Как перевернуть тяжелого лежачего больного
Основы ухода: как повернуть тяжелого человека в кровати
Как правильно повернуть лежачего человека с большим весом в кровати без специального оборудования и не повредить себе спину
Мастер-класс ведет Екатерина Дихтер, преподаватель проекта allnurses.ru, патронажная сестра службы помощи больным с БАС.
– Здравствуйте. Меня зовут Екатерина Дихтер.
Сегодня я покажу вам основные правила перемещения и позиционирования тяжелобольных людей в кровати. У нас есть прекрасный волонтёр, Марина Бялик, которая сама является соцработником.
Сейчас мы начнём с самых простых манипуляций, с самых простых действий – это поворот человека в кровати.
Мы находимся в учебном классе Марфо-Мариинской обители, где есть функциональная кровать. Функциональная кровать позволяет поднимать изголовье и ножной конец, для того, чтобы удобнее позиционировать вашего больного. Ещё у неё есть бортики, которые, соответственно, тоже можно и нужно поднять, когда вы организуете перемещение человека. Это – вопрос безопасности, вопрос вашей безопасности и вопрос – самое главное! – безопасности больного человека, чтобы он у вас не вылетел за пределы кровати.
Возьмём такую ситуацию. У нас пациентка, 75 лет, её зовут Марина. Мы про неё знаем, что у неё был инсульт, она долгое время лежит в кровати, ею никто особо не занимался. Подвижность у неё относительно сохранена. У неё слабость в руках и ногах – но двигаться, в принципе, она может и может участвовать в помощи нам, может участвовать в перемещениях.
Сейчас мы повернём Марину на бок. Марина, здравствуйте.
Марина: Здравствуйте.
Екатерина Дихтер: Мы сейчас повернёмся с вами на бок. Вы очень давно лежите на спине, и надо уже немного спине отдхонуть. Вы готовы?
Марина: Да.
Екатерина Дихтер: Спасибо. Будете мне помогать?
Марина: Изо всех сил.
Екатерина Дихтер: Изо всех сил – отлично. Марина, скажите, пожалуйста – вы можете согнуть ноги в коленях?
Марина: Могу…
Екатерина Дихтер: Удерживаются ноги?
Марина: Наверное, да. Стараюсь.
Екатерина Дихтер: Удерживаются?
Марина: Скользят немножко…
Екатерина Дихтер: Если человек может держать пятки на кровати и может ими упираться – отлично. Но часто бывает так, что ноги начинают ехать. И для того, чтобы вот вся эта конструкция не разрушилась, вы можете использовать нескользящие материалы. Мы здесь нашли такие прорезиненные круги – в принципе, это тоже вполне подходит – нужно просто приподнять человеку ноги и ставить его стопы на прорезиненные круги.
Теперь обратите ещё внимание: мы сейчас будем поворачиваться «ко мне». Для больного человека «право – лево» – это относительные понятия, он очень быстро забывает, что такое «право – лево», поэтому поворачиваться нужно, например, «ко мне» или «от меня» – к окну, если есть окно, к стене, если есть стена – потому что на такие вещи человек реагирует гораздо проще.
Сейчас Марина у нас лежит ровно по центру кровати, и мы понимаем, что, если мы её повернём на бок, она упрётся в бортик, и ей будет очень неудобно. Для этого мы сейчас, чтобы нам было проще, просим Марину упереться руками в кровать, упереться стопами в кровать, приподнять таз и немножко его переместить.
Дело в том, что, если у нас люди способны к самостоятельным движениям, важно запомнить: всё, что человек делает сам, он должен делать сам. Единственное, чем вы можете ему помочь – это направить, потому что что такое для больного человека таз? Таз – непонятно что. Вы направляете его бедро, например, вы направляете его руку, вы направляете его стопы – но вы сами ничего не двигайте, если ваш болеющий человек может это сделать сам.
Теперь вы видите: у нас появилось пространство, на которое мы можем Марину повернуть.
Что мы делаем дальше? Мы просим Марину положить дальнюю от меня руку на живот, повернуть голову ко мне и положить ближнюю ко мне руку подальше к краю кровати.
Очень важный момент, какую позу вы занимаете. Ваша задача – сохранить все физиологические изгибы спины, то есть не надо специально её чрезмерно выпрямлять, спина должна быть просто прямая. Вы немного втягиваете таз в себя… то есть таз – это наш центр тяжести, и все движения мы делаем тазом. Вы немного сгибаете ноги в коленях, так, чтобы они у вас пружинили. И ваша задача – повернуть набок две самые тяжёлые части человеческого тела – это таз, собственно, и плечевой пояс.
Голова человека является как бы двигателем, что ли, таким рулём: в какую сторону идёт голова – в ту же сторону идёт тело. Поэтому мы просим пациента повернуть голову на бок, в сторону поворота.
Дальше: вы занимаете правильную позу и, берясь руками за таз и за плечо, говорите пациенту: «Марина, сейчас мы повернёмся на бок». Вы готовы?
Марина: Да.
Екатерина Дихтер: По команде: «На старт – внимание – поворот». Хорошо? Готовы? На старт – внимание – поворот! И – сделали шаг вперёд для того, чтобы обезопасить пациента.
Мы повернули Марину набок. Сейчас мы видим, что лежит она у нас не очень удобно. Да, Марина? Вам не очень удобно?
Марина: Не очень, да.
Екатерина Дихтер: Вот. Вам обязательно надо спросить самого больного человека, что ему удобно, что ему неудобно – во-первых. Вот, Марина уже сказала, что неудобно плечу. Куда хочется плечу? Вперёд хочется немного, да? Вот так…
Дальше смотрите: у нас ноги очень сильно вылезают за пределы кровати; соответственно, наша задача – их немного подвинуть. И – обязательно поднимаем бортик кровати для того, чтобы больной человек безопасно лежал.
Вот, сейчас вы видели, как мы положили человека на бок без использования скользящего оборудования.
Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.
Как правильно переворачивать лежачих больных?
Необходимость периодически переворачивать тело обездвиженного больного остается, наверное, самой сложной, тяжелой и неприятной частью ухода за ним: сиделки со стажем говорят, что даже смена подгузников и подмывание не идут с нею ни в какое сравнение.
Причина – в постоянном риске случайно уронить больного человека или нанести ущерб собственному здоровью ухаживающего: сколько травм получают и больные, и сиделки, если переворачивание выполняется неправильно!
Как научиться премудростям переворачивания и передвижения лежачих больных, чтобы делать это без вреда для них и самих себя?
Может, пусть лучше лежит как есть?
Ни в коем случае! Переворачивание больного, немощного старика, вынужденного почти все время лежать в кровати, — важнейшая мера ухода за пожилым человеком.
Вот три главных причины, почему это нужно делать обязательно:
Техника безопасности: как не навредить себе?
Зная несколько простых правил, которыми обычно пользуются грузчики и тяжелоатлеты, можно научиться в одиночку выполнять перевороты и подъемы любой сложности – даже если вес человека велик:
Техника переворотов на кровати
Поворот на бок
Если подопечного требуется перевернуть на бок, то вот шесть несложных действий, которые нужно выполнить строго в предлагаемой последовательности:
Поворот на живот
Лежачим больным иногда требуется перевернуться на живот – например, для массажа мышц спины и конечностей. Вот алгоритм действий сиделки или патронажного работника:
Техника подъема с кровати
Обездвиженного человека можно не только переворачивать на бок или спину, но и приподнимать для еды или чтения (если это не запрещено врачом), а также поднимать с кровати – например, чтобы переместить в другую комнату или собраться для госпитализации.
Как приподнять к изголовью кровати
Очередность действий – от ног до головы:
Точно так же нужно действовать, когда больного требуется переместить с края к центру кровати перед переворачиванием.
Как поднять больного с кровати
Подъем с кровати выполняется поэтапно: сначала человека нужно устойчиво посадить, спустив ноги на пол, а потом – осторожно поднять.
Чтобы посадить подопечного на край кровати, сделайте несколько движений:
Теперь пришел черед подъема с кровати. Это выполняется так:
Последний шаг — аккуратно придерживая человека, пересадите его в заранее подготовленную коляску, на стул или в кресло.
Если человек упал
Увы, случается и такое – внезапные падения лежачих больных с кровати или дивана. Существует одна очень простая техника – захват Раутека – которая позволяет поднять человека с пола и усадить на кровать или стул даже в одиночку, без посторонней помощи.
Смотрите также:
Вот как это делается:
Приспособления для переворачивания и перемещения лежачих больных
Каким бы завидным здоровьем и физической силой ни обладал ухаживающий за больным стариком человек, ему все же не обойтись без специальных приспособлений. Они существенно упрощают задачу переворачивания и перемещения подопечных.
К таким приспособлениям относятся:
Скользящая простыня
Эта простыня мало напоминает собой привычное постельное белье: ее изготавливают в виде квадратного рукава размером 140х140 см, как вариант – в виде трансфера. Трансферы состоят из двух плотных двухслойных полотнищ с пришитыми по бокам ручками-петлями.
Простыня-рукав применяется для переворачивания и перемещения больных с широких двуспальных кроватей.
Для перемещения лежачих больных с узких кроватей используют трансферы: полотнища такой простыни одновременно скользят в разных плоскостях относительно друг друга.
Изготавливают скользящие простыни из полиэстера – материала крепкого, износостойкого и долговечного.
Веревочная лестница
Изначально приспособление задумывалось как послеоперационное, призванное облегчить возможность вставания для хирургических больных. Однако потом оно хорошо показало себя и в уходе за обездвиженными стариками, перенесшими инсульт, инфаркт и другие заболевания, ограничивающие подвижность.
Лестница состоит из нескольких деревянных или пластиковых перекладин, соединенных между собой плотной, крепкой тканью. Приспособление фиксируют в ножной части кровати и протягивают вдоль тела пожилого человека, чтобы он мог, цепляясь за перекладины, самостоятельно подниматься и садиться в постели.
В конструкции предусмотрены еще и ремни – они страхуют больного от случайного падения на бок.
Поддерживающий пояс
Это приспособление создано для облегчения перемещения больных – например, чтобы пересаживать их в коляску, на стул или в автомобиль. Им также можно надежно фиксировать больных в постели, если это требуется.
Пояс шьют из мягкой, но прочной ткани, в дополнение к которой часто изготавливают полипропиленовую ленту с замком для лучшей фиксации тела. Изделие также обшивают специальными петлями, чтобы сопровождающая больного сиделка могла увереннее поддерживать подопечного.
Медицинские валики
Эти приспособления довольно большого размера применяют для создания опоры больному человеку – например, со стороны спины или поясницы. Их подкладывают, чтобы больной мог частично менять положения тела, не перегружая при этом позвоночник.
Уход за обездвиженным или очень ослабленным пожилым человеком – труд кропотливый. От старания и усердия сиделки или персонала пансионата зависит очень многое, и в первую очередь – качество жизни человека. Научившись самостоятельно или с помощью различных приспособлений переворачивать и перемещать больных, можно избавить их от тяжелых страданий и даже продлить жизнь.
Как переворачивать лежачего больного
Ухаживать за больным человеком требует определенных навыков. В таких ситуациях не следует полагаться лишь на свою интуицию. Существуют определенные правила, которым нужно строго следовать, иначе можно навредить не только больному, но и себе. В таких случаях лучше обратиться за помощью к профессионалам.
Стоит отметить, если случилась с Вами подобная ситуация, что Вам в одиночку пришлось ухаживать за тяжелобольным лежачим человеком, помните, что лежачему больному категорически нельзя оставаться без движения. Ваша задача, подумать о том, как переворачивать лежачего больного, при этом меняя положение его в постели. Как правило, это можно делать тогда, когда больному следует поменять постельное бельё, помыть его, сменить одежду, но не ограничиваться только этими моментами. Больные люди часто бывают, капризны и раздражительны, и находиться в одном положении приведет к большой усталости, а также проявлением прелости и образованию пролежней.
Способы перевернуть лежачего больного
Если вам пришлось в одиночку подумать о том, как переворачивать лежачего больного, сделав это правильно и менее безопасно, не травмируя, то существует несколько способов:
Первый способ: к примеру, Вам нужно повернуть больного к себе лицом, для этого необходимо под голову больного положить руку именно с той стороны, на которую собираетесь его перевернуть. После этого, следует очень осторожно, противоположную ногу слегка согнуть в области колен. Обратите внимание на плече больного, которое находится с Вашей стороны, необходимо обнять больного, сосредоточиться, без резких движений, постепенно перевернуть его на бок. После чего согнутую ногу больного можете выпрямить.
Второй способ как переворачивать лежачего больного, Вам может пригодиться тогда, когда больной травмировал ногу, и, конечно же, ее нельзя сгибать. Руки лежачего больного следует положить ему на грудь, при этом сложив ноги, друг на друга. Возьмите одной рукой его за бедро, а другую руку положите на лопатки, и только тогда аккуратно переворачивайте больного на бок. В таком положении, возможно больному будет дискомфортно, тогда можете воспользоваться подушкой или валиком, подложив ему под колено или спину.
Больные бывают в разных весовых категориях, и, как правило, людей с большим весом рекомендуется переворачивать по несколько раз на день. Не стоит отчаиваться, ничего не возможного и сложного в этом нет. Через некоторое время, после проделанных Вами таких способов, сможете без труда научиться, как переворачивать лежачего больного, ведь опыт приходит постепенно.
Правильный уход за лежачим больным
Правильный уход за лежачим больным не прост во всех отношениях, так как требует профессионализма и навыков. Быть прикованным к постели приносит страдание и дискомфорт не только для самого больного, но и для его близких людей. Вчера еще жизнь была наполнена радостными моментами, и вдруг в один миг повернулась на все 180 градусов. Прежде всего это моральный аспект, осознание того что, лежачий больной не сможет самостоятельно поесть, помыться, сходить на прогулку. В таких ситуациях требуется особое внимание и забота от родных и близких.
Для ухода за лежачим больным, требуется немало физического усилия, так как помимо приема пищи и лекарств, больному необходимы гигиена, физические упражнения, смена его положения в кровати, а значит уметь, как переворачивать лежачего больного без ошибок и последствий, не навредив при этом ему еще больше. Каждый четко понимает границы своих возможностей и в таких случаях прибегает за помощью профессиональных сиделок.
Последствия неправильного ухода за лежачим больным
В основном, у лежачего больного, в его положении страдает спина и позвоночник, из-за ограничений физических нагрузок. В таких случаях ситуация является особо кризисной, ведь страдают все суставы – они со временем начинают атрофироваться. В зависимости от сложности ситуации, больного требуется перемещать, поднимать, уметь, если требуется посадить и знать, как переворачивать лежачего больного. Иногда появляется чувство, что наступила критическая точка, и больной просто забирает с Вас все силы, что может отразиться неблагополучно и на Вашем собственном здоровье.
Не просто ухаживать за малоподвижными или вовсе лежачими людьми. Дабы не навредить больному, а также облегчить задачу себе, можно воспользоваться техническими вспомогательными средствами, которые помогут Вам в перемещении и поддержке больного. Существует большое количество эффективных разработок, благодаря современным технологиям, которые улучшат жизнь не только больному, но и Вам.
Какими средствами перемещать лежачего пациента
Благодаря современным технологиям и специальным приспособлениям, можно без труда переворачивать больного, пересаживать с места на место, таким образом, чтобы избежать нагрузки на спину и позвоночник. Подобные приспособления помогут избежать проблем и не обратных процессов пациента.
Любые приспособления имеют ряд своих особенностей, которые требуют правильного использования, хранения, спецификацию индивидуального подбора под каждого больного. Как переместить, поднять или как переворачивать лежачего больного, существует более распространённое средство-скользящая простынь. С их помощью можно предотвратить напряжение мышц и травм позвоночника, перемещая больного в удобное для него положение. Они специально разработаны для лежачих пациентов, в которых травмы опорно-двигательного аппарата, или людей перенесших инфаркт и инсульт. Также, не менее часто используемые приспособления в подобных случаях для лежачих или малоподвижных больных – пояс для перемещения и веревочная лестница.
Как ухаживать за лежачими больными не надрываясь
Уход за лежачим больным — тяжелый труд в эмоциональном и физическом плане. Приходится ежедневно сталкиваться со страданием человека, утешать, поддерживать его. Помимо этого, необходимо выполнять массу операций, требующих значительных физических усилий: переворачивать, поднимать, купать пациента, менять ему подгузники и пр.
Физическая сторона ухода за лежачим больным — не проблема, если болеет ребенок. Гораздо тяжелее управляться со взрослым человеком, который может весить 70, 90 и более килограмм. Подъем такого веса по нескольку раз в день — огромная нагрузка на позвоночник и мускулатуру сиделки. Предлагаем несколько приемов, которые помогут облегчить труд человека, который ухаживает за лежачим больным.
Цена: от 1100 руб./сутки
Московская обл., Люберцы
+7 (499) 281-63-80
Цена: от 850 руб./сутки
Одинцовский р-он, Марьино
+7 (495) 766-40-55
Цена от 740 руб./сутки
Раменский р-он, Никулино
+7 (495) 771-58-03
Цена: от 800 руб./сутки
Щелковский р-он, Супонево
+7 (495) 774-24-36
Цена: от 1000 руб./сутки
Москва, п. Мосрентген
+7 (495) 095-00-10
Цена: от 800 руб./сутки
Саратов, Волжский р-он
+7 (8452) 34-61-04
Цена: от 500 руб./сутки
Алтайский край, Алейский р-он
8 (800) 700-38-09
Цена: от 500 руб./сутки
Алтайский край, Барнаул
+7 (3852) 69-000-8
Цена: от 800 руб./сутки
Московская обл., Перхушково
+7 (499) 714-16-70
Цена: от 800 руб./сутки
Московская обл., к.п. МК КПСС
+7 (495) 773-04-76
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Полезные приспособления и санитарные средства, облегчающие труд сиделки
1. Медицинская функциональная кровать
Ложе медицинской кровати состоит из нескольких подвижных блоков, которые приводятся в движение встроенным пневматическим механизмом. Им можно управлять с помощью пульта ДУ. Пневматический механизм позволяет регулировать высоту ложа, поднимать подголовник для удобства кормления больного, менять положение спинки и пр.
Кровать оборудована съемными бортиками и специальным матрасом против пролежней. Последний состоит из разных секций, которые сообщаются между собой и обеспечивают пружинящий эффект. Благодаря постоянному току воздуха между разными отделами матраса нагрузка на поверхность кожи лежачего больного распределяется равномерно. Риск образования пролежней сводится к минимуму.
2. Надувная ванночка для мытья головы
Еще одно полезное приспособление для ухода за лежачим больным — ванночка для мытья головы в кровати. Она представляет собой надувное изделие из ПВХ, к нижней части которого крепится шланг для слива грязной воды.
Ванночка очень проста в использовании. Ее надувают и устанавливают под голову пациента так, чтобы шея оказалась в специально предназначенном для нее углублении.
Конец сливного шланга следует опустить в пустое ведро. После этого вымыть пациенту голову специальным шампунем для лежачих больных и ополоснуть ее чистой водой. Ванночку убрать из-под головы, вымыть и высушить. Хранить в сдутом виде.
Надувная ванночка удобна в использовании. Во время мытья ее мягкие бортики снимают нагрузку с шейного отдела позвоночника и спины больного. В то же время изделие сильно упрощает труд сиделки, поскольку позволяет вымыть голову подопечного, не поднимая его с кровати.
3. Электрический подъемник для инвалидов
Электроподъемник представляет собой массивный металлический каркас, к которому крепится специальная люлька (или база).
Каркас изготовлен из прочной углеродистой стали, которая выдерживает большую нагрузку. Ножки установлены на шасси, позволяющие откатывать устройство в любую часть комнаты.
Подъемник используется для перемещения обездвиженного больного из кровати в инвалидное кресло и обратно. Люлька сначала отстегивается от подъемника и расстилается на кровати под телом пациента так, чтобы таз располагался непосредственно в области сиденья. Затем ручки люльки крепятся к подъемнику.
Тело инвалида перемещается вверх/вниз и вправо/влево с помощью электропривода. Управление им осуществляется посредством пульта ДУ. Благодаря такому устройству сиделке не нужно самой поднимать подопечного, чтобы пересадить его в инвалидное кресло или опустить в ванну.
4. Стульчик для ванны
Уход за телом лежачего инвалида по большей части производится прямо в кровати. Больного обтирают, подмывают, моют голову, меняют памперсы прямо в постели. Несмотря на это, хотя бы раз в две недели желательно принимать полноценную ванну. Для осуществления этой задачи пригодится специальный стульчик для купания обездвиженных больных.
Стулья для ванны делятся на 2 основные вида: со спинкой и без нее. Первый вариант является гораздо более удобным, поскольку во время мытья больной может облокотиться на спинку и расслабиться.
Это облегчает мытье, снижает риск падения и травматизации пациента.
Стульчики для мытья инвалидов в ванной производятся из пластика и нержавеющей стали. На ножки надеваются силиконовые или резиновые насадки, исключающие скольжение устройства по мокрой поверхности ванны. Материалы, использующиеся для изготовления таких стульев, являются гипоаллергенными. Они легко моются и не способствуют накоплению бактерий.
5. Специальные средства гигиены
Для ухода за лежачими больными следует также использовать специальные стулья-туалеты, надувные медицинские судна, специальные подгузники для взрослых. Эти средства сильно облегчают проведение ежедневных санитарно-гигиенических процедур.
Поскольку обездвиженные пациенты почти все время проводят в положении лежа, у них появляется риск образования пролежней. Для предупреждения и устранения этой проблемы на ранней стадии необходимо использовать кремы, присыпки, гели против пролежней. Они улучшают кровообращение поверхностных тканей, устраняют избыточную влажность.
Как помыть голову лежачему больному в постели
Для мытья головы в положении лежа понадобится следующее:
Перед процедурой мытья больного нужно приподнять и убрать подушку. На постель постелить непромокаемую пеленку, чтобы не намочить простыню. В районе головы установить надувную ванночку таким образом, чтобы выемка располагалась прямо под шейным отделом позвоночника пациента. Конец сливного шланга опустить в пустое ведро на полу.
Шею и плечи больного нужно накрыть полотенцем. Затем уложить подопечного так, чтобы голова опустилась прямо в ванночку. Борта ванны мягкие. Давления на шею они не оказывают.
Теперь можно вымыть голову шампунем, поливая чистой водой из кувшина. Волосы следует мыть аккуратно, чтобы мыльная вода не попадала в глаза.
В конце процедуры голову пациента следует обернуть полотенцем. Ванночку убрать. Волосы хорошо промокнуть, затем высушить с помощью фена и расчесать. Ванночку после мытья головы необходимо вымыть любым гигиеническим средством без хлора и кислот. Затем высушить ее, сдуть и убрать на хранение.
Как снять подгузник
Для смены памперса и подмывания лежачего больного понадобятся следующие средства:
На кровать нужно подстелить непромокаемую пеленку, аккуратно поворачивая больного сначала на один, затем на другой бок. Теперь можно приступать к смене памперса. Одеяло с нижней части тела пациента нужно убрать, ноги немного развести в стороны, расстегнуть застежки использованного памперса и освободить от него паховые складки. Переднюю часть подгузника нужно загнуть вперед (грязной стороной внутрь) и максимально глубоко просунуть под промежность.
На втором этапе ноги лежачего больного следует соединить, а его самого аккуратно повернуть на бок. Верхняя нога при этом должна целиком располагаться на нижней, а не свисать назад. Теперь можно убрать, сложить грязной стороной внутрь и выбросить в мусорный пакет использованный подгузник. При этом памперс важно извлекать из-под пациента максимально бережно, чтобы избежать риска образования пролежней.
Как подмыть лежачего пациента над судном
Подмывание осуществляется прямо в кровати. Пустое судно под углом 45 градусов нужно подложить под лежащего на боку пациента и вдавить в матрас. Придерживая судно одной рукой, другой развернуть больного на спину и расположить его таз прямо над судном. Под разведенные в стороны колени подложить подушки. Накрыть их краями непромокаемой пеленки.
Теперь можно приступить к мытью. Половые органы и промежность обмыть жидким мылом, после чего ополоснуть чистой теплой водой. Кувшин при этом нужно держать со стороны ног пациента. Так направленный поток воды будет лучше промывать паховые складки.
Перед мытьем обязательно проверить температуру воды, полив себе на внутреннюю сторону запястья! Руку в кувшин не опускать!
После подмывания кожу подсушить мягким полотенцем. Сильно не тереть! Затем сложить ноги подопечного крест-накрест, повернуть его на бок и убрать судно. В таком положении обмыть ягодицы с помощью мыла и влажной тряпки (или губки). В конце процедуры кожу подсушить, смазать питательным кремом.
Чистый подгузник следует расстелить на кровати застежками вверх. Больного повернуть и уложить на спину. Аккуратно извлечь с другой стороны конец памперса. После этого развести бедра больного и просунуть передний конец подгузника между ног. Расправить его края. Застегнуть застежки.