Как выбрать размер шейного бандажа

Как выбрать шейный бандаж?

Содержание:

Шейный отдел позвоночного столба по праву считают не только самым подвижным, но и наиболее уязвимым. Эти моменты обусловлены его анатомическим строением и тем, фактом, что на нем удерживается голова. Именно поэтому эта часть позвоночника нередко страдает от патологий или подвергается различным травмам. В таких случаях приходится проводить лечение. Одной из основных частей комплексной терапии может становиться назначение, заключающееся в ношении фиксирующей повязки – бандажа (или ортеза, шейного воротника). Это ортопедическое приспособление необходимо для фиксации суставных структур и обеспечения неподвижности этого отдела позвоночника. Польза шейного бандажа неоспорима, если он выбран правильно. Как подобрать бандаж для шеи и не совершить при покупке ошибку вы узнаете, прочитав эту статью.

Кому показан шейный бандаж и что он из себя представляет?

Врач может рекомендовать ношение бандажа для шеи при таких патологиях:

сужение межпозвоночного канала;

травмы шейного отдела позвоночника.

Бандаж для шеи выглядит как воротник, который обеспечивает фиксацию и неподвижность шейного отдела. Он удерживает позвонки в необходимом положении, устраняет лишнюю нагрузку на них и способствует укреплению мышц, окружающих этот отдел позвоночного столба. В результате снижаются болевые ощущения, уменьшается тонус мышц и улучшается кровообращение.

Виды шейных бандажей

В интернет-магазинах, аптеках и отделах магазинов с ортопедической продукцией можно найти несколько видов фиксаторов шеи. Они выполняются из разных материалов, имеют разные конструкции и размеры (для детей и для взрослых) и обладают разной степенью жесткости.

Какой тип бандажа для шеи понадобится в каждом конкретном клиническом случае, определит лечащий врач. И без этой рекомендации не стоит заниматься покупкой, так как выбор не той модели может навредить здоровью.

По типу фиксации выделяют такие модели шейных бандажей Шанца:

жесткий – представляет собой шину из пластика, которая обшита приятным на ощупь материалом, впереди на модели есть углубление для гортани;

полужесткий и мягкий – основа воротника выполнена из вспененного и обладающего гипоаллергенными свойствами полиуретана, эти модели могут без труда принимать форму изгибов шейного отдела позвоночного столба.

Почти все модели шейных бандажей оснащены одной застежкой-липучкой. Она помогает без труда снимать и надевать бандаж.

Воротники Шанца выпускаются в детских и взрослых размерах. Их ношение способствует надежной фиксации шейных позвонков, нормализации кровообращения шеи, тканей головы и головного мозга. В результате у человека уменьшаются те неприятные симптомы, которые вызываются той или иной патологией.

Воротники Шанца может применяться не только для лечения патологий шеи и шейного отдела. Эти ортопедические приспособления способны стать отличной мерой профилактики развития заболеваний (например, для пожилых людей или лиц, которые большую часть дня находятся в положении сидя).

В некоторых случаях ношение шейного бандажа Шанца оказывается недостаточно и врач для более основательной фиксации позвоночника может назначить использование воротника типа Филадельфия. Этот профессиональный шейный бандаж носится только по назначению доктора.

Ношение бандажа Филадельфия показано при таких патологиях:

послеоперационный период после вмешательств на шейном отделе;

стабильные переломы шейного отдела;

смещения шейных позвонков;

чрезмерная подвижность шейного отдела.

Конструкция шейного бандажа Филадельфия представляет собой упирающуюся в плечи больного шину. Верхняя часть изделия поддерживает затылок и нижнюю челюсть. В итоге фиксатор этого типа препятствует разгибанию и сгибанию шейного отдела, а смещение позвонков становится невозможным.

Бандаж Филадельфия состоит из двух частей – передней и задней. Между собой они соединяются при помощи надежных застежек. Чаще всего для этих целей используются липучки. Кроме этого, у этой модели, похожей на корсет для шеи, есть отверстие для установки трахеостомы, так как операции на этом отделе позвоночника нередко сопровождаются установкой трубки в трахею.

Бандаж для шеи Филадельфия не мешает проводить такие исследования как рентген и МРТ. Он изготовлен из прочного и легкого материала, который представляет собой вспененный полиуретан, обладающий гипоаллергенными свойствами. В его составе нет латекса. Благодаря этому современному материалу вес ортопедического изделия не превышает 120 грамм, и оно не провоцирует запотевание кожных покровов. В нем удобно спать и принимать душ или ванну.

Существует еще один тип шейных бандажей – надувные. Эти приспособления используются только с целью профилактики. Изделие этого вида представляет собой пояс с воздушными полостями, с фиксаторами и колпачком для надувания. Изделие снижает нагрузку на подбородок и грудную клетку за счет присутствующих на конструкции фиксаторов. Для надувания бандажа применяется мобильный насос небольшого размера.

Как выбрать шейный бандаж?

При покупке шейного бандажа следует убедиться в том, что модель подходит именно в конкретном клиническом случае. Именно поэтому перед приобретением той или иной модели следует получить консультацию у лечащего врача. Он расскажет подробно, как подобрать воротник Шанца взрослому или ребенку.

Ношение бандажа Филадельфия назначается исключительно врачом. Только специалист может правильно снять мерки для выбора подходящего ортопедического приспособления этого типа.

При покупке надувной модели шейного ортеза мерки снимать не нужно, так как эти конструкции универсальны. Следует обратиться внимание лишь на то, для кого разработана данная модель – для ребенка или для взрослого.

Размеры шейного бандажа Шанца можно снять и самостоятельно. Для этого важно соблюсти ряд простых правил.

Перед покупкой шейного бандажа следует убедиться в том, что он изготовлен из гипоаллергенного материала, который может стираться. На этот факт указывает пометка на упаковке – «гипоаллергенно». Обязательно проверить функциональность застежек.

Как определить размер бандажа для шеи?

Для определения размеров при выборе воротника Шанца необходимы следующие выполняющиеся сантиметровой лентой измерения:

высота шеи – рассчитать расстояние между серединой ключицы и крайней точкой нижней челюсти;

окружность шеи – измеряется как обхват шеи.

Полученные размеры следует сравнить с таблицей предоставленной производителем шейного бандажа. Принципы определения размеров для воротников Шанца одинаковы и для детей, и для взрослых.

Источник

Шейный воротник Шанца: показания, особенности, модели

Шейный отдел – это самый верхний отдел позвоночного столба. Он является наиболее подвижным, благодаря анатомическим особенностям строения. Если в шейном отделе позвоночника развивается нестабильность, то происходит недостаточность кровоснабжения головного мозга. Это может привести к головокружениям, головным болям, расстройствам слуха и зрения.

При острых и хронических болях, для обеспечения поддержки и фиксации шейного отдела позвоночника, применяются специальные ортопедические шейные воротники – бандажи. Благодаря им разгружается шея, растягивая между собой позвонки, предотвращается сдавливание нервных окончаний, улучшается кровоснабжение и снимается мышечный спазм. Более того, стабилизируется позвоночник, тем самым ограничивая болезненные движения в шейном отделе.

Существует несколько видов шейных воротников-бандажей:

Для того, чтобы обеспечить высокую эффективность и комфорт важно подобрать анатомически правильный шейный воротник-бандаж. Для этого ван нужно замерить высоту шеи, от конца челюсти до впадики (ключица), при этом голову не задираем вверх.

Шейный бандаж мягкой фиксации Шанца

Среднюю степень фиксации шейного отдела позвоночника и головы обеспечивает воротник – бандаж Шанца. Это мягкий ортопедический шейный бандаж, который ограничивает движения, разгружая мышцы шеи. Он имеет синтетический трикотажный чехол и застежку “липучку” и изготовлен из пенополиуретана средней жесткости.

Шейный бандаж Шанца прост и удобен в использовании, не снимается, имеет выемку под подбородок и не вызывает аллергический реакций и раздражения кожи.

Показания к применению шейного бандажа Шанца:

Инструкция по применению:

Стирается бандаж-воротник руками в холодной воде с использованием нейтральных моющих средств. Следует при стирке тщательно ополаскивать, смывая остатки моющего средства. Сушить нужно в расправленном виде, вдали от источников тепла.

Шейный бандаж мягкой фиксации (воротник Шанца) для новорожденных

Особенности конструкции: шейный бандаж обеспечивает стабилизацию шейного отдела позвоночника и его умеренную фиксацию. Изготовлен из гипоаллергенного материала с чехлом из хлопчатобумажного трикотажа.

Показания к применению:

Шейный бандаж мягкой фиксации для детей (шина Шанца)

Этот бандаж обеспечивает умеренную фиксацию и стабилизацию шейного отдела позвоночника. Он изготовлен из гипоаллергенного материала с чехлом из хлопчатобумажного трикотажа. Используется при мышечной кривошее легкой степени, остеохандрозе шейного отдела, неврологии, период реабилитации после травм и повреждений мышц и связок, головных болях и головокружениях.

Шейный бандаж-воротник жесткой фиксации

Особенности конструкции: бандаж-воротник имеет жесткую фиксацию и регулировку по высоте, обеспечивая необходимую фиксацию шейного отдела и способствует быстрой реабилитации после операции.

Шейный бандаж жесткой фиксации (Филадельфия) c отверстием для трахеи

Шейный воротник Филадельфия изготовлен для полной фиксации шейного отдела позвоночника. Конструкция разработана таким образом, что основание опирается на плечи, верх поддерживает нижнюю челюсть пациента и затылок одновременно, препятствуя сгибанию и разгибанию шеи защищая шейные позвонки. Шейный ортез имеет две половины: переднюю, с обозначением FRONT, и заднюю, с обозначением BACK. Для прочного соединения двух половин ортез имеет застежка “липучки”.

Особенности конструкции: изготовлен из гипоаллергенного пенополиуретана – легкого (вес менее 100 гр), прочного, устойчивого к механическим нагрузкам материала, и без применения латекса.

Шейный воротник Филадельфия разработан специально для пациентов с трахеостомой. Отверстие в шейном воротнике предназначено для беспрепятственного контроля состояния трахеостомы и ухода за ней. Предоставляет возможность проводить рентгеновские исследования и магнитно-резонансной томографии. Более того, отверстие улучшает вентиляцию и уменьшает излишнее потоотделение и в воротнике можно принимать ванну и душ.

Показания к применению: шейный бандаж применяется при полной фиксации шейного отдела позвоночника, в послеоперационный период после хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника, при шейной радикулопатии, при простых стабильных переломах позвонков шейного отдела, при повышенной подвижности и при смещении шейных позвонков, при транспортной эвакуации.

Бандаж шейный Филадельфия используется только по назначению врача. Важно правильно подобрать размер: развернуть плечи, сомкнуть лопатки и приподнять подбородок; измерить окружность шеи, измерить высоту шеи (от угла нижней челюсти до середины ключицы). Далее надеть заднюю половину ортеза, на которой обозначено BACK, сзади на шею пациента. Затем надеть переднюю половину ортеза, на которой обозначено FRONT, спереди на шею так, чтобы подбородок пациента был зафиксирован в соответствующей вырезке ортеза (передняя половина располагается поверх задней половины для обеспечения полной фиксации ортеза). Далее застегнуть застежки “липучки” с двух сторон для фиксации шейного отдела в нейтральном положении. При сутулости использовать вместе со стабилизатором.

Для дополнительной фиксации использовать головодержатель. При постоянном ношении во время сна следует использовать ортопедическую подушку.

Стирку производить руками в теплой воде с использованием нейтральных моющих средств, тщательно ополаскивая. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Для сушки не использовать нагревательные приборы.

Бандаж шейный Филадельфия (Philadelphia, Ossur) для детей

значительно уменьшает нагрузку межпозвоночных дисков шейного отдела, улучшает опорную функцию и приводит тонус мышц в норму.

Он поддерживает нижнюю челюсть и затылок. Такое расположение обеспечивает защиту шейных позвонков, а также препятствует разгибанию и сгибанию шеи. Ортез разделен на 2 части – переднюю и заднюю. Они крепятся с помощью специальных застёжек-липучек. Этот шейный ортез может использоваться для людей, у которых есть трахеостома. Благодаря наличию отверстия, врачи и больной могут контролировать состояние трахеостомы. Такое отверстие также предотвращает повышенный уровень потоотделения и значительно улучшает вентиляцию.

изготовлен для полной фиксации шейного отдела позвоночника ребенка. Его основание опирается на плечи, верх поддерживая нижнюю челюсть ребенка и затылок одновременно, помогает препятствовать сгибанию и разгибанию шеи и защищает шейные позвонки. Бандаж шейный имеет две половины: переднюю, с обозначением FRONT, и заднюю, с обозначением BACK. Для прочного соединения двух половин ортез имеет застежка “липучки”. Особенности конструкции: он изготовлен из гипоаллергенного пенополиуретана – легкого (вес менее 100 гр), прочного, устойчивого к механическим нагрузкам материала, и без применения латекса.

Шейный воротник Филадельфия разработан специально для пациентов с трахеостомой. Отверстие в шейном воротнике предназначено для беспрепятственного контроля состояния трахеостомы и ухода за ней. Предоставляет возможность проводить рентгеновские исследования и магнитно-резонансной томографии. Более того, отверстие улучшает вентиляцию и уменьшает излишнее потоотделение и в воротнике можно принимать ванну и душ.

Важно правильно подобрать размер шейного бандажа Philadelphia: развернуть плечи, сомкнуть лопатки и приподнять подбородок; измерить окружность шеи, измерить высоту шеи (от угла нижней челюсти до середины ключицы). Далее надеть заднюю половину ортеза, на которой обозначено BACK, сзади на шею пациента. Затем надеть переднюю половину ортеза, на которой обозначено FRONT, спереди на шею так, чтобы подбородок пациента был зафиксирован в соответствующей вырезке ортеза (передняя половина распологается поверх задней половины для обеспечения полной фиксации ортеза). Далее застегнуть застежки “липучки” с двух сторон для фиксации шейного отдела в нейтральном положении. При сутулости использовать вместе со стабилизатором.

Для дополнительной фиксации использовать головодержатель. При постоянном ношении во время сна следует использовать ортопедическую подушку.

Стирку производить руками в теплой воде с использованием нейтральных моющих средств, тщательно ополаскивая. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Для сушки не использовать нагревательные приборы.

Воротник шанца

Шея – крайне уязвимый отдел позвоночника. При травмах и других заболеваниях в этой области вам потребуется особый бандаж для шеи. Ортопедические шейные бандажи можно заказать в нашем интернет-магазине. Мы предлагаем широкий выбор изделий различных производителей. Все они выглядят как повязка на область шеи, которая закрепляется с помощью липучек, что позволяет обеспечить нужный уровень фиксации.

Источник

Воротник Шанца: рекомендации по выбору и ношению

Медицинские специалисты воротником Шанца, как правило, называют мягкие ортопедические изделия для шейного отдела позвоночника.

В жизни этот звучный термин встречается и как общеупотребительное слово, обозначающее ортопедические воротники любой жёсткости.

Так или иначе, речь о медицинском приспособлении. Все его виды — технические средства помощи больным с патологией позвоночника.

Поэтому, вне зависимости от конструкции, ортопедические воротники имеют противопоказания, применяются согласно правилам, под контролем лечащего врача.

В то же время каждый тип нашейного устройства решает определённые задачи, показан при конкретных патологиях, а при устранении иных проблем — бесполезен. Различия есть и в возможности человека самостоятельно подобрать размер, а также цене.

Уровни внешней фиксации

Ортопедический воротник ограничивает подвижность шейного отдела позвоночника посредством его внешней фиксации. Устройство в той или иной мере иммобилизует верхние позвоночно-двигательные сегменты, но не препятствует общей подвижности больного.

Воротник Шанца помогает зафиксировать позвоночно-двигательные сегменты в шейном отделе

На заметку! Позвоночно-двигательный сегмент образуют два смежных позвонка, межпозвоночный диск между ними, фиксирующие их суставы, мышцы, связки. Записывают сегменты так: C₁–C₂, C₂–C₃, …, C₆–C₇.

Уровень фиксации, обеспечиваемый ортезом, зависит от материала, из которого он выполнен:

Подбирает вариант нашейного приспособления в зависимости от его жесткости и эластичности лечащий врач, исходя из степени повреждения суставов позвоночного столба. Во время лечения могут последовательно использоваться устройства всех типов, от жёсткого до мягкого — вслед за динамикой изменения состояния поражённых тканей.

Действие ортопедических воротников

Каждый ортез для шеи в той или иной степени поддерживает голову: передает часть её веса (а это примерно 5 кг) на туловище, разгружая костно-мышечный аппарат страдающей области. (Не даром эти средства, особенно твёрдые, называют «головодержатель»).

Действие воротника мягкого:

Лордоз (изгиб позвоночного столба вперёд) регулируют воротники средней и высокой жёсткости.

Умеренный фиксатор в большей мере, чем мягкий, снимает нагрузку с позвонков, мышц, сложной сети связок, стабилизирующей сегметы. Передаёт часть веса головы на ключицы, основание шеи.

Форма жёсткого нашейного иммобилизатора (типа «Филадельфия») сложная. Это дань его анатомичности и расширение возможностей:

Иммобилизация суставов уменьшает боль.

Показания к применению

Шейные ортезы применяют на различных этапах лечения: от начального до завершающего. В реабилитационных мероприятиях велика роль мягких изделии, включая воротник Шанца. Твердый стабилизатор, сильнее прочих, защищает суставы.

Ознакомьтесь подробнее с показаниями и противопоказаниями к применению ортопедического воротника Показания к ортезированию шейного отдела позвоночника:

Мягкий ортез показан при лечении травм лёгкой степени тяжести, заболеваний шейного отдела позвоночника:

Мягкий шейный фиксатор назначается при обострении боли, либо если пациент планирует работу, предполагающую наклоны головы.

Воротником Шанца фиксируют шейный отдел позвоночника в составе терапии при пороках его развития у детей, лечения церебральных параличей (для коррекции патологических поз).

После вытяжения шею иммобилизируют мягким ортезом. Применение полужёсткого, жёсткого средств стабилизации после тракции не назначается, но часто показано при травмах верхнего отдела позвоночного столба. Это переломы, подвывихи, вывихи, эпифизеолиз (разрушение) позвонков. (Особенно тяжелы повреждения краниовертебральной области: C1–C₂, C₂–C₃).

Ортопедическое приспособление создает хорошие условия для консолидации кости, для предупреждения тугоподвижности суставов позвоночно-двигательных сегментов. Нашейное устройство умеренной фиксации эффективен при ангиопатии (поражения кровеносных сосудов вследствие расстройства нервной регуляции).

Прочие показания применения жёсткого воротника:

Головодержатель «Филадельфия» назначается для транспортной (первичной) иммобилизации.

На заметку! Около трети всех травм позвоночника — повреждения шейного отдела, особенно на уровне позвонков C3–C7.

Противопоказание или ограничения к ортезированию:

Видео: «Показания к применению воротника Шанца»

Применение

Носить иммобилизирующие ортезы слишком долго врачи не рекомендуют. Чтобы собственная вертебральная мускулатура не ослабла, не атрофировалась.

Срок постоянного ношения мягкого воротника Шанца желательно ограничить 3–4 днями. Степень фиксирования определяют продолжительностью и периодичностью непрерывного ношения. Её можно задать лёгкой, средней, сильной.

При лёгкой стабилизации изделие рекомендуют носить не дольше, чем 0,4–4 часа в день, в один либо несколько приёмов. Режим среднего и сильного фиксирования разрабатывает лечащий доктор индивидуально для больного в конкретный период болезни.

Полужесткое и жёсткое средства ортезирования применяются строго по назначению врача, под его контролем.

Рекомендации по выбору

До появления новых материалов воротник Шанца был ватно-марлево-картонным. Эти материалы дёшевы, доступны, но изделия из них недолговечны.

Медицинский пенополиуретан обладает многими достоинствами: гигиеничность; стойкость к износу; мягкость, лёгкость; возможность стирки.

На заметку! Ортопед Альфред Шанц жил в Германии (1868–1931), стал известен работами о застарелых, врождённых вывихах бедра, хирургическом устранении вальгусной деформации первого пальца стопы (halluss valgus), кривошее новорождённых, сколиозе.

Перед приобретением нашейного средства ортезирования, измеряют:

Стандарты размеров для ортопедического бандажа в зависимости от возраста

Продольный размер изделия может не указываться, тогда обхват регулируемый. Поперечный размер (или высота) выражается в сантиметрах, например:8, 10, 11 см.

Шейный ортез средней жёсткости выполняется надувным или из вспененного полимера.

Система надувных камер комплектуется ручным нагнетателем воздуха. Размер его часто универсален (например, 25 на 21 см в сдутом состоянии). Меняя внутреннее давление воздуха, регулируют высоту ортеза.

Нашейный фиксатор из пенополиэтилена выпускается нескольких типоразмеров, для разных сочетаний высоты и окружности шеи больного. Может иметь отверстия для трахеостомы, вентиляционные отверстия (сам материал не пропускает воздух).

Пенополиэтилен деформируется при статической нагрузке, восстанавливается при её снятии. Эта способность отчасти заменяет индивидуальное моделирование ортеза.

Прообразы ортопедического воротника типа «Филадельфия» (или «Филадельфийского головодержателя») — гипсовая повязка, папье-маше. Изделие из плотного полимера (полиуретана, поливика, sympress) менее громоздкое, гибкое, имеет отверстия: для вентиляции (сзади), для трахеотомы (спереди).

Жёсткие шейные ортезы имеют широкую, подробную линейку размеров для сочетаний длины и полноты шеи человека.

Любой ортопедический воротник надевают прямо на тело. Поэтому удобно, если комплект включает съёмный хлопчатобумажный чехол. Иначе нужна сменная хлопчатобумажная прокладка (её можно стирать в горячей воде, утюжить либо просто заменять новой).

Видео: «Обзор ортопедического воротника для шейного отдела»

Цена ортопедического воротника зависит от материала, его расхода, сложности конструкции, производителя, наличия сменных элементов.

В России пенополиуретановый шейный ортез стоит 400–500 р., полужёсткий пенополиэтиленовый — 500–700 р. (Из вспененного полимера с открытыми порами — до 5000 р., снабжённый съёмной жесткой шиной — до 7000 р.). Надувной «релаксатор» стоит около 800 р., жёсткий, типа «Филадельфия» — 1600–3700 р.

Стоимость в Украине:

Отзывы врачей и пациентов

Практикующие врачи отводят мягкому воротнику Шанца роль средства нейроортопедического мероприятия. Пациенты отмечают ослабление онемения затылка, головокружения, уменьшения боли.

На заметку! Снижение уровня проявления болевого синдрома ортезом — способ уменьшить дозу противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Ортопеды положительно относятся к применению воротника Шанца Врачи рекомендуют модели, затылочная часть которых выполнена более высокой, чем подбородочная. Такая форма препятствует разгибанию шеи — наклону назад.

Лёгкий ортез не используют для наружной фиксации после хирургического лечения при повреждении шейного отдела позвоночника.

При ортезировании полужёстким воротником отмечают устранение асимметричного сокращения мышц шеи. В реанимационной палате, в операционной применяют «Филадельфийский головодержатель», реже полужёсткий ортез, с отверстием для трахеостомии.

Врачи наблюдают последствия бесконтрольного ортезирования: изъязвление кожи на подбородке (от жёсткого материала), нарушение кровообращения — при слишком плотной посадке, усиление болей при снятии наружного устройства после длительного ношения.

Заключение

Иммобилизация уменьшает боль, защищает, стабилизирует, разгружает суставы. Улучшается местное кровообращение, восстанавливается тонус мышц, ускоряя течение реабилитации. Часть нагрузки на позвонки, мышцы, связки шеи ортопедический воротник берёт на себя, передает на нижележащие отделы опорно-двигательного аппарата.

Однако использование шейного ортеза должно быть периодическим и не слишком долгим, а лечение комплексным.

Пациенту важно оценить индивидуальные свойства наружных средств лечения и реабилитации:

Выбор жесткости, формы, режим применения определяются лечащим врачом, в сочетании с прочими лечебными мероприятиями.

Источник