Как выглядят гниды у ребенка
Инкубационный период вшей
Педикулез – заболевание, которое может развиться у каждого человека независимо от его возраста, социального статуса и гигиенического режима. Это заразное заболевание. Для того, чтобы подхватить вшей, нужно всего лишь постоять или пройти рядом с человеком, который является их носителем. От этого не застрахован никто, особенно это касается детей, так как они чаще находятся в тесном контакте с другими в детских коллективах, а значит, могут подхватить вшей быстрее, чем взрослые.
Но одно насекомое не вызывает педикулез. Чтобы поставить такой диагноз, необходимо более существенное заражение вшами и развитие популяции паразитов. Через сколько дней можно сказать, что у человека педикулез? Рассмотрим подробнее ниже.
Содержание:
Через сколько вылупляется вша
Эти паразиты являются видоспецифическими – они могут питаться кровью человека и только его. Других жертв у вшей и гнид нет. Кусают и пьют кровь паразиты уже со стадии нимфы, а размножаться может только взрослое насекомое. Первое спаривание происходит только после последней линьки и первого укуса после этого. Чтобы оставлять потомство, вши должны постоянно получать питание. Они пьют кровь каждый 3 – 4 часа. Если они остаются без питания, то и размножаться не могут. Вот почему важно начинать борьбу с насекомыми сразу же, чтобы не оставить вшам шансов на дальнейшее увеличение популяции.
Стадии их развития:
Отличие взрослой особи от нимфы – в половой зрелости. Взрослая вошь способна размножаться на вторые сутки после превращения в имаго.
Итак, чтобы ответить на вопрос, через какое время вши могут появиться в большом количестве после контакта с зараженным, нужно посчитать общее время развития. После откладывания насекомым яйца новая взрослая особь начнет паразитировать и плодить следующие поколения уже через три недели. В идеальных условиях от выхода из яйца до превращения во взрослое насекомое требуется от 10 дней.
Выше речь шла про головных вшей. Жизненный цикл лобковых вшей – такой же. Платяные вши развиваются чуть медленнее. Но в целом, все виды вшей проходят одни и те же стадии развития. Различие в том, что бельевые вши откладывают яйца в одежде, белье, полотенцах и т. д. Там может быть не настолько благоприятная температура воздуха или влажность, чтобы насекомое развилось за минимальный срок. К тому же, начиная со стадии первой нимфы паразит может кусать и высасывать кровь. Ему требуется питание, поэтому он выходит на охоту, не достигнув зрелости. Если у него нет постоянно доступного источника питания, то темп его развития замедляется.
Через сколько дней вшей становится больше
Если на голове появилась хоть одна половозрелая особь, она начинает в тот же день не только кусать, но и откладывать яйца. Одна самка в день в среднем откладывает 4 яйца. То есть через 16 – 20 дней на голове будет порядка 80 гнид и вшей, в том числе и взрослых, готовых к спариванию и дальнейшему размножению. Их количество будет увеличиваться в геометрической прогрессии. Среди них могут оказаться насекомые с повышенной плодовитостью, откладывающие до десятка яиц в день, поэтому надо срочно начинать борьбу (подробнее в статье «Как навсегда избавиться от вшей».
Как узнать, когда появились вши, откуда ими заразились? Нужно внимательно осмотреть голову. Если на ней есть только гниды, а взрослых особей не видно, значит, прошло не больше 5 дней. Если же видно насекомых размером около 3 мм, значит с момента заражения прошло уже 2 – 3 недели.
Через какое время начинать лечение
При появлении подозрений на заражение вшами начинать лечение необходимо сразу же. Каждый день без лечения увеличивает популяцию. Не нужно дожидаться их огромного распространения. Подхватить именно гнид сложно. Если они появились на голове, значит, их отложила взрослая вошь. И это означает, что она продолжает это делать, то есть паразитов становится больше с каждым днём.
Проходит ли педикулез сам по себе?
Если человек вступил в контакт с носителем вшей – прошел рядом или, например, надел головной убор – он может подхватить одного паразита. Это может быть и половозрелая самка, но для размножения ей все-таки необходим самец. Если его нет, то и болезнь может не развиться. Насекомое просто будет пить кровь и погибнет через какое-то время. В среднем эти насекомые живут около 40 дней (подробнее в статье «Сколько живут вши без человека»). Но случаев заражения одиночными особями, не оставляющими потомства, мало. Чаще приходится бороться со стремительно растущим поголовьем насекомых в волосах. Сам по себе педикулез даже через какое-то время не проходит.
Как уничтожить гнид и вшей в инкубационном периоде
Прежде всего, тщательно осмотреть голову, уделяя внимание корням волос. Именно там находятся гниды. Они очень маленькие – всего 1 мм длиной. Но их может быть много, а в большом количестве они похожи на перхоть. Стоит учитывать, что невооруженным взглядом нельзя отличить гниды с развивающимися в них личинками от пустых. Это видно только при большом увеличении (подробнее в статье «Как обнаружить вшей и гнид»).
Если прошло меньше пяти дней после контакта с носителем вшей или с его личными вещами, необходимо избавиться от гнид. Они крепятся к волосу при помощи очень липкого вещества. Чтобы отклеить их, нужно использовать специальные средства. Из народных методов хорошо помогают кислые вещества – раствор уксуса, например. Также необходим гребешок с очень частыми зубьями, чтобы тщательно вычесывать гнид и вшей (подробнее в статье «Как избавиться от вшей»).
В любом случае – когда вши ещё развиваются или уже вылупились – с ними нужно бороться. Мы рекомендуем для этого линейку профессиональных педикулицидов производства московской компании Лаборатория Медилис. Это препараты: Медилис – Пермифен, Медилис-Малатион, Медилис-Супер, Медилис-И, а лосьон Медилис-БИО предназначен для лечения не только взрослых, но и самых маленьких пациентов с 5 лет.
Управление Роспотребнадзора по Рес.
Согласно статистическим данным ВОЗ, каждый 5-й ребенок болеет педикулезом. При этом большинство больных не принадлежит к бедным слоям общества; вшам безразличен доход и социальный статус человека. Интернет пестрит (особенно форумы) сообщениями о заболеваемости педикулезом в разных организованных коллективах, не обходит эта болезнь даже благополучные элитные школы.
Основные симптомы и признаки вшивости
Как обнаружить вшей?
Вшей довольно просто обнаружить, если расчесывать сухие волосы частой расческой, наклонив голову над белым полотенцем, ванной, скатертью или чем-нибудь аналогичным.
Если у ребенка обнаружены вши
(памятка для родителей)
Педикулез (вшивость) особо направленно поражает детей от 3 до 12 лет, чаще именно девочек – из-за длинных волос. Вши не прыгают с больной головы на здоровую. Вши ползают… Сама головная вошь может быть и коричневой, и серой, и белой, а вот гниду (яйцо вши) легко заметить у основания волос ближе к скальпу – ей тепло надо!Вошь откладывает свои яйца на самых теплых участках головы – у основания шеи, за ушками, в пучке под резинкой «конского хвостика», на той стороне головы, на которой любит спать ваш ребенок.
Итак, свершилось: у ребенка обнаружены вши! Давайте вошь прогонять совместными усилиями. Отправляемся за препаратами в ближайшую аптеку, где можно купить «Медифокс», шампунь «Веда», «Педилин», «Черемичную воду» и другие препараты. Действуем строго по инструкции! Средство наносят в достаточном количестве (поверхность должна выглядеть «густо покрытой кремом») на волосы и кожу (можно втирать в корни волос), оставляют на 10–40 мин, в зависимости от лекарственной формы и инструкции. Голову нужно покрыть косынкой, полиэтиленом. Затем тщательно смывают теплой проточной водой с обычным шампунем.
После этой процедуры нужно прополоскать волосы 5% р-ром уксуса и выдержать 30 минут. Снова вымыть голову шампунем, хорошо прополоскать волосы в проточной воде, а затем гребнем вычесать гниды и мертвых вшей. Поэтому совет – обзаводитесь специальным частым гребнем. Только вычесывание и личное рукопашное истребление даст результат. При необходимости эту процедуру повторяют через 7 дней. Проявите особое усердие в борьбе с гнидами: одна упущенная – и всё пошло по новой! Кто гнид будет давить, помните: при раздавливании живой гниды ногтями она щёлкает.
Да, важный момент – от педикулеза лечимся всей семьей! Даже если у других вшей не нашли – на ранней стадии обнаружить педикулез сложно.
Однако никакое лечение не поможет, никакое ручное вычесывание, если мы не проведем полной санации всего, с чем мог соприкасаться пораженный педикулезом ребенок! Поэтому, стираем в горячей воде всю одежду, постельное бельё (то, что нельзя постирать – немедленно в пластиковый мешок и в морозильник, а в зимнее время – на балкон или веранду на 3-4 часа). Моются-стерилизуются все расчески, заколки, щетки, сменяются все головные уборы (или вымораживаются и проглаживаются изнутри), ворсистая мебель проглаживается горячим утюгом, ковры тщательно пылесосятся. Причем, проводите это одномоментно с лечением волос, иначе ни то, и другое не даст результата. И еще – домашние животные не переносят педикулез.
После лечения
Регулярно осматривайте волосы ребенка (раз в 7-10 дней).
Научите ребенка пользоваться только индивидуальными средствами гигиены: расческами и полотенцами. Девочкам следует заплетать волосы, особенно при посещении мест большого скопления народа.
При выявлении больного педикулезом в организованном коллективе
Больного (больных) отстраняют на период лечения. Прием в коллектив проводится при наличии справки из поликлиники, но с обязательным осмотром на педикулез медиком школы.
В классе (группе), где выявлен больной (больные) проводится родительское собрание с извещением о случае (случаях) педикулеза, так как в семьях в течение месяца родители должны осматривать детей каждые 1-2 дня на вшивость.
За неблагополучным коллективом устанавливается месячное медицинское наблюдение (еженедельно медицинский работник проводит профилактический осмотр всего класса или группы).
Чтобы не было вспышки в коллективе
При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями педикулеза у ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и, главное, от гнид.
Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию осмотров на педикулез в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на вшивость проводятся ежеквартально в школе и ежемесячно в детском дошкольном коллективе. Однако если в школе (детском саду) выявлены случаи педикулеза, кратность осмотров возрастает (до 1 раза в 7-10 дней).
© 2021 Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай
Joomla! is Free Software released under the GNU General Public License.
Mobile version by Mobile Joomla!
Педикулез у детей: проблемы и заботы родителей
Поделиться:
Керосин, дустовое мыло, чемеричная вода, частый гребень или бритва: у старшего поколения эти слова непременно ассоциируются с вшивостью.
Педиатры называют заражение головными вшами термином «педикулез». Хотя это вполне рядовая паразитарная болезнь, вызванная мелкими насекомыми, которые живут на коже головы и сосут кровь, именно она вызывает у родителей целую бурю негативных эмоций – от гнева и раздражения до жгучего стыда. Кроме того, с этой болезнью связано и больше всего нелепых и забавных мифов.
Вши: из глубины веков
Завшивленность сопровождала людей с начала времен. Эти насекомые-паразиты отлично приспособились жить в волосах или на теле людей.
Многие священные ритуалы предков на самом деле не что иное, как способ избавления от вшей и профилактика их повторного возникновения.
Так, у древних египетских жрецов и царей, фараонов Вавилона и Ассирии были наголо выбриты головы, чтоб «ни единая вошь не прицепилась к служителям богов».
Затем вшивость была непременным спутником различных войн, быта кочевых народов и племен, у которых были серьезные проблемы с горячей водой, мылом и элементарной гигиеной. Тюрьмы, каторга, скученность людей и антисанитария – это благоприятные условия для развития вшей. Когда люди живут в тесноте и не имеют возможности нормально помыться, пооблиться и привести в порядок волосы – появление различных паразитов не удивительно.
Читайте также:
Синдром «нога-рука-рот» и другие летние заболевания у детей
Читайте также: Но сегодня, когда дети в большинстве своем чистенькие, умытые и причесанные, откуда вши? Тесные контакты между детьми и 200 лет назад, и сегодня – основная причина передачи паразита. Но чтобы родители имели верные, правильные представления о вшивости, давайте разберем подробно самые распространенные, забавные и нелепые мифы об этой болезни и ее лечении.
В чем опасность и актуальна ли она сейчас?
В Средние века, при нашествии армии Наполеона на Россию и в годы революции вши унесли в разы больше жизней, чем многие другие паразиты вместе взятые. Всё дело в том, что они переносят брюшной тиф и траншейную лихорадку. Кстати, именно из-за угрозы распространения тифа среди детей была традиция в год обривать детей налысо. До года малыши были с матерями и в избе, мало контактировали с другими детьми, и риск вшивости был невысок. Но после этого периода крестьянкам проще было побрить малышей, чем потом выводить паразитов или смотреть, как малыш погибает от тифозной лихорадки.
Поэтому делаем первый и главный вывод: бритье налысо – метод радикальный, эффективный, но не самый психологически легкий. Этот метод красочно и ярко описан во второй-третьей главах книги «Манюня» Нарине Абгарян. Для девчонок, у которых длинные красивые волосы, такая радикальность – тяжелый шок. Сегодня есть более безопасные и не менее эффективные методы.
Но если тиф и траншейная лихорадка на современном уровне медицины уже практически исключены, то различные инфекции кожи головы, которую малыши из-за сильного зуда расчесывают в кровь, – вполне вероятны. Так, возможны пиодермии (нагноение ранок) и аллергические реакции на слюну вшей с появлением синюшно-багровых пятен и усилением зуда. Поэтому вшей у детишек лечат незамедлительно.
Что за букашки?
Вши – это мелкие насекомые-паразиты с шестью когтями и без крыльев и мощных ног. Поэтому сразу развенчаем миф о том, что они прыгают или летают и таким образом заражают ребенка. Вши двигаются, ползая; их когти крепко держатся за волосы. Они серо-белые или рыжие, размером чуть больше макового зернышка, питаются человеческой кровью четыре или пять раз в день.
Вши живут и размножаются в пределах 5–6 мм длины волоса, на коже головы. Особенно любимым местом у них является кожа за ушами и ближе к шее. Насекомые наиболее активны ночью, поэтому родителей настораживает беспокойный сон ребенка, который во сне теребит волосы и чешет кожу на голове.
Вши очень заразны! Они предаются при прямом контакте заразного малыша со здоровым или при обмене расческами, панамками, резинками для волос.
Самки вшей крепко прикрепляют яйца (гниды) к волосам. Это округлые желтые или белые капельки у основания волоса. Они очень маленькие, и их часто путают с перхотью.
Гниды вылупляются через восемь или девять дней, достигают взрослого размера через 9–12 дней. Вши живут до 30 дней. Самки откладывают от 50 до 150 яиц в течение жизни. Если вши падают с кожи головы, они умирают в течение двух дней.
Поэтому все вещи детей не нужно сжигать или выкидывать! Стоит поместить их в герметичный пакет, вынести на балкон: в зимнее время проморозить на протяжении 5–7 суток, в летнее – прожарить на солнце. Нательное белье стирают в машинке при высокой температуре – паразиты погибнут.
Откуда это у моего ребенка?!
Ежегодно по всему миру заражается от 6 до 12 миллионов детей, в основном в возрасте от 3 до 12 лет. Педикулез чаще встречается у девочек и детей, живущих в интернатах, детских домах. Нередко вшей привозят после отпуска в деревне, пребывания в детских лагерях. Но ребенок может подцепить их в и садике или школе, от завшивленного соседа по горшку или соседа по парте.
Кстати, известен факт, что вши предпочитают чистые вымытые волосы. На грязной засаленной голове им некомфортно, такую грязную кожу прокусить сложнее.
Заразиться могут все дети, даже из самых благопристойных семей. Эти чистенькие ухоженные малыши для вшей даже вкуснее.
Чтобы дети заразились, они должны тесно контактировать – соприкасаться головами. Если это девочки, то распущенные волосы, заколки, резинки, общие расчески – это риск. Важно научить детей не обмениваться своими личными вещами. В детских коллективах передача вшей возможна через общие предметы: полотенца, постельное белье, одежду.
Членам семьи ребенка, у которого выявились вши, нужно также быть осторожными. Они заражаются аналогичным образом.
Важно держать волосы прибранными, не спать на детской постели и не использовать их расчески до полной обработки от паразитов.
Как узнать, есть ли у ребенка вши?
Если родители замечают подозрительные симптомы – постоянное почесывание, спутанные волосы, растрепанность прически, беспокойство и капризы, нарушения сна – выполняются следующие три шага:
1. Смочить волосы, чтобы было легче видеть вшей. Мокрые волосы не позволяют им быстро двигаться.
2. Использовать яркий свет и увеличительное стекло при проверке кожи головы и волос.
3. Изучить отдельные участки волос, медленно расчесывая каждую секцию частым гребнем. Стоит обратить особое внимание на волосы за ушами и возле шеи. Поскольку гниды не двигаются, их обнаруживают чаще, чем взрослых вшей.
Можно также вымыть волосы (без мыла или шампуня) в тазу и внимательно изучить воду в нем, находя там смытых взрослых вшей.
Первым симптомом вшивости является сильный зуд. Другие признаки включают ощущение щекотки или ощущение, что в волосах что-то движется. Также выявляются небольшие красные выпуклости, прыщики или царапины на коже головы или шеи. Постоянные расчесы ногтями приводят к открытым ранкам и нагноению, слипанию волос в колтуны.
Мифы и факты о вшивости
С педикулезом связано более двух десятков мифов, в которые верят родители. Важно знать правду, чтобы предотвратить заражение и эффективно лечить вшивость.
Так, вши – это типично человеческие паразиты, от контактов с любыми домашними животными ими заразиться нельзя.
Также устойчив миф о том, что болеют педикулезом дети из асоциальных семей. Как мы уже говорили ранее, скученность и проблемы гигиены играют роль, но заразиться могут все подряд. Чистые волосы для вшей даже предпочтительнее.
Посещение бассейна, купание в море или реке не распространяет вшей.
Они крепко держатся за волосы хозяина, и плавать отдельно от него не умеют. Вода, даже с хлором или озоном им не страшна, они выживают даже при частом купании.
Еще один миф, который часто встречается среди старшего поколения – вши возникают из-за стресса и нервов. Эти утверждения не имеют под собой никаких оснований. Это паразитарная инфекция, причем вам уже известны причины и способы ее передачи.
Неверно и утверждение, что вши бывают только у детей. Данные статистики утверждают, что только половина заражений головными вшами происходит у детей дошкольного и школьного возраста.
Другая половина – это родители (обычно мамы) и старшие братья, сестры. Подростки и студенты, которые занимаются контактными видами спорта, живут в общежитиях или на съемных квартирах, пользуясь общими вещами, тоже не застрахованы.
Как и чем лечить?
Существует множество современных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов от вшей и гнид. Они подбираются по возрасту, помочь в их выборе может педиатр или инфекционист. Основными действующими веществами средств, которые устраняют педикулез, являются:
Средства от вшей выпускаются в форме лосьонов, растворов, шампуней, спреев, кремов, гелей.
Кроме того, активно используется и растительное средство – настойка корневищ корней Чемерицы Лобеля (это всем известная Чемеричная вода).
Дополнительно в аптеках приобретаются специальные противопедикулезные гребни, которые помогают вычесывать вшей гнид с корней волос.
Что важно?
Родители не должны стесняться болезни, выявленной у ребенка, обратиться к врачу и лечиться под его руководством. Использование сомнительных народных методов может навредить здоровью, при этом не выведет вшей.
И еще, если ребенок ходит в садик или школу, приехал из лагеря, где контактировал с другими детьми, нужно сообщить о педикулезе медицинским работникам этих учреждений и другим родителям. Это важно для предотвращения педикулеза у детей и распространения вшивости.
Не стоит скандалить и выяснять отношения, определить – кто из детей стал источником, нереально. Но важна обработка всех зараженных, чтобы через пару месяцев дети снова не принесли домой новую партию вшей.
Народные методы против вшей: опасны ли они?
Среди народных методов борьбы со вшами есть и эффективные, и бесполезные. Кроме того, часть из рецептов откровенно опасна для детей (да и взрослым не пойдет на пользу). Помимо бритья налысо, которое эффективно, но не всегда подходит как метод лечения, предлагаются разные способы.
Краска для волос с перекисью водорода и аммиаком. Частично может помочь, но убивает взрослых вшей, плохо помогая при гнидах. Плюс детям этот метод не походит, девочкам-подросткам – возможно, в сочетании с дополнительной обработкой и вычесыванием гнид гребнем.
Дустовое мыло. Эффективно убивает вшей, гнид, но токсично и запрещено к применению у детей и взрослых. Оно запрещено к продаже, но у многих хранится в закромах.
Керосин. Помогает против вшей и гнид, но крайне опасен для здоровья детей и взрослых. Приводит к аллергии, дерматитам, отравлению парами и поражению печени.
Масла (оливковое, персиковое, подсолнечное и т. д.). Эффективны от вшей, на гнид не влияют, применяются в комбинации с вычесыванием гнид и другими методами. Требуется несколько обработок.
Кислоты (сок клюквы, яблочный уксус, столовый уксус 3 %-ный). Помогает отклеивать гнид от волос и вычесывать их гребнем.
Сок лука и чеснока. Эффективен против гнид и вшей, очень сильно пахнет, жжет голову, не подходит детям, особенно с атопичной и нежной кожей, аллергикам.
Учитывая сегодняшнее наличие в аптеках деликатных, безопасных и эффективных средств, – есть ли смысл мучить детей подобными сомнительными и экстремальными методами лечения?
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Что такое педикулез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Столяровой Елены Александровны, аллерголога со стажем в 15 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Педикулёз (pediculosis — от лат. «вшивость») — паразитарное заболевание человека, проявляющееся зудом кожи в месте укусов вшей.
На человеке могут паразитировать три вида вшей:
Педикулёз распространён во всех странах мира. Заболевание затрагивает все слои населения — вшами можно инфицироваться случайно, а не только при плохой гигиене (например, откинувшись на подголовник в вагоне поезда или занимаясь контактными видами спорта на ковре/татами).
Жизненный цикл вшей от яйца (гниды) до взрослой особи составляет 25–35 дней. Вши передаются от волоса к волосу, они не умеют прыгать и летать от одного человека к другому без прямого контакта. Однако вши умеют передвигаться со скоростью 23 сантиметра в минуту. Как происходит заражение:
Факторы риска педикулёза:
Симптомы педикулёза
Проявления одинаковы для всех видов педикулёза. Выраженность местной реакции зависит от иммунологической реактивности организма.
Обратиться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:
При длительном отсутствии лечения и гигиенических мероприятий возникает:
На месте укуса лобковой вши остаются специфические синие пятна — macula coerulea, похожие на маленькие синяки.
Патогенез педикулёза
Вошь питается кровью, погружаясь своим хоботком в кожу. При укусе в ранку попадает слюна насекомого, которая является для организма чужеродной. Попадая в кровь, секрет вызывает реакцию иммунной системы, что проявляется зудом и покраснением кожи на месте укуса. Зуд приводит к раздражению и многочисленным расчёсам кожи. Повреждения кожи, в свою очередь, являются входными воротами для различных инфекций.
Также возможна воспалительная реакция со стороны лимфатических узлов в зоне поражения — их увеличение и болезненность.
Классификация и стадии развития педикулёза
Выделяют три формы педикулёза: головной, платяной и лобковый. Существует также смешанная форма.
Головной педикулёз вызывается головной вошью. Она паразитирует на волосистой части головы и шеи.
Головная вошь — это исключительно человеческий паразит, который не передаётся от животных или животным. Это бескрылое насекомое с серо-белым телом длиной 2-4 мм (размер семян кунжута). После того, как вошь напитается, брюшко становиться красными. Вошь имеет 6 лапок-клешней, которые подходят к обитанию на волосах круглого сечения (волосы на голове, усы, борода).
Головная вошь откладывает яйца (гниды) на стержень волоса. Гниды покрыты защитной оболочкой и снабжены крышечкой. Их длина — 1 мм, они плотно прикреплены к волосу специальным клейким веществом, иногда их ошибочно принимают за перхоть. Количество гнид может достигать нескольких тысяч (одна вошь за свою жизнь даёт потомство в 200-300 особей). Живые гниды (с яйцом) — кремово-жёлтого цвета, нежизнеспособные (без яйца) — белые.
Через 8-10 дней при соблюдении температурного режима (+28 °C — тепло кожи головы) из гниды вылупляется вошь-нимфа, она растёт, переносит несколько линек и за 10-15 дней становится взрослой особью, спаривается и начинает давать потомство. Взрослые вши могут выжить без хозяина до 55 часов.
Платяной педикулёз вызывается платяной вошью, которая живёт на одежде и иногда перебирается на кожу, чтобы питаться. Реакция такая же, как на укусы головных вшей.
Осложнения педикулёза
Диагностика педикулёза
Лечение педикулёза
Госпитализация при педикулёзе не проводится за исключением случаев, когда есть специальные показания: неблагоприятные санитарно-гигиенические условия проживания, невозможность самостоятельно обеспечить проведение необходимой терапии. Лечение проводится на дому. Необходима изоляция больного, а также проведение противоэпидемических и дезинсекционных мероприятий.
Лечение педикулёза направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях жизненного цикла. Назначая лечение, больному необходимо объяснить, как пользоваться препаратом (способ нанесения, время выдержки, кратность обработок). При несоблюдении рекомендаций высок риск неудачного лечения, а также развития нечувствительности вшей к терапии препаратами. При платяном педикулёзе обработку больных и их вещей должны проводить специальные лицензированные дезинфектологические организации. Для дезинфекции помещений, мебели, а также белья, одежды и постельных принадлежностей применяют педикулицидные средства в аэрозоле.
В терапии используются три метода: механический, физический и химический. Дополнительные методы лечения требуются при развитии осложнений.
Механический метод удаления вшей подходит в случае единичных особей. При этом используют специальный гребень с мелкими зубьями (расстояние между зубчиками 0,2-0,3 мм). Как применять:
Доказательства, оценивающие механическое удаление как альтернативу педикулицидной терапии, ограничены и противоречивы.
Физический метод подразумевает уничтожение вшей с помощью воздействия высоких или низких температур. Чтобы удалить гниды с одежды и головных уборов, в быту используют кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом. Вещи, которые не подлежат стирке, можно обрабатывать в паровоздушно-формалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах. Эти методы считаются достаточно эффективными.
Химический метод, или медикаментозное лечение педикулёза, основано на применении педикулицидов — препаратов, предназначенных для уничтожения вшей. Существуют средства в виде лосьонов, шампуней, мыл, концентратов эмульсий, средств в аэрозольной упаковке и др.
Средства от педикулёза:
2. Фосфорорганические соединения (ФОС):
Лечение беременных и кормящих женщин
Этой группе пациентов в случае головного педикулёза разрешено назначать раствор перметрина, приготовленный из 5 % концентрата эмульсии в этаноле, или лосьон, содержащий 4 % диметиконов.
Лечение педикулёза у детей
Большинство препаратов против вшей разрешено применять с 5-летнего возраста. Исключение:
При наличии сопутствующего аллергического заболевания (атопический дерматит) рекомендовано проконсультироваться с врачом-дерматологом для индивидуального подбора препарата.
При поражении ресниц их смазывают вазелином 2 раза в день в течение 7-8 суток или применяют глазную мазь с физостигмином 2 раза в сутки в течение 1-2 суток.
Лечение педикулёза, осложнённого вторичной бактериальной инфекцией
Применяют наружную терапию: подсушивание любыми антисептиками (растворами анилиновых красителей, повидон-йодом и др.). По назначению врача вводится антибактериальная терапия местная или системная.
Пероральные препараты не одобрены FDA для лечения вшей, но иногда используются для лечения трудно выводящихся головных вшей:
В лечении не рекомендуется:
Гигиена при лечении педикулёза: ежедневная уборка помещений, кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом, дезинфекция расчёсок и щёток.
Прогноз. Профилактика
Прогноз для жизни при педикулёзе благоприятный. На фоне лечения большинство больных поправляются без каких-либо отдалённых последствий.
Повторно заразиться педикулёзом можно в следующих случаях:
Профилактика педикулёза:
В случае заражения: