить эту процедуру личным досмотром.

Большинство офисной техники абсолютно безопасно для КС.

Нужно стараться соприкасаться с розетками и прочими источниками напряжения рукой противоположной той стороне, где находится стимулятор.

Кардиостимулятор и мобильный телефон

Лучше свести разговоры по телефону к минимуму. Телефон должен располагаться на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора. Разговаривая, следует держать трубку у уха на противоположной стороне от имплантата.

Нельзя носить мобильный телефон на шее или в кармане (особенно нагрудном), он должен находиться в сумочке или портфеле.

Кардиостимулятор и медицинские исследования

Обязательно сообщайте врачу о наличии у вас кардиостимулятора при назначении лучевой терапии, диатермии, магнитно-резонансной диагностики, токов Дарсонваля, электрокоагуляции, наружной дефибрилляции. Это правило касается и проведения косметических вмешательств, которые связаны с электрическим воздействием.

При необходимости ультразвукового исследования необходимо избегать направления луча на корпус кардиостимулятора. Флюорографию и рентген проходить можно. Более того, рентгенография – первое исследование, которое назначают при подозрении на поломку электрода.

Кардиостимулятор и спорт

Рекомендуются прогулки пешком, плавание и иные физические упражнения, если они выполняются в условиях постоянного контроля за самочувствием и с соблюдением правил безопасности.

Нельзя подвергать область тела, в которую установлен кардиостимулятор, воздействию прямых солнечных лучей. Она постоянно должна быть закрыта какой-нибудь тканью (полотенце, футболка). Не стоит купаться в холодной воде.

Автомобилистам важно знать, что при смене аккумулятора и ремонте машины не следует касаться проводов, находящихся под напряжением.

Срок работы кардиостимулятора

В среднем батарейка кардиостимулятора рассчитана на 7-10 лет работы. Перед окончанием срока службы прибор подаст сигнал о замене, который будет зафиксирован во время планового обследования. После этого батарейка будет заменена на новую. Поэтому крайне важно регулярно посещать врача.

Кардиостимулятор и питание

Рекомендации абсолютно те же, как для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ограничение жидкости и поваренной соли. Употребление в пищу только постных сортов мяса, с которого предварительно удален весь «видимый» жир, а с птицы – кожа. Необходимо полностью исключить из рациона шоколад, острые блюда, копчености, мучные изделия, жирные сорта мяса, алкоголь. Желательно, чтобы питание было дробным 5-6 раз в сутки.

Существует мнение, что КС как инородный предмет может нанести вред человеку. Это не так. С кардиостимулятором человек чувствует себя намного лучше, чем до его установки. Да, жизнь с искусственным водителем ритма требует выполнения некоторых правил, но даже с таким ограничениями можно вести полноценную жизнь.

Операция по установке КС входит в перечень бесплатной медицинской помощи.

Источник

Жизнь после имплантации кардиостимулятора

Начнем с того, что сердце – мышечный орган, перегоняющий кровь по всему организму. Любое изменение состояния человека (физическое, эмоциональное) улавливается сердцем, и оно изменяет работу (в основном, аритмия) в соответствии с ситуацией. Так происходит в норме. Если же сердце нездоровое, оно не может обеспечить нормальный кровоток, и человек ощущает себя больным. Для лечения используют терапевтические и хирургические методы лечения. Особого внимания заслуживает вопрос о постановке ЭКС в помощь больному сердцу.

Электрокардиостимулятор (ЭКС) – электрический прибор, основная функция которого заключается в «навязывании» сердцу правильного, синусового ритма. Заболевания, при которых ставят кардиостимулятор:

Установка постоянного водителя ритма – ЭКС – является малым оперативным вмешательством, которое проводится в рентгеноперационной. Пациенту проводится только местное обезболивание в области операции. Смысл операции заключается в проведении по вене одного или нескольких электродов в камеры сердца с последующей фиксацией корпуса самого кардиостимулятора в подкожной клетчатке на груди.

В Кыргызстане правшам стимуляторы имплантируют слева. Установка прибора справа осуществляется левшам и в ряде других случаев (например, при наличии рубцов кожи слева). Однако вопрос о размещении прибора решается в каждом случае индивидуально. Наружная оболочка стимулятора крайне редко вызывает отторжение, так как её изготавливают из титана или специального сплава, являющегося инертным для тела.

После установки кардиостимулятора жизнь человека, разумеется, меняется: появляются ограничения, новые правила и требования. Но, несмотря на это, с искусственным водителем ритма можно вести полноценную жизнь. Однако нужно понимать, что кардиостимулятор, даже самый суперсовременный, не лечит ни от ишемической болезни, ни от стенокардии, ни от аритмии. Это не новое сердце. Сердце остается прежним, поэтому его нужно щадить.

Сразу после установки кардиостимулятора

Непосредственно после выписки из стационара в течение первой недели необходимо наблюдать за местом имплантации устройства. При появлении признаков воспаления, выделений из раны или расхождения швов, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В первый месяц следует избегать подъема тяжестей, чрезмерной нагрузки на плечевой пояс и амплитудных движений руки на стороне имплантации. Через два месяца пациенты могут вернуться к обычной физической активности и возобновить занятия спортом, если они занимались спортом до имплантации стимулятора.