Как восстановить зрение при амблиопии
Амблиопия
Амблиопия у детей — это распространенная причина устойчивого ухудшения зрения, которое при отсутствии своевременного лечения может стать необратимым. Амблиопия — не самостоятельное заболевание, возникает при многих офтальмологических проблемах.
Амблиопия, часто называемая «синдромом ленивого глаза», — это состояние, при котором в раннем детстве зрение на одном или обоих глазах развивается недостаточно, в головной мозг от глаз приходит очень искаженная и ограниченная информация, поэтому даже при ношении очков острота зрения остается сниженной.
Нередко патология не распознается вовремя, так как ребенок хорошо видит одним глазом.
В 99 % случаев мы можем избавить ребенка от заболевания. Применяемые нами технологии позволяют не только восстановить зрение, мы можем избавить ребенка от очковой зависимости!
Новым высокотехнологичным методом лечения амблиопии, разработанным и внедренным в практику в сети детских глазных клиник «Ясный Взор», является применение Бинокулярного Оптометрического Комплекса (БОК-1). Эта методика с успехом применяется нами уже более 7 лет. При помощи аппарата БОК-1 удается вылечить амблиопию даже в тех случаях, когда осталось всего 1-2% зрения. При этом скорость реабилитации возрастает в 4 раза по сравнению с другими, менее эффективными, методами лечения.
При наличии «синдрома ленивого глаза» лечение взрослых людей считалось невозможным, но благодаря БОК-1 излечивать от амблиопии удается даже пациентов в возрасте даже 32 лет. В результате у пациентов зрение восстанавливается настолько, что они отказываются от ношения очков.
В зависимости от вида амблиопии, скорость реабилитации разная – от нескольких дней до года. В последнем случае необходимо проводить 3-4 курса в год.
Важно понимать, что нельзя вылечить амблиопию, любую ее разновидность, применяя однобокий подход – только очковую коррекцию, только окклюзии, только одну аппаратную методику. Такой подход — устаревший и неэффективный! Только комплексное регулярное лечение, только постоянное динамическое наблюдение детского офтальмолога и возможность скорректировать и назначить необходимые в данный конкретный момент процедуры, методики и их сочетание, поможет добиться устойчивого результата.
Хирургическое лечение
Лазерная коррекция при амблиопии назначается в случае анизометропии. Эта операция не избавляет от амблиопии, а лишь устраняет оптическую причину ее возникновения. Поэтому впоследствии проводится обычное консервативное лечение, под регулярным наблюдением у офтальмолога.
Осложнения при амблиопии
Несвоевременное или нерегулярное лечение может стать причиной осложнений амблиопии. Самое опасное из них — необратимое ухудшение зрения. Это состояние потребует коррекции очками или линзами в течение всей последующей жизни ребенка, при этом острота зрения в очках улучшаться не будет. Амблиопия ухудшает восприятие окружающего мира, может стать причиной школьной неуспеваемости, а также замкнутости ребенка, проблем с социализацией.
Профилактика синдрома «ленивого глаза» у детей
Профилактика амблиопии глаз заключается в устранении ее причин – косоглазия, коррекции остроты зрения, операций по поводу врожденной катаракты, опущенного века (птоза века) и других.
Главное в профилактике амблиопии – регулярные осмотры у офтальмолога, начиная с первых месяцев жизни ребенка. Хорошо поддается лечению амблиопия у детей до 7 лет, поскольку зрительная система еще не полностью сформирована. Для ранней диагностики первых признаков этого заболевания нужно обратиться к детскому офтальмологу и соблюдать все его рекомендации.
Диагностика амблиопии
Для проведения диагностики амблиопии необходимо обращаться в специализированные центры и проводить следующие исследования:
Необходимо исключить и другие труднодиагностируемые причины снижения зрения. Для этого проводят:
Мифы об амблиопии
С возрастом заболевание проходит само собой. Если у ребенка имеется косоглазие или есть другие причины, по которым один глаз «работает» активнее другого, появившаяся амблиопия самостоятельно не исчезнет.
Амблиопия лечится с помощью постоянного использования очков. Нередко строгое следование рекомендациям детского офтальмолога глазной клиники «Ясный Взор» позволяет скорректировать зрение, предотвратить развитие функциональных нарушений, и от дальнейшего ношения очков можно будет отказаться.
Очки LaserVision помогут избавиться от амблиопии. Это оптическое приспособления не лечит амблиопию, а создает эффект чуть улучшающегося зрения.
Восстановление зрения по методу Жданова
Практически каждый человек рано или поздно теряет остроту зрения. В последние годы заболевания зрительной системы заметно «молодеют». Офтальмологи считают, что это происходит из-за постоянного использования гаджетов. Восстановление зрения с помощью методики Жданова помогает вернуть здоровье глазам. Разбираемся ниже в эффективной методике вместе.
Немного об авторе
Суть методики
Методика Жданова для восстановления зрения основывается на мнении офтальмолога Бейтса из США, что причиной глазных заболеваний является не патология хрусталика, а дисфункция аккомодационных мышц глаза. Поэтому профессор ставит под сомнение эффективность корректирующей оптики. По его мнению, очки и контактные линзы еще больше расслабляют мышцы глазного яблока и приводят к прогрессированию офтальмологических заболеваний.
Если постоянно носить корректирующую оптику, мышцы глаз атрофируются и со временем перестают выполнять свои функции. Поэтому пациент вынужден менять очки или линзы на более сильные.
Суть курса по восстановлению зрения Жданова заключается в ежедневном выполнении специальных упражнений и ведение дневника. Ученый утверждает, что при соблюдении этих условий уже через семь дней зрительная система восстановит свои функции и человек сможет отказаться от очков и контактных линз.
Ведение дневника, в котором описывается выполненные упражнения для глаз является отличным методом самовнушения. С помощью ежедневных записей пациент программирует себя на положительный результат. Эффективность коррекции зрения по Жданову зависит от таких условий:
При использовании курса Жданова пациент должен отказаться от очков и контактных линз. Это обязательное условие, которое помогает активировать мышцы глаз и помогает им восстановить свои функции.
Показания для применения метода
Упражнения для восстановления зрения Жданова рекомендованы пациентам с нарушением работы оптической системы. Также они эффективны при повышенных нагрузках на глаза. Гимнастика расслабляет аккомодационные мышцы и нормализует циркуляцию крови. Показания к использованию методики:
Комплекс упражнений по улучшению зрения подходит людям с офтальмологическими проблемами, которые не хотят ложиться на операцию, а использовать коррекционную оптику не могут (или не хотят). Добиться реальных результатов может каждый при соблюдении следующих правил:
Важно понимать, что самолечение может усугубить заболевание. Если вы заметили, что острота зрения снизилась, сразу обратитесь к окулисту. Только квалифицированный офтальмолог может назначить подходящее лечение. Проверить зрение, получить рекомендации по лечению и профилактике глазных заболеваний можно в клинике ЭЛИТ ПЛЮС.
Противопоказания
Тренировать зрительный аппарат, используя лекции Жданова о способах восстановления зрения, не рекомендуется в таких случаях:
Упражнения для восстановления зрения в домашних условиях
Перед началом зрительной гимнастики, необходимо снять очки или контактные линзы. После каждого упражнений не забывайте давать глазам несколько секунд отдыха. Количество повторов зависит от уровня подготовки пациента и его диагноза.
Пальминг
Гимнастика для глаз
Основные упражнения для глаз, которые рекомендует использовать для восстановления зрения профессор Жданов:
Соляризация
Упражнение выполняется перед ярким источником света (солнце, лампа). Его суть заключается в поочередном воздействии на глаза света и тени. Соляризация глаз способствует полному расслаблению зрительного аппарата и восстановлению функции глаз.
Массаж
Массаж глаз благотворно влияет на органы зрения, особенно у пациентов с астигматизмом, близорукостью, катарактой или глаукомой. Техника проведения массажа предполагает стимуляцию специальных точек на глазах. После троекратного нажатия на точку, нужно несколько секунд поморгать. Надавливания выполняются на такие места:
Пиратские очки
Изготовить пиратские очки можно самостоятельно. Для этого нужно взять оправу с простыми стеклами и одно из них закрыть черной бумагой. В таких очках рекомендуется ходить каждый день. При этом необходимо каждые тридцать минут менять черную заслонку. Таким образом, глаз, который не закрыт, начинает более эффективно работать.
Центральная фиксация
Упражнение нужно выполнять перед окном. Необходимо сфокусировать взгляд на предмете, который находится на улице. Затем нужно моргнуть и перевести глаза на окно. С каждым днем объект фокусировки должен быть все меньше и меньше.
Вблизи-вдали
суть данного упражнения заключается в фокусировке взгляда на предметах, расположенных на разном расстоянии от глаз. Это тренирует аккомодационные мышцы и способствует улучшению кровоснабжения сетчатки. Делать его можно в любом удобном месте. Просто нужно задерживать взгляд на объектах, находящихся то вблизи, то вдали от глаз.
Перед использование методики для восстановления зрения Жданова необходимо пройти офтальмологическое обследование и услышать рекомендации врача. В клинике ЭЛИТ ПЛЮС используется современное оборудование. С его помощью проверка глаз и лечение проходят безболезненно и комфортно.
Чем еще можно дополнить упражнения
Несмотря на положительные отзывы о курсе улучшения зрения Жданова, одной гимнастики недостаточно для полного устранения заболевания глаз. Повысить эффективность упражнений можно следующим образом:
ЭЛИТ ПЛЮС специализируется на безоперационном восстановлении зрения с помощью ортокератологических линз и аппаратной терапии. В арсенале клиники применяются последние разработки ведущих производителей ночных ок линз из США Paragon CRT и Emerald.
Что делать, если заметили ухудшение зрения?
При первых проявлениях падения остроты зрения, дискомфорте в глазах необходимо записаться на прием к окулисту. Самолечение может привести к весьма плачевным последствиям. Неправильно подобранное лекарство или игнорирование проблемы провоцирует прогрессирование заболевания. А серьезная патология может привести к полной или частичной слепоте.
В медцентре для восстановления функции зрительной системы успешно используется аппаратная терапия. В распоряжении пациентов современное оборудование, позволяющее остановить развитие офтальмологических заболеваний и полностью восстановить работу глаз: «Визотроник», «Ручеек», «Очки Панкова».
ЭЛИТ ПЛЮС является одним из первых флагманов ортокератологии в России. Клиника специализируется на применении ночных ортокератологических коррекционных линз. С их помощью можно вылечить серьезные патологии глаз (в том числе детскую прогрессирующую близорукость) без хирургического вмешательства и лазера.
Проверить зрение, получить рекомендацию окулиста, подобрать ОК-линзы и пройти курс аппаратного лечения можно в офтальмологическом центре ЭЛИТ ПЛЮС. Для записи на прием звоните по телефону или оставляйте онлайн-заявку на сайте.
Видео: Жданов В. Г. Лучшие упражнения для глаз
Видео-лекция: Жданов В. Г.
Часто задаваемые вопросы
❓ Кто такой Жданов?
❓ Сколько раз выполнять упражнения для восстановления зрения?
❓ Что нужно делать по Жданову?
✅ Методика восстановления функции глаз профессора базируется на систематическом выполнении специальной гимнастики для глаз и ведении дневника. Успех зависит от силы самовнушения. Если пациент настроен на результат, его состояние улучшится.
Амблиопия или «ленивый глаз»
Амблиопия («ленивый глаз») – это функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе. Глаза видят слишком разные картинки, и мозг не может совместить их в одну объемную. В результате подавляется работа одного глаза.
У пациентов с амблиопией отсутствует бинокулярное зрение – способность мозга правильно сопоставлять два изображения (обоих глаз) в единое целое. Эта способность необходима для возможности оценивать глубину, очередность расположения предметов в поле зрения, объем картины, целостность восприятия. При амблиопии это невозможно.
Амблиопия: причины возникновения
Причины возникновения амблиопии могут быть разные. Наиболее распространенная – косоглазие. Амблиопия при косоглазии является его следствием. Вместе с тем амблиопия может быть и причиной косоглазия. Происходит это в том случае, когда один глаз обладает таким низким уровнем зрения (обычно ниже 0,4–0,3) при котором невозможно слияние изображения. Причиной низкой остроты зрения служат изменения со стороны глазного дна, роговицы и др.
Амблиопия может возникнуть как у людей, чьи родственники имели косоглазие, так и у тех, кто никогда не испытывал таких проблем со зрением. Амблиопию необходимо выявить как можно раньше, так как со временем заболевание может только усугубиться вплоть до полного подавления зрительных функций у амблиопичного глаза.
Лечение амблиопии
Лечение амблиопии может проходить по нескольким направлениям: тренировка амблиопичного глаза, правильная коррекция аметропии (дефекта оптики) и устранение косоглазия. В офтальмологической клинике «Эксимер» терапевтическое лечение амблиопии проводится при помощи уникального аппарата «Реамед», который был разработан ведущими специалистами Института головного мозга. Сложно представить, а ведь еще несколько лет назад офтальмологи не располагали действенными способами лечения амблиопии. Восстанавливалась согласованная работа глаз, но стереоскопическое зрение полностью, к сожалению, нет.
Использование прибора «Реамед»
В основе действия прибора «Реамед» лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока пациент смотрит фильм или мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.
Консервативные методы лечения амблиопии, косоглазия
ОПТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ. Старейший способ оптической коррекции и начальный этап лечения амблиопии и косоглазия, коррекции рефракционных нарушений, с которого начинается столь длительный процесс стимуляции зрительных функций у детей, способствующих нормализации развития бинокулярных функций. Осуществление подбора оптической коррекции возможно с 6 мес., по объективным параметрам рефракции у ребенка, оцененных после медикаментозно индуцированного состояния циклоплегии( паралича круговой цилиарной мышцы, с расширением зрачка) у ребенка. Данная манипуляция позволяет «выключить» на время процесс аккомодации (фокусировки глаза на различные расстояния) и тщательно оценить рефракцию у ребенка. Определенные параметры (диоптрии) врач соотносит с возрастом, показателями нормы для этого возраста, оценивает имеющиеся жалобы со стороны родителей, визуально выявленные признаки декомпенсации амблиопии, косоглазия, в соответствии с чем выбирает подходящий способ коррекции:
А) Очки – основной способ коррекции у детей раннего младенческого возраста, дошкольного возраста.
Показания:
Противопоказания:
Метод подбора и принцип использования:
Подбор очков осуществляется в один или несколько этапов, в зависимости от возраста ребенка и имеющихся нарушений.
Первый этап – оценка рефракции в естественных условиях и в условиях циклоплегии (широкого зрачка, индуцированного паралича цилиарной мышцы). Для осуществления циклоплегии используется раствор Циклоплентолата 1% или раствор Атропина ( от 0.1- 1%). Наиболее распространенной схемой закапывания является инстилляция 1 капли в оба глаза, двукратно с интервалом в 10-15 минут. Иногда, врач может назначить закапывания препарата в домашних условиях на протяжении 3-5 дней, связано это с:
Второй этап – подбор оптической коррекции в естественных условиях с целью проверки остроты зрения (>3х лет), с учетом полученных значений рефракции, оценка рефракции после 3-5 дневной циклоплегии, оценка положения глаз при объективной коррекции (когда очки подбираются без учета остроты зрения, а лишь учитывая значения рефракции) у детей с косоглазием.
Длительность ношения очков рассчитывается врачом, в зависимости от патологии, но чаще всего детские офтальмологи придерживаются принципа постоянного ношения с контролем 1 раз в 2-3 месяца. При повторных осмотрах оценивается положение глаз, острота зрения (на фоне лечения амблиопии), психиологическое состояние ребенка на фоне ношения.
Б) Контактная коррекция. До сих пор большинству родителей присуще мнение о том, что контактные линзы могут навредить глазам ребенка, но любой офтальмолог и оптометрист скажет, что это не так. Совершенствование материалов, возможность создания индивидуальных дизайнов позволяют подобрать контактные линзы с первых месяцев, после рождения в соответствии со строгими показаниями, с индивидуальным подходом в каждом отдельном случае.
Показания для контактной коррекции у детей:
Противопоказания для контактной коррекции:
Методы подбора и принципы использования.
Определяются индивидуально по каждому конкретному случаю. Большинство оптометристов придерживаются взглядов, что для детей, особенно раннего детского возраста, оптимальным вариантом является использование мягких контактных линз ежедневной замены (1-day) или линзы частой плановой замены (замена чаще 1 мес). Подобные линзы минимизируют риск развития вторичных осложнений (конъюнктивитов,кератитов), которые могут быть следствие неправильного ухода за линзами, при плановой замене, или же нарушениями техники установки линз. Последнее чаще всего характерно для родителей, помогающих или самостоятельно устанавливающих контактные линзы ребенку. Как показывает практика, дети даже лучше ухаживают за контактными линзами, чем многие взрослые. Линзы плановой замены (реже 1 мес.) или линзы непрерывного ношения тоже могут использоваться у детей, но подбор подобных линз требует тщательного наблюдения, в связи с высоким риском развития осложнений (у детей).
Подбор контактных линз у детей старше 6-7 лет не особо отличается от такого подбора у взрослых пациентов. У детей младшей возрастной группы подбор контактной коррекции порой осуществляется расчетным методом с пробным подбором, когда враче оценивает основные параметры:
После оценки производится приблизительный расчет необходимых параметров контактной линзы (базовой кривизны(BC) и диаметра линзы (Dia)). Подбор мягких контактных линз осуществляется без инстилляции препаратов, расширяющих зрачок. Осуществляем установку линзы (изначально проводит сам врач), далее оцениваем посадку, подвижность линзы, ее центрирование. При необходимости параметры линзы изменяются и проводится повторный осмотр.
У младенцев подобный метод подбора не применим и обычно, после расчета, врач примеряет линзы, оценивает посадку линзы (конгруэнтность задней поверхности линзы и поверхности роговицы), обучает родителей технике установки линзы и назначает повторный прием для оценка на фоне ношения.
ЗРИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ (англ. Vision therapy). Комплекс различных упражнений, тренировок и методов аппаратного воздействия на глаз с целью нормализации и стимуляции зрительных функций. В зависимости от выявленного нарушения зрения у ребенка, зрительная терапия может быть В отечественной офтальмологии, исторически принято различать несколько видов зрительной терапии (или аппаратного лечения):
Плеоптическое лечение (от греч. ἀμβλύς — тупой и ὀπός — глаз, «ленивый глаз») – система методов, направленная на лечение амблиопии.
А) Окклюзия — Одним из традиционных и основных методов плеоптического лечения амблиопии. Суть метода лечения заключается в прикрытии (окклюзии) лучше видящего глаза для монокулярной фиксации хуже видящим глазом. Важно объяснить родителям, что данная процедура не корректирует нарушения рефракции и не вылечит косоглазие, которое и явилось причиной формирования амблиопии. Окклюзия используется с оптической коррекцией и позволяет создать условия для фиксации косящим глазом, подключения его к активной деятельности.
Принципы использования.
Применение окклюзии возможного с самого рождения, если врачом выявлены соответствующие показания – врожденное косоглазие, выраженные нарушения рефракции (высокая дальнозоркость, высокая близорукость, анизометропия).
По стороне использования различают:
По типу окклюзия может быть:
По длительности использования окклюзии:
Длительность и характер окклюзии подбирается индивидуально и может меняться на фоне лечения при положительной динамики или отсутствии таковой.
Наиболее распространенными являются специальные пластиковые окклюдоры, прикрепляемые к очковой оправе, или различные самодельные окклюдоры различных вариаций. Окклюдоры могут быть непрозрачные, полупрозрачные в зависимости от поставленной задачи и психологического состояния ребенка.
В большинстве случае использование окклюзии требует невероятного терпения у родителей, так как дети срывают окклюдоры, очки с окклюдорами, особенно при тяжелых степенях амблиопии (острота зрения 1 диоптрии), приводящей к снижению остроты зрения ведущего глаза и формировании зрительной фиксации хуже видящего глаза (амблиопичного глаза).
Принципы использования метода.
Отличтельной особенностью пенализации от окклюзии, является то, что лучше видящий глаз сохраняет пространственное восприятие и не прикрыт заслонкой, но у него снижается острота зрения. Данный результат может быть достигнут следующими способами:
Особенности метода.
Диплоптическое лечени (от греч. от греч. ortos — прямой, optica — наука о зрении) – термин, впервые предложенный в 80х годах прошлого столетия академиком Э.С. Аветисовым, описывающий комплекс мер, направленных на восстановление (у детей с нормальной корреспонденцией сетчаток) сформировать и стабилизировать нормальное бинокулярное зрение.
В отличие от ортоптического лечения, диплоптика проводится в естественных условиях, без разделения полей зрения (гаплоскопии). Лечение заключается в возбуждении у детей или иных пациентов двоения (диплопии) путем раздражения различных участков сетчатки с помощью призм и развития способности к слиянию двойных изображений. Главным условием и показанием для проведения диплоптического лечения является острота зрения обоих глаз не ниже 0,5 (по таблице) и наличие сформированной (естественным путем и/или на фоне плеопто-ортоптического лечения) бифовеального слияния (умения совмещать два изображения от каждого глаза, попадающих на центральные ямки сетчатки). Рассмотрим основные методы диплоптики.
А) Метод тренировки с призматическими линзами. Один из основных методов диплоптического лечения с использованием пробных призматических линз, условно разделенного на несколько этапов:
Лечение начинают с установки призм 3 — 4 призм.диоптрий, с изменением положения основания каждые 2 минуты, во время сеанса. Указанную процедуру проводят вначале перед одним, а затем перед другим глазом (по 10 минут на каждый глаз).
По ходу курса лечения и достижения слияния двойных изображений, переходят от применения призматических линз в 2 пр.дптр к более сильным линзам, в 8-10 пр.дптр. При этом частота предъявления линз не меняется.
Выбор частоты предъявления призмы и ее величины (пр.диоптрий) определяется врачом индивидуально. Связано это с тем, что в некоторых случаях пациенты быстро адаптируются к слабым призматическим линзам и для поддержания необходимого терапевтического эффекта требуется усиления диоптрийности призматической линзы.
Длительность второго этапа, как правило, составляет не более 15 дней.
При условии незначительного угла девиации лечебный курс проводится при подобранной призматической коррекции.
При достижении положительных и устойчивых результатов мы переходим к заключительным этапам:
prevalence of myopia and high myopia across regions and ethnic groups. And recent landmark publication estimates that by 2050, half the world
prevalence of myopia and high myopia across regions and ethnic groups. And recent landmark publication estimates that by 2050, half the world
prevalence of myopia and high myopia across regions and ethnic groups. And recent landmark publication estimates that by 2050, half the world












