Как выглядит правильная осанка в профиль
Как выглядит правильная осанка в профиль
Мало кто из нас может похвастаться красивой и правильной осанкой. Сидячий образ жизни у нас начинается еще за школьной партой, и как же повезло тем детям, которых родители отдают на разные спортивные секции, формирующие хорошую осанку. Потом институт, сидячая работа за компьютером, и привет, хроническая усталость, боли в позвоночнике, и обвисающий животик.
С чего начать?
Ну, давайте начнем с общего укрепления мышц тела, особенно тех мышц, которые поддерживают наш позвоночник в правильном положении. Ведь как бы мы не старались правильно вытянуть спинку и выпрямиться, слабые атрофированные мышцы не позволят нам долго пребывать в таком красивом состоянии. Поэтому, отправляемся в спортзал, где дают упражнения на укрепление скелетных мышц, в частности мышц спины. Рекомендую сразу обратить внимание, какой комплекс упражнений дается на занятии, а лучше всего, поговорить с тренером, чтобы понять распределение нагрузки.
Сейчас укрепление спины и формирование осанки вещь популярная, но в связи с расширением рынка спортивных услуг предлагают множество вариантов физических нагрузок, и не все они связаны с формированием осанки и укреплением нужных нам мышц. На некоторых тренировках может просто прозвучать один раз за все занятие: «Спинку выпрямили!». Поэтому, выбирайте тщательно спортивную тренировку, чтобы и растяжка позвоночника была, и нагрузка на мышцы спины.
Можете попробовать свою осанку на прочность в танцевальном зале, особенно на бальных танцах. Если требования тренера к «танцевальной» спине будут на должном уровне, то Вы быстро принесете из зала в жизнь навязчивую идею выпрямлять спину. У моего тренера завышенные требования к осанке, за что ему отдельное спасибо.
Можно, конечно, выполнять определенный комплекс упражнений для спины дома, но не советую. Истинно человеческое желание поесть и полежать после тяжелого трудового дня заблокирует Ваш благородный порыв на второй неделе занятий. Так что лучше спортзал, и по предоплате, чтобы не было искушения сбежать.
Если Вы попали к правильному тренеру, он Вас научит, что такое правильная осанка. Но все же я остановлюсь на самых важных моментах.
Станьте и расслабьтесь. Не напрягайте мышцы, потому что в напряжении Вы все равно целый день не проходите, а перенапряженные мышцы спины и рук только добавят проблем Вашей осанке. Теперь «подожмите хвостик», то есть опустите копчик вниз, чтобы он смотрел в пол. Теперь от копчика ведите вверх линию и вытягивайтесь вслед за ней. Грудной отдел должен быть прямой, для этого понадобиться слегка подать грудь вверх и вперед. Стоп! Только грудь! Не прогибайте поясницу, это неправильно! Я очень долго пыталась выполнить именно это упражнение, и вместо прямого грудного отдела позвоночника получала выгнутую уточкой поясницу. В таком положении мышцы поясницы напрягаются, пережимаются, и получаем вред вместо пользы.
Итак, подали свою красивую грудь слегка вверх, выпрямив при этом только грудной отдел позвоночника. Теперь поднимаем плечи, отводим их назад и опускаем вниз вместе с лопатками. Получается такой круг, который «садит» наши плечи сверху на корпус. Это правильное положение плеч. Зафиксируйте его. Найдите внутреннюю сторону плечевой кости и стремитесь «показать» ее. Таким образом Вы будете разворачивать плечи назад и вниз, предотвращая их стремление опуститься и ссутулиться. Я часто в повседневной жизни «показываю» внутреннюю часть плечевой кости, это отлично выравнивает плечики, и не сложно в исполнении. Только не выворачивайте всю руку! Это некрасиво, неестественно, и неправильно. Должно быть стремление показать, а не сама демонстрация. Теперь шея. Максимально вытягивайте ее вверх и продолжайте ровную линию позвоночника, которую мы начали вести от копчика. Представьте перед собой забор на уровне глаз. Очень хочется увидеть, что за ним, но подниматься на носочки нельзя, можно только вытянуть максимально шею. Можно использовать другой прием: представить себя подвешенным за макушку на ниточку. Не важно, главное, очень ровная и вытянутся вверх шея. Не задирайте голову, и не выдвигайте ее вперед.
Сидеть, между прочим, тоже нужно ровненько, используя все вышеперечисленные приемы. Отрегулируйте высоту кресла так, чтобы не задирались плечи, а голова не опускалась, и не выдвигалась вперед. Это сложно. Но кто сказал, что хорошие достижения бывают легкими?
Последствия неправильной осанки
И в завершении немного ужасов про неправильную осанку, чтобы укрепить дух для нелегких сражений за прямую спинку.
Так что прямая спинка важна не только для красоты, но и для здоровья. Кроме того, Вы же совсем по-другому выглядите, если выпрямляетесь: уверенным в себе человеком, и просто красавицей!
Исправление осанки у взрослых
Позвоночник – это главная и самая крупная часть осевого скелета человека. Позвоночный столб состоит из 34 подвижных позвонков, последовательно соединенных друг с другом в вертикальном положении при помощи связок – частей крупных позвоночных суставов, образованных соединительной тканью. Положение, которое принимает позвоночник, когда человек находится в расслабленном состоянии (стоя в привычном положении), называется осанкой. На осанку влияет много факторов, главными из которых является сила мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, витаминный и питательный состав рациона и уровень двигательной активности.
Искривление осанки – самая частая патология позвоночного столба, выявляющаяся примерно у каждого третьего ребенка в возрасте от 3 до 10 лет. Если родители узнали, что у их ребенка сколиоз, необходимо своевременно принимать меры для его коррекции, так как сделать это позднее, когда кости и суставы полностью окрепнут, будет гораздо сложнее. Исправление осанки у взрослых требует много времени и усилий, а добиться положительного результата удается примерно в 40% случаев при условии, что человек строго следует рекомендациям специалистов и не игнорирует врачебные назначения.
Почему важно следить за осанкой?
Осанка человека имеет большое значение для психического и физического здоровья человека. Благодаря правильному положению позвонков нагрузка на суставы нижних конечностей, малого таза и стопы распределяется равномерно, что обеспечивает профилактику тяжелых заболеваний опорно-двигательной системы – остеохондроза и плоскостопия. Если человек постоянно сутулит спину, у него появляются хронические боли в пояснице, грудном и шейном отделах позвоночника, головные боли. У людей с любыми формами сколиоза в 10 раз чаще выявляются вегето-сосудистые расстройства, проблемы с давлением, приступы мигрени.
Рациональное выравнивание сегментов тела и правильное распределение нагрузки на костно-мышечный корсет обеспечивает профилактику травм и переломов за счет максимальной амплитуды движения всех суставов. По осанке человека также оценивают уровень физической культуры: люди, занимающиеся спортом и регулярно дающие необходимую нагрузку мышцам спины, редко страдают заболеваниями позвоночника, связанными с искривлением позвоночного столба.
Обратите внимание! Правильная осанка необходима и для эмоционального здоровья человека. Человек, привыкший всегда держать спину прямо, чувствует себя увереннее, у него повышается самооценка. Такие люди легче находят общий язык с незнакомцами, им проще адаптироваться в новом коллективе. По мнению психологов и сексологов, у людей с хорошей осанкой личная жизнь складывается удачнее по сравнению с теми, кто не следит за положением спины во время движения или отдыха.
Можно ли исправить осанку у взрослого человека?
Костная ткань наиболее податлива к воздействию внешних факторов в детском возрасте. У детей до 2-3 лет эластичность мышц и связок максимальная, поэтому скорректировать имеющиеся проблемы и заболевания в этом возрасте можно очень быстро. Если родители не будут уделять должного внимания правильному формированию осанки в детском возрасте, у ребенка будет прогрессировать искривление позвоночника, которое называется сколиозом. При тяжелых формах сколиоза некоторые позвонки могут перекручиваться вокруг своей оси, что негативно сказывается на функционировании органов грудной клетки и малого таза. Плоскостопие у детей младшей возрастной группы также чаще всего является результатом хронического неправильного расположения позвонков относительно оси позвоночника, поэтому лечением сутулости необходимо заниматься как можно раньше.
Искривление осанки у взрослых чаще всего является результатом поведенческих привычек. Это могут быть:
Повлиять на осанку может питание с недостаточным количеством минералов, необходимых для поддержания здоровья костно-мышечного корсета (кальция, фосфора, натрия, магния, железа). Искривление позвоночника может произойти при гиподинамии – расстройстве кровообращения, вызванном малоподвижным образом жизни. Функционирование нервной системы также играет большую роль в формировании осанки: если человек постоянно находится в состоянии стресса, страдает депрессивными расстройствами, психозами или неврозами, спина бессознательно принимает сгорбленное положение.
Важно! Исправление осанки у лиц старше 18-20 лет – трудновыполнимая задача, связанная с окостенением скелета, которое происходит у детей и подростков. Для коррекции положения позвоночника потребуется целый комплекс лечебных мероприятий, успех которых зависит от силы воли и целеустремленности человека.
Лечебная физкультура
Это самый доступный и простой способ коррекции осанки в домашних условиях, но исправить тяжелые нарушения одними упражнениями невозможно. Специальные комплексы помогают укрепить мышцы спину, восстановить кровообращение, улучшить эластичность связок. Делать их необходимо регулярно, постепенно увеличивая количество подходов до требуемого уровня.
Цапля (облегченный вариант)
Стоя, ноги вместе. Вытянуть руки вперед и в таком положении завести за голову, одновременно прогибая спину вперед и отводя одну ногу назад. Вернуться в исходное положение, повторить с другой ногой. Выполнить по 10 раз на каждую ногу.
Отжимание от стены
Встать лицом к стене (или другой твердой опоре) на расстояние вытянутой руки. Руками упереться в стену, после чего согнуть их таким образом, чтобы локти находились перпендикулярно полу. Выполнять отжимание от стены необходимо 20-30 раз. Такое упражнение не только корректирует осанку, но и укрепляет мышцы груди, помогая восстановить ее форму.
Кошка
Встать на колени с опорой на руки. Спину округлить вверх, одновременно опуская голову вниз, после чего поднять голову вверх, а спину максимально прогнуть вниз (упражнение «Кошка»). Повторить 10-15 раз.
Поворот корпуса
Встать, ноги на ширине плеч, руки согнуть в локтях и поставить перед собой. Выполнять повороты корпуса в каждую сторону по 20 раз.
Ягодичный мостик
Лечь на пол, ноги согнуть в коленях. Оторвать корпус от пола вверх, задержать на 2-3 секунды, после чего плавно опуститься вниз (руки не отрывать от пола). Повторить 10-15 раз.
Важно! Все упражнения необходимо выполнять ежедневно в течение 1 месяца. При возникновении неприятных ощущений в спине, болей или дискомфорта занятие следует прекратить. Возобновлять тренировки повторно можно только после консультации со специалистом.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия может использоваться как метод коррекции сутулости только в сочетании с ЛФК. На сегодняшний день существует несколько методов, позволяющих восстановить подвижность позвонков, улучшить кровообращение и повысить эластичность мышечного корсета. Перед началом лечения обязательно проводится осмотр ортопедом и хирургом, так как некоторые процедуры имеют серьезные противопоказания.
Таблица. Методы коррекции осанки у взрослых.
| Название метода | Что это такое |
|---|---|
| Воздействие электрических импульсов («прогревание»). Противопоказано при острых воспалительных процессах, например, воспалении эпидуральной клетчатки. | |
| Процедура терапевтического воздействия на позвоночник при помощи направленных потоков воды, подаваемых под определенным давлением. Гидромассаж запрещен при опухолевых образованиях в спине. | |
| Лечебно-профилактическая методика воздействия низкочастотного магнитного поля. | |
| Облучение электромагнитными колебаниями, длина волн которых составляет от 400 мкм до 760 наномикрон. |
Физиотерапевтическое лечение может дополняться аппаратными и другими оздоровительными процедурами, например, массажем, кедровой сауной или криотерапией (лечение холодом).
Исправление осанки у мануального терапевта
Мануальная терапия – достаточно новое направление в лечении заболеваний опорно-двигательной системы, считающееся альтернативной медициной. При выборе специалиста в данной отрасли необходимо внимательно изучить отзывы, проверить лицензию и диплом терапевта, так как неумелые действия могут еще сильнее навредить здоровью и травмировать позвоночник.
Исправить осанку при помощи мануальной терапии можно всего за несколько сеансов, но данный способ коррекции имеет существенные минусы.
Наиболее распространенными техниками мануальной терапии являются акупунктура, акупрессура, лимфодренажный массаж и висцеральная терапия. Менее распространенными способами коррекции осанки считаются массаж Шиацу и краниосакральная терапия.
Лечение корсетом
Если вы хотите более подробно узнать, разновидности корсетов и как выбрать лучший корсет для спины от сутулости, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Коррекция осанки при помощи специальных корсетов достаточно эффективна во взрослом возрасте, но ее необходимо совмещать с лечебными упражнениями и массажем, чтобы не происходи застой крови, лимфы и ликвора в эпидуральном пространстве, расположенном вдоль позвоночника. Корсеты для спины помогают контролировать распределение нагрузки, уменьшить боль, снять мышечное напряжение. При регулярном использовании корсет помогает выработать привычку держать спину прямо и предотвратить дальнейшее прогрессирование сутулости.
Всего выделяют три вида корсетов для коррекции осанки. Правильно подобрать подходящее изделие сможет только специалист, поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться с ортопедом.
При неэффективности консервативных методов хирург-ортопед может рекомендовать хирургическое лечение сутулости. Это крайняя мера, необходимая при серьезных нарушениях в функционировании жизненно важных органов, которая имеет много противопоказаний и может вызвать осложнения, поэтому лучше не допускать до серьезных проблем и заниматься укреплением спины с раннего детства.
Видео — Упражнения для исправления осанки у взрослых
Как выглядит правильная осанка в профиль
Осанка – это не только грация и красота фигуры. Правильная осанка отвечает за поддержание всех органов человека в правильном положении и их нормальное функционирование. Нарушение осанки может приводить к деформации позвоночника, патологическим изменениям внутренних органов.
Содержание статьи:
Правильная осанка – какая она, и как определить нарушение осанки?
Правильная осанка вовсе не означает, что позвоночник строго прямой – такого просто не может быть. Позвоночный столб имеет ровную ось во фронтальной плоскости и физиологические изгибы в сагиттальной плоскости, которые придают ему большую сопротивляемость нагрузкам, амортизационные и динамические свойства.
Как формируется позвоночник у новорожденных?
С этих пор при правильной осанке вид позвоночного столба сбоку напоминает форму буквы «s», с лордозами в шейном и поясничном отделах и кифозами в грудном и крестцовом. В переднезаднем направлении позвоночник должен иметь строго прямую линию.
Тест на определение нарушений осанки
Чтобы оценить свою осанку и понять – правильная ли она, Вы можете сделать простейший тест:
К сведению: Этот же тест можно использовать, как упражнение для коррекции осанки:
Встаньте к стене так, чтобы её касались Ваши затылок, лопатки, ягодицы и пятки. Положите на голову книгу и постойте немного. Затем пройдитесь по комнате, стараясь не изменять положение тела и головы. В дальнейшем Ваше тело хорошо запомнит это положение в пространстве и сможет принимать правильную осанку уже автоматически, без стены и книги.
Нарушение осанки часто является причиной многих заболеваний позвоночника и сильно осложняет жизнь человека с течением времени, всё труднее поддаваясь коррекции.
Неправильная осанка может привести к…
Кроме того, к развитию патологий органов и систем, из-за нарушения осанки присоединяются проблемы социального и психологического плана:
Последние новости
Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.
Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.
В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.
г. Пушкин (пригород г. Санкт- Петербурга), Парковая улица 64-68, ФГУ «НИДОИ им. Г.И.Турнера»
Нормальная осанка и патологическая осанка. От чего зависит нарушение осанки у ребенка
Что такое «правильная осанка»?
Осанка — привычная поза непринужденно стоящего человека, зависящая от состояния скелета, мышечно-связочного аппарата, общего самочувствия, а также условий быта и труда. Каждому человеку свойственна определенная, своя осанка. По осанке издалека узнают знакомого, по осанке определяют правильную и неправильную статику.
Осанка человека изменчива: она изменяется в течение дня у одного и того же человека под влиянием разнообразных факторов. На формирование осанки влияют как внутренние факторы, так и внешняя среда. Причины изменения статики нужно искать не только в изменении анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата, но и других систем органов.
Начинающий ходить ребенок стоит на широко расставленных ногах, согнутых в коленных и тазобедренных суставах, туловище его выпрямлено и наклонено немного вперед. В такой осанке проявляется нетренированность нервно-мышечного аппарата и большое напряжение мышц антигравитационной группы. Это напряжение и является основным фактором, формирующим физиологические искривления позвоночника: поясничный лордоз, грудной кифоз и шейный лордоз.
Изменение осанки в процессе роста бывает связано с развитием нервной системы, аппарата движения, а также с периодами интенсивного роста, из которых в основном имеют значение два: период раннего детства и период полового созревания. Эти периоды характеризуются главным образом усиленным ростом конечностей (в особенности нижних), в то время как позвоночник растет более равномерно; до некоторой степени ускоренный рост его наблюдается в период полового созревания.
Осанка ребенка начинает определяться с момента его самостоятельных попыток стоять. К этому моменту уже сформировался шейный лордоз и четко обозначился кифоз, распространяющийся на грудной и поясничный отделы позвоночника, в связи с чем наблюдается характерная округлость спины. Дальнейшее изменение осанки зависит в основном от формирования поясничного лордоза и одновременно от уменьшения размеров чрезмерной выпуклости живота. Окончательно поясничный лордоз складывается лишь на 7–8-м году жизни. С этого момента можно говорить о нормальной осанке ребенка, которая обусловлена достаточным тонусом мышц. Изменение осанки, характеризующееся дряблостью соответствующих мышц (а также увеличением выпуклости живота и округлением спины), снова наблюдается в период полового созревания (в возрасте Изменения осанки и фигуры в целом, зависящие от нейрогормональных факторов, прекращаются с окончанием пубертатного периода. Снова устанавливается нормальная осанка, характеризующаяся нормальным мышечным тонусом. В этот период происходит окончательное формирование поясничного лордоза и одновременно уплощается брюшная стенка.
Это состояние в лучшем случае сохраняется до 30 лет (некоторые исследователи считают, что до 25 лет), после чего происходит серьезное изменение осанки в связи с постепенно развивающимся ослаблением мышц (в основном мышц брюшного пресса и разгибателя туловища), увеличением массы тела и началом дегенеративного процесса (в частности, дегидратации) в межпозвонковых дисках. Все вместе это ведет к усилению искривлений позвоночника, утрате компенсаторного напряжения мышц брюшного пресса и уменьшению роста.
Естественно, что отклонения от нормы в скелете и мышцах могут вести к разным патологическим искривлениям и различным типам осанки, предрасполагающим к развитию патологических искривлений позвоночника. Нормальный, или основной, тип осанки по Штоффелю характеризуется наиболее хорошо выраженными эластическими свойствами позвоночника, противодействующими возникновению патологических искривлений.
Нормальная осанка имеет 5 клинических признаков:
Патологическая осанка
Хотя в причинах возникновения патологической осанки (postural scoliosis английских авторов, pathologic posture, no Steindler) и истинного структурального сколиоза существуют различия, но в начальной стадии развития та и другая формы имеют нечто общее.
В основе развития патологической (нефизиологической) осанки лежат следующие неблагоприятные факторы:
Нарушения осанки рядом авторов рассматриваются только как отклонения в положении позвоночника в сагиттальной плоскости, которые проявляются в увеличении или уменьшении основных изгибов позвоночника. Нарушения осанки во фронтальной плоскости они относят к начальной степени сколиоза. Это приводит к увеличению процента сколиозов и затрудняет проведение дифференцированных профилактических мероприятий по оздоровлению таких детей.
Для унификации понятия дефекта осанки и сколиоза I степени необходимо дать их точное определение. Было решено ввести в понятие нарушений осанки асимметричную осанку, т.е. функциональное нестойкое отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, которое может быть исправлено самим ребенком путем напряжения мышц.
Термин «нарушение осанки во фронтальной плоскости» введен вместо употребляющихся ранее определений «сколиотическая установка», «предсколиотическое состояние» и др. Это отклонение является нефиксированным и отличается от сколиоза I степени отсутствием морфологических изменений со стороны позвоночника, улавливаемых при рентгенографии.
Дефект осанки начинается с небольших изменений в верхних и нижних отделах туловища. По степени дефект осанки можно разделить на три условные группы:
Наиболее частыми нарушениями осанки являются: плоская спина, круглая и сутулая спина, седлообразная спина, нередко сопровождающаяся изменениями конфигурации передней брюшной стенки.
Возможно сочетание различных отклонений со стороны осанки, как, например, кругло-вогнутая или плоско-вогнутая спина. Нередко отмечаются нарушения формы грудной клетки, крыловидные лопатки, а также асимметричное положение плечевого пояса.
Типы нарушений осанки (В.А. Фафенрот, 1991)
| Тип нарушения осанки | Характерные клинические признаки |
| 1. Сколиотическая осанка | Отклонение линии остистых отростков во фронтальной плоскости, сопровождающееся легкой асимметрией надплечий, углов лопаток, треугольников талии и позиции таза. Асимметрия исчезает при горизонтальном положении и при наклоне вперед. Сколиотическая осанка не сопровождается ротацией и торсией позвонков. |
| 2. Сутулость | Усиление грудного кифоза на фоне нормального или сглаженного поясничного лордоза. |
| 3. Круглая спина | Тотальный пологий кифоз, вершина кифоза смещена каудально, поясничный лордоз отсутствует. |
| 4. Кругло-вогнутая спина | Увеличение всех физиологических сагиттальных изгибов позвоночника. |
| 5. Плоская спина | Физиологические изгибы позвоночника сглажены или отсутствуют. |
| 6. Плоско-вогнутая спина | Сглаженность или отсутствие грудного кифоза на фоне сохраненного или усиленного поясничного лордоза. |
| 7. Плоско-выпуклая спина | Отсутствие физиологического грудного кифоза на фоне патологического кифозирования поясничного отдела. |
Плоская спина характеризуется сглаженностью нормальных изгибов позвоночника и выступающими назад (крыловидными) лопатками. Наклон таза при этом дефекте осанки незначителен, что является предопределяющим моментом в возникновении плоской спины. Переднезадний размер грудной клетки фактически уменьшен, так как у людей с плоской спиной грудного изгиба нет совсем или он выражен достаточно слабо. Это отрицательно влияет на развитие и положение внутренних органов грудной полости, в частности легких.
Клинически характерными являются:
Круглая и сутулая спина представляют нарушение осанки, для которой типично С-образное искривление всего позвоночника. Из-за выдвинутых кпереди свисающих плеч грудная клетка кажется запавшей. Пациент с круглой спиной зачастую стоит на полусогнутых ногах и этим как бы компенсирует слабо выраженный поясничный изгиб вперед. Круглая спина ведет к уменьшению дыхательной экскурсии грудной клетки (т.е. разницы между окружностями грудной клетки при вдохе и выдохе), так как полный вдох можно сделать только при максимальном разгибании позвоночника. Уменьшение же экскурсии грудной клетки влечет за собой снижение жизненной емкости легких и колебания внутригрудного давления. Последнее может отрицательно сказаться на функциях не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой систем (в силу того, что уменьшается присасывающее действие грудной клетки во время дыхания, способствующее притоку крови по венам к сердцу).
Возникнув как функциональное искривление позвоночника, как дефект осанки, круглая спина в дальнейшем может быть причиной сжатия (компрессии) межпозвонковых дисков и тел позвонков (в передней их части), что вызывает нарушение их кровоснабжения и, следовательно, питания. Это приводит к дегенерации передней продольной связки и самих дисков позвоночника и образованию фиксированного искривления позвоночника по типу круглой спины.
Сутулая спина отличается от круглой только тем, что чрезмерный изгиб выпуклостью назад образуется в верхней части грудного отдела позвоночника.
При сутулой спине (или сутулости) шейный лордоз часто бывает усилен.
Плоско-вогнутая спина характеризуется поясничным изгибом позвоночника, зависящим от чрезмерного наклона таза. Данный дефект сопровождается изменениями со стороны мышц брюшного пресса. Слабость мышц брюшного пресса способствует опущению внутренних органов полости живота, что нередко бывает причиной больших страданий пациента.
Комбинированные нарушения осанки. Различные нарушения со стороны осанки могут сочетаться.
Например, при круглой и плоской спине может наблюдаться усиление поясничной кривизны позвоночника.
Варианты нарушения осанки
Кругло-вогнутая спина встречается чаще других и является некоторым отражением нормальной осанки, так как физиологические изгибы позвоночника в этом случае подчеркнуто увеличены. Она характеризуется усилением изгибов позвоночника в переднезаднем направлении. Величина поясничного лордоза зависит от степени наклона таза вперед: чем больше таз наклонен вперед, тем более глубоким будет изгиб позвоночника в поясничной области. Углубленный поясничный лордоз, в свою очередь, компенсируется увеличенным искривлением грудного отдела позвоночника, а последний уравновешивается усиленным шейным лордозом.
Следовательно, при этой патологии осанки как бы сочетаются сутулость и седлообразная спина.
При кругло-вогнутой спине иногда очень значительно выпячиваются живот и ягодицы, а грудная клетка кажется уплощенной. Это зависит от большого наклона ребер, связанного с усилением кривизны верхней части грудного отдела позвоночника. Значительный наклон ребер и увеличенный поясничный изгиб у пациентов ведут к тому, что талия, как правило, несколько укорочена и утол щена.
Плоско-вогнутая спина встречается реже и преимущественно у женщин. Для этого нарушения осанки характерен сильный наклон таза вперед и как бы некоторое смещение его назад. Внешне это проявляется подчеркнутым выступанием таза назад, увеличением поясничного лордоза и уплощением грудного и шейного изгибов. При этом дефекте линия центра тяжести проходит впереди тазобедренных суставов, поэтому таз вместе с туловищем еще больше наклоняется вперед, вследствие чего происходит нарушение равновесия тела. Это нарушение равновесия корригируется с помощью углубленного поясничного лордоза. Особенностью его является то, что позвоночник от вершины этого изгиба идет вертикально вверх без перехода поясничного изгиба в грудной.
Указанные выше варианты не являются органической патологией в истинном смысле, а представляют скорее конституциональные варианты строения позвоночника и тела человека в целом.
Однако их необходимо оценивать своевременно при исследовании подростка, так как установлена несомненная связь происхождения ряда заболеваний с конституцией.
При патологической осанке обращает на себя внимание постоянно наблюдаемое уплощение мышц с одной стороны шеи и асимметричное расположение надплечий, что особенно заметно при пальпации.
При так называемой пассивной осанке («стой, как удобно и привычно») плечевой пояс (чаще справа) смещен вперед, остистые отростки образуют небольшую и непостоянную сколиотическую дугу, лопатки расположены асимметрично, мышцы дряблые. В положении активной осанки («встань ровно») исправляется патологическая поза, исчезает боковое искривление позвоночника, восстанавливается взаимная перпендикулярность трех основных плоскостей тела.
Рентгенограмма позвоночника при патологической осанке дает скорее отрицательные, чем положительные результаты. Обычно отсутствуют признаки поворота позвонков, столь характерного даже для начальной фазы истинного (структурального) сколиоза. Форма и структура тел позвонков отражают физиологическую норму, эпифизы развиваются закономерно. На рентгеновском снимке, сделанном в положении стоя, иногда промежутки между телами грудного отдела кажутся сближенными вследствие равномерного кифоза; в боковой проекции позвоночника в поясничном отделе слегка увеличен лордоз. В грудном отделе может быть небольшое боковое искривление позвоночника, которое, однако, не определяется при рентгенографии в горизонтальном положении. У девочек астенического типа с легкой дисфункцией щитовидной железы иногда наблюдается незначительная атрофия костной ткани в телах позвонков. Если к этому присоединяется неправильное развитие эпифизов тел позвонков, то больных с такой патологией необходимо выделять из группы детей с патологической осанкой и направлять к врачу-ортопеду для наблюдения и лечения. Нужно иметь в виду также возможность рентгенологической трактовки «псевдосколиоза» вследствие неправильной укладки ребенка. В этих случаях рентгенологически выявляемые изменения не совпадают с клинической картиной, при которой в положении наклона больного асимметрия полностью исчезает.
Итак, говоря о патологической осанке, следует различать две ее формы: 1) когда деформация развивается в сагиттальной плоскости и 2) когда искривление развивается во фронтальной плоскости. Но такое строгое «геометрическое» разделение деформаций не всегда возможно. Часто наблюдаются смешанные формы нарушений кривизны позвоночника: боковое отклонение сочетается с кифотическим нестойким отклонением.
Наиболее существенное отличие их от истинного сколиоза заключается в том, что при различных формах патологической осанки нет признаков поворота на месте искривления и отсутствуют другие органические или структуральные изменения в телах позвонков, обусловливающие клинически определяемую паравертебральную асимметрию.
При патологической осанке преобладает функциональное нарушение мышечной координации и самоконтроля.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.





























