Как пародонтит выглядит на снимке
Пародонтит: лечение, симптомы, фото
Заболевание десен, характеризующееся атрофией ткани около зуба, а сам зуб становится подвижным, называется пародонтитом.
Пародонтит: причины болезни
Заболевание может затрагивать как несколько зубов, так и большее их количество.
В первом случае он называется локализованным. Причины, по которым он развивается, следующие:
Если пародонтит затрагивает все зубы, то он называется генерализованным. Основная причина его развития заключается в несоблюдении гигиены ротовой полости, из-за чего образуется налет – место обитания болезнетворных микроорганизмов. Они выделяют в процессе жизнедеятельности токсины, запускающие воспалительный процесс: итогом этого становится разрушение ткани, прикрепляющей зуб к кости.
Пародонтит: симптомы и лечение
Различия в симптомах, свидетельствующих о локализованном или генерализованном пародонтите, минимальные: разница будет заключаться лишь в том, сколько зубов затронуто. Поэтому пародонтит симптомы логичнее будет рассмотреть на его генерализованной форме, ибо она встречается чаще.
Симптомы легкой степени генерализованного пародонтита:
Если не принимать мер, то развитие заболевания продолжится. Понять, что болезнь вступила в среднюю стадию, можно по таким признакам:
Тяжелая степень пародонтита характеризуется дальнейшим усугублением симптомов:
Существует понятие хронического пародонтита, когда нарастание симптомов в течение длительного времени не происходит, а острый воспалительный процесс отсутствует. Хроническое течение болезни сопровождается вспышками резкого обострения, когда состояние резко ухудшается, а симптомы становятся ярко-выраженными (как правило, такое происходит при снижении иммунитета).
Заявка на консультацию
Как лечить пародонтит
Методы лечения пародонтита зависят от того, до какой стадии развилось заболевание: чем меньше осталось костной ткани и зубов, тем дольше будет продолжаться лечение. Естественно, продолжительность лечебного процесса напрямую влияет на его стоимость.
Лечение пародонтита протекает по следующему сценарию:
Составление детального плана лечения, для чего нужно посетить стоматолога в Краснодаре. Если уже нарушен прикус, а также во рту есть зубы, которые желательно удалить, понадобится и мнение протезиста.
В процессе осмотра пациента и прицельного и панорамного рентгеновских снимков его зубов терапевт, ортопед и пародонтолог определят дальнейшую судьбу поврежденных зубов (можно ли их спасти или без удаления уже не обойтись?), предложат варианты лечения или протезирования.
К сожалению, зачастую роль пародонтологов выполняют обычные терапевты, которые не имеют соответствующего опыта. Поэтому, если есть такая возможность, обращаться лучше к специалисту, чей опыт лечения пародонтита подтвержден соответствующими дипломами и сертификатами.
Медикаментозная терапия делится на два вида:
Лечение пародонтита без врачебного вмешательства (различные народные методы, полоскания, нанесение стоматологических гелей и пр.) неэффективно: своими силами можно избавиться лишь от симптомов заболевания, не затронув его причину. В конце концов, зубы всё равно станут подвижными, появятся карманы и оголятся корни. От мазей и полосканий хуже не станет, но и добиться ощутимых подвижек в лечении или затормозить развитие болезни тоже не получится.
Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.
Пародонтит — симптомы, формы, лечение, фотографии
После кариеса, в стоматологических клиниках чаще всего лечатся пациенты с пародонтитом.
За удержание зуба в альвеоле (лунке) отвечает пародонт — околозубные ткани, включающие в себя десну, кость альвеолы, периодонт и цемент корня.
Патологическое воспаление в этих тканях и называется пародонтитом.
Несвоевременное диагностирование и лечение приводит к деструктивным изменениям в костной ткани и, как следствие, к потере зубов. Мы расскажем все, что важно знать о пародонтите!
Развитию пародонтита способствует:
В зависимости от локализации и степени заболевания у больного проявляется характерная для пародонтита симптоматика:
Так выглядят зубы человека с пародонтитом.
На этих фото видны некоторые из перечисленных выше симптомов.
Стоматологи-терапевты различают три степени тяжести заболевания:
ВНИМАНИЕ!
Тяжелая степень пародонтита практически не поддается лечению, и в большинстве случаев не удается восстановить поврежденную ткань.
В терапевтической стоматологии различают 2 формы пародонтита:
Визуальный осмотр полости рта
Врач обращает внимание на наличие следующих признаков пародонтита:
Позволяет оценить масштабы резорбции костной ткани, т.е. точно диагностировать стадию заболевания.
При подозрении на генерализованный пародонтит рекомендуется ортопантомограмма, т.е. панорамный снимок челюстей.
СОВЕТ!
Регулярно проходите осмотр в стоматологической клинике для своевременного выявления кариеса, гингивита и парондотита!
В современной стоматологии применяются следующие методы лечения пародонтита:
Рекомендуется пациентам с пародонтитом легкой степени. Требует местного обезболивания. Лечащий врач воздействует на воспаленные ткани пародонта ультразвуком, вырабатываемым насадкой аппарата.
Одна процедура дает моментальный результат. Но желательно пройти повторный сеанс вектор-терапии через 6 месяцев.
На начальной стадии заболевания достаточно одного сеанса лазерного лечения, чтобы получить 100% результат и полностью устранить признаки пародонтита.
На поздних стадиях заболевания несколько сеансов лазерной терапии избавит пациента от боли и кровоточивости десен и увеличит период ремиссии.
Воздействуя лазерным лучом на воспаленные околозубные ткани, стоматолог-пародонтолог эффективно очищает десневые карманы от микроорганизмов, полностью останавливает кровоточивость и останавливает патогенные процессы.
При тяжелой форме течения заболевания не обойтись без хирургического вмешательства.
1. Открытый кюретаж.
Отличие от кюретажа только в том, что врач делает разрез на 1-1,5 мм от края десны и удаляет этот кусочек, утративший способность плотно прилегать к зубу.
Что такое пародонтит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Коганова С. Л., стоматолога-хирурга со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Пародонтит — это воспалительное заболевание дёсен, при котором происходит атрофия тканей, в том числе и костной, удерживающей зуб в его зубной лунке.
Это коварная болезнь: её симптоматика может не иметь острой зубной боли, а заболевание в запущенной форме способно привести к опасным осложнениям, вплоть до общей интоксикации организма. Поэтому очень важно начать бороться с пародонтитом как можно раньше.
Причинами развития пародонтита могут быть местные и общие факторы, которые приводят сначала к появлению гингивита (воспалению дёсен), а затем к распространению воспаления на подлежащие ткани и их разрушению.
Ведущим этиологическим фактором пародонтита является микрофлора зубной бляшки (микрофлора зубного налёта), образующаяся на пелликуле зуба в области зубодесневой бороздки. [1]
Патогенное влияние микрофлоры может проявится в связи с избыточным накоплением её в зубном налёте или с изменением состава микрофлоры. В этих случаях преимущественно появляются грамотрицательные микроорганизмы, фузобактерии и спирохеты. [2]
Предрасполагают к развитию пародонтита следующее факторы:
Симптомы пародонтита
Симптомы пародонтита могут варьироваться в зависимости от длительности и тяжести воспалительного процесса.
Чем тяжелее состояние, тем более выражены признаки болезни.
Первые несколько месяцев периодонтит практически не вызывает дискомфорта.
Обычно пациента беспокоят:
Вылечить пародонтит, выяснить причины заболевания можно только в условиях стоматологической клиники. Для того, чтобы сделать это как можно быстрее и проще (в том числе и с финансовой точки зрения), стоит проявить сознательность, то есть при появлении первых же симптомов заболевания обратиться к пародонтологу.
Патогенез пародонтита
Общие заболевания организма снижают барьерные и защитные функции тканей пародонта, в итоге устойчивость к патогенным микробам сильно уменьшается. Наиболее важными из них являются: вирусные заболевания, герпес, сахарный диабет, лейкемия, авитаминоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кожные заболевания, мочекаменная болезнь, применение некоторых лекарственных средств, стресс.
Влияние стресса: научные эксперименты доказали, что сильный постоянный стресс вызывает в тканях пародонта патологические механизмы. Психоэмоциональная травма влияет нервно-эндокринно-иммунные взаимоотношения.
К наследственным факторам предрасположенности к пародонтиту относится функциональные нарушения нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов, уменьшение защитной функции ротовой жидкости, малая толщина альвеолярной кости и тонкая слизистая оболочка десны.
Курение — распространённый фактор риска возникновения и развития пародонтита. Табачный дым содержит более 2000 потенциально токсичных веществ для тканей полости рта. У курильщиков более активно образуется зубной камень, налёт, таким образом создаются хорошие условия для размножения бактерий. К тому же никотин влияет на сосудистое русло десны, ухудшая микроциркуляцию.
Нарушение функции половых желез: избыточное количество эстрогена и прогестерона в крови увеличивает проницаемость сосудов пародонта и чувствительность десны к воздействию микроорганизмов.
Классификация и стадии развития пародонтита
По тяжести течения заболевании выделяют три степени пародонтита:
Течение заболевания можно разделить на четыре стадии:
По распространённости пародонтит бывает:
Осложнения пародонтита
Главным последствием несвоевременно диагностированного пародонтита является вторичная адентия, то есть выпадение зубов и, соответственно, уменьшение объёмов костной ткани в области поражённых зубов. В последствии это может привести к невозможности провести имплантацию и обеспечить пациента несъёмным протезом.
Но осложнения ввиду обширного инфицирования также могут стать причиной появления и развития разнообразных заболеваний и проблем.
Пародонтит опасен для беременных: инфекция, которая располагается в полости рта, провоцирует выделение особых активных веществ, способных привести к воспалению матки, что повышает риск преждевременных родов.
Диагностика пародонтита
В диагностике пародонтита большое значение имеют клинические данные и длительность заболевания.
При осмотре пациента с пародонтитом врач обращает внимание на количество и качество зубных отложений, состояние дёсен, глубину преддверия рта, прикус, состояние уздечек языка и губ, подвижность зубов, наличие и глубину пародонтальных карманов.
В процессе первичного обследования производится проба Шиллера — Писарева, определение индекса гигиены и пародонтальных индексов, составляется специальная карта — пародонтограмма. В этой карте обозначаются пародонтальные карманы, фиксируется их глубина и ширина.
В карте описывается, какие зубные отложения, подвижность и кровоточивость имеет каждый зуб. Отмечается оголение корней зубов. Пародонтальную карту повторно заполняют после проведённого курса лечения, далее это делают ежегодно, чтобы отслеживать течение заболевания.
При пародонтите используются исследование соскоба из десневого кармана методом ПЦР, хемилюминесценции слюны и бакпосева отделяемого зубодесневых карманов.
Из дополнительных обследований может быть рекомендовано биохимический анализ крови на содержание глюкозы и С-реактивного белка, а также определение сывороточных антител IgA, IgM и IgG.
Из дополнительных обследований может быть рекомендовано биохимический анализ крови на содержание глюкозы и С-реактивного белка, а также определение сывороточных антител IgA, IgM и IgG.
С целью установки степени тяжести пародонтита проводится ортопантомография — снимок полной верхней и нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава. Такой метод менее информативный, он используется по большей части для обследования сустава.
Компьютерная томография — самый точный метод диагностики, он исключает ошибки при диагностике пародонтита, так как томограмма даёт возможность точно определить тип костных карманов и измерить их распространённость, ширину и глубину.
По КТ пародонтолог оценивает состояние костной ткани в разных плоскостях, что невозможно сделать с помощью плёночных снимков. Следовательно, врач правильно определит стадию заболевания и грамотно спланирует лечение.
Прицельная внутриротовая рентгенография позволяет исследовать периапикальные ткани и межальвеолярную кость в области 1–2 зубов.
При наличии сопутствующей патологии врач может направить пациента на консультацию к другим специалистам — терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу, гематологу, иммунологу или ревматологу.
Лечение пародонтита
На любой стадии заболевания лечение начинают с удаления зубных отложений, микробной биоплёнки, мягкого налёта и зубного камня.
Зубной камень убирают ультразвуком, поддесневой камень устраняют специальными кюретами. Мягкий и пегиментированный налёт удаляют аппаратом Air Flow — он позволяет вернуть эмали природный оттенок. Далее все поверхности каждого зуба полируются и шлифуются специальными пастами и щётками.
Процедура заканчивается антисептической обработкой десны и аппликациями противовоспалительных бальзамов.
Противовоспалительная терапия проводится после профессиональной гигиены полости рта и перед другими лечебными манипуляциями (например, кюретажем зубодесневых карманов, вестибулопластикой).
Лёгкую стадию пародонтита начинают лечить местными антисептиками (в виде гелей, мазей, растворов для полоскания рта), в более тяжёлым случаях — антибиотиками, противогрибковыми средствами и гормональными препаратами.
При глубине зубодесневых карманов более 5 мм дополнительно требуется хирургическое вмешательство. Осуществляют глубокую очистку пародонтальных карманов от поддесневых камней и патологической ткани посредством рассечения или без рассечения десны. Иногда выполняют гингивоэктомию — иссечение пародонтальных карманов, включая их обработку кюретами и удаление некротически изменённых тканей.
Обязательным условием для лечения пародонтита является:
Устранение дефектных пломбирования и протезирования
В ходе лечения заболевания производится удаление нависающих краёв пломб в области межзубных промежутков. Очень важным моментом является снятие некачественных коронок, которые глубоко погружены под десну (такое расположение искусственных коронок способствует углублению зубодесневого кармана), а также безграмотно сконструированных протезов. [9]
Лечение пародонтита с помощью лазера
Суть такой терапии заключается во введении лазерного светодиода в пародонтальный карман. С помощью лазера проводится удаление патологической ткани.
После лечения стерильно чистый пародонтальный карман закрывается, тем самым препятствуя проникновению патогенных микроорганизмов.
На ранних стадиях пародонтита иногда достаточно одной процедуры. При запущенных формах заболевания проводится несколько сеансов. Они выполняются раз в неделю.
Для устранения пародонтита лазером применяются различные типы лучей (CO2, диодный или неодимовый).
Главные достоинства лечения лазером:
Плазмолифтинг
Лечить пародонтит можно локальным введением плазмы, полученной из крови пациента, в повреждённые мягкие ткани полости рта.
При плазмолифтинге происходит стимуляция клеток десны, в результате чего начинается их естественная регенерация. Под воздействием содержащихся в плазме тромбоцитов и лейкоцитов воспалительные процессы купируются.
Показания к плазмолифтингу:
Процедура плазмолифтинга — это уникальная методика, которая не имеет аналогов. Она основана на применении технологии PRP-терапии. В стоматологии она имеет название Plasmodent.
Лечение лазером показано пациентам, у которых есть проявления воспалительных или атрофических заболеваний слизистой полости рта. Кроме того, его используют для активизации, а также заметного ускорения восстановления костных тканей после проведения имплантации либо костно-пластического хирургического вмешательства.
Основная задача плазмолифтинга — остановить развитие воспалительного процесса пародонта и активировать естественное восстановление десны, её структуры, цвета, а также предупредить разрушение костных тканей.
Прогноз. Профилактика
На ранней стадии заболевания удаётся добиться устранения воспаления и полного восстановления костной ткани.
При средней или тяжёлой стадии пародонтита нужен гораздо больший объём лечения. Это противовоспалительная терапия, направленная на купирования гноетечения и снятие воспаления: векторо-, лазеро-, фото- и плазмотерапия. Часто необходим кюретаж карманов и остеопластические операции для восстановления утраченной кости. Это существенно усложняет и удорожает лечение. Пациент должен находиться под наблюдением врача и каждые 2-3 месяца проходить курс поддерживающей терапии.
При наличии удалённых зубов и их расхождении нужен комплексный и системный подход к лечению пародонтита. Комплексный подход — это, в первую очередь, слаженная работа всей команды врачей: пародонтолога, терапевта, хирурга, имплантолога, ортопеда и ортодонта.
Так как на ранних стадиях патологического процесса первые признаки заболевания слабо выражены, значительную роль в профилактике и лечении играет своевременная и точная диагностика. Диагноз пародонтита на ранней стадии не может быть установлен без компьютерной томографии и дентальных снимков.
Поскольку причиной пародонтита являются микробы, то первым этапом профилактики и лечения заболевания является профессиональная и домашняя гигиена полости рта. От того, насколько качественно и каждодневно устраняется микробный налёт с поверхности зубов и дёсен, во многом зависит успех профилактики и лечения пародонтита. [8]
92% людей в мире неправильно и недостаточно чистят зубы. Для полноценной очистки зубов нужна правильная техника: щетку со стороны щеки и губ располагают под углом 45 градусов к оси зуба, совершают выметающие движения от десны к зубам, при этом щетинки частично проникают в десневую бороздку и межзубные пространства.
Такими же движениями чистят язычную поверхность зубов. Жевательную поверхность зубов чистят движениями вперёд-назад. Область последних моляров (7 или 8 зубов) прочищают монощёткой.
Ни одна щётка качественно не прочищает пространство между зубами, поэтому необходимо использовать зубную нить или специальные ёршики.
Ирригатор — отличная альтернатива ёршикам и флоссам. Он не только идеально прочищает межзубные промежутки, но тренирует и массирует десну.
Профессиональная гигиена — один из наиболее важных компонентов в профилактике потери зубов при пародонтите. Процедура заключается в удалении микробного налёта, над- и поддесневых зубных отложений и камней врачом. При ежедневной тщательной и грамотной домашней гигиене делать профессиональную гигиену необходимо каждые полгода.
Пародонтит и пародонтоз: симптомы и причины воспаления десен
Несмотря на то, что обе патологии – пародонтит и пародонтоз – это заболевания тканей пародонта, они имеют много различий и отличаются друг от друга прежде всего причинами появления. Оба заболевания опасны для зубов и губительны для всего организма. При отсутствии должного и своевременного лечения, к сожалению, приводят к ранней потере зубов, вне зависимости от возраста пациента.
Что такое «пародонт»
Пародонт – это комплекс тканей, в состав которых входят десны, цемент зуба (расположен вокруг корня), периодонт (своеобразная прослойка между цементом и челюстной костью), а также альвеолярные отростки – то есть верхняя часть челюстной кости. И если гингивит – это воспаление только десен, то пародонтит – это воспаление уже всех тканей, которые входят в комплекс пародонта.
Верхней границей является мягкая слизистая оболочка – десна. Именно с десен в 90% случаев начинается воспалительный процесс, который постепенно переходит на более глубокие ткани – на связочный аппарат и челюстную кость, что приводит к потере зуба. В таких ситуациях основной причиной развития патологического процесса считается ничто иное, как зубной налет, то есть плохая гигиена полости рта. Остальные 10% – это общие заболевания организма, которые приводят к нарушению питания клеток, разрушению костной ткани (например, остеопороз, ревматизм, сахарный диабет, лейкоз).
У тканей пародонта множество функций: они обеспечивают удержание зубов в альвеолах (лунках) и их амортизацию, распределение жевательного давления, обеспечивают питание (как десен, так и непосредственно зубов). Кроме того, ткани пародонта осуществляют барьерную функцию, не пропуская вредоносные бактерии как изнутри организма в полость рта, так и в обратную сторону – в область челюстной кости, лимфатической системы.
В чем отличия между пародонтитом и пародонтозом?
Часто пациенты данные заболевания путают. Впрочем, многие врачи также не рассматривают пародонтоз как отдельную стоматологическую проблему, тем более что в последней классификации заболеваний она исключена. Но клинически болезнь все-таки существует и в «чистом» виде встречается не более чем у 3-5% пациентов.
Пародонтит – это следствие гингивита, небольшого воспаления десен. Возникает он чаще всего в результате плохой гигиены полости рта, то есть скопления большого количества налета и камня на зубах / под деснами.
А вот причины пародонтоза до конца не определены. С одной стороны, его вызывает общее ослабление организма и нарушение обменных процессов, с другой – заболевание развивается как следствие длительного и сложного лечения пародонтита консервативными методами без применения препаратов, направленных на регенерацию тканей: постоянный кюретаж и травмирование нарушает питание десен и они сокращаются в объемах. В отличие от пародонтита, при пародонтозе отсутствуют объемные пародонтальные карманы, но на шейках и корнях зубов вполне могут быть отложения, десны не кровоточат – напротив, они бледные и белесые. Точно также же происходит оголение зубных корней, то есть сокращение объема слизистой – рецессия десны. И как следствие – возникает повышенная чувствительность, усиление восприимчивости к термическим раздражителям и давлению из-за оголения зубных корней, на которых эмалевый слой практически отсутствует. Чем больше прогрессирует заболевание, тем более ярко выражена подвижность зубов.
Комплексные решения, которые позволяют восстановить до 80% поврежденных тканей пародонта!
Как проявляется пародонтит
Пародонтит – это воспалительный процесс. В отличие от гингивита, происходит поражение уже не только десен, но также всех тканей периодонта и пародонта, которые обеспечивают функциональность зубов и удержание их в лунках. По мере того, как заболевание прогрессирует, особенно если вы не проходите лечение и не усиливаете гигиену, зубной налет скапливается уже не только вокруг десен, но и проникает глубоко под них, локализуется в области шеек зубов, на их корнях. Из-за обильных отложений десны увеличиваются в размерах, отходят от поверхности зубов – так образуются десневые или пародонтальные карманы. По мере прогрессирования заболевания содержимое таких карманов загнивает, что только усугубляет всю ситуацию – происходит постепенная интоксикация всего организма. Чем тяжелее форма пародонтита, тем ярче все симптомы.
Пародонтит – причина №1 ранней потери зубов. Согласно данным ВОЗ 1 те или иные признаки воспаления встречаются у 86% людей в возрасте от 35 до 44 лет. При этом в этой же возрастной группе порядка 20% пациентам стоматологических клиник ставится диагноз не просто «пародонтит», а «пародонтит тяжелой формы».
Классификация и стадии течения заболеваний пародонта
Пародонтоз – это практически всегда генерализованная форма, заболевание затрагивает весь зубной ряд, поскольку полностью нарушается питание слизистой. Принято выделять три формы пародонтоза: легкую, среднюю и тяжелую. Если две последние – это, как правило, следствие пародонтита, то легкая стадия заболевания может развиваться самостоятельно.
А вот воспаление тканей пародонта (т.е. пародонтит) встречается в довольно большом многообразии форм – в зависимости от степени тяжести заболевания, его распространения и обратимости патологических процессов.
Формы и стадии пародонтита
По проявлениям пародонтит может быть острым (вся симптоматика заболевания проявляется максимально ярко), а также хроническим – в этом случае проявления немного сглаживаются. Как правило, это вялотекущий и относительно легкий процесс, который себя особенно никак не проявляет. Но при этом воспаление продолжают разрушать ткани пародонта.
При начальной форме воспаление носит поверхностный характер, но распространилось уже глубже, чем при гингивите. Проявляется болезненностью при чистке и во время еды, наблюдаются небольшие десневые карманы. Если вовремя обратиться к специалисту за помощью, то заболевание данной формы можно очень быстро и легко вылечить, предотвратив его дальнейшее развитие. Но зачастую пациенты даже к стоматологу не обращаются – максимум к народным средствам, полосканиям и ограничиваются сменой зубной щетки и пасты.
Из-за отсутствия комплексного и качественного лечения воспалительный процесс распространяется по всему зубному ряду и «уходит» вглубь, постепенно затрагивая весь комплекс тканей пародонта – это уже хроническая форма. Пациенты обычно жалуются только на кровоточивость десен, ноющую боль и запах изо рта. Некоторые могут заметить начинающуюся подвижность зубов, быстрое образование зубного камня, изменившийся внешний вид улыбки. Если не проводить систематическое лечение, то все проявления пародонтита только нарастают.
Воспаление в районе 1-2 зубов – это локализованный пародонтит, если распространяется на весь зубной ряд – генерализованный. Естественно, последняя форма более опасна для зубов и требует больших усилий при лечении.
I стадия – легкая или начальная. В эту форму переходит гингивит – поверхностное воспаление десен, на которое пациент не обращал внимания. В этот период нет сильной боли, а первыми признаками служат кровоточивость десен, небольшой зуд, отечность слизистой, изменение оттенка с розового на алый. Глубина десневых карманов не более 3,5 мм, подвижности зубов пока нет. Подробнее о начальной стадии читайте в отдельной статье.
II стадия – средняя. Первые признаки усиливаются – количество зубного налета увеличивается, он опускается под десны, что провоцирует образование еще более массивных пародонтальных карманов. Их глубина уже достигает 4-5 мм. Внутри скапливается гной, поэтому запах изо рта становится крайне неприятным. Постепенно разрушается костная ткань, появляется небольшая подвижность зубов (I степени), возникают щели между ними. Подробнее о данной форме заболевания по ссылке.
III стадия – запущенная или тяжелая. Для нее характерно увеличение пародонтальных карманов от 5 мм и более, присоединение бактериальной инфекции и гнойное воспаление содержимого. Происходит разрушение костной ткани, зубы сильно подвижны. Подробнее о симптоматике и возможностях лечения и протезирования при данной стадии читайте подробнее в отдельной статье.
Стадии подвижности зубов при пародонтите: когда есть шансы на спасение
Подвижность бывает обычной или естественной, которая нужна для амортизации во время жевательных нагрузок, а бывает патологической, то есть ненормальной. И основной причиной считается как раз пародонтит. По мере прогрессирования заболевания патологическая подвижность становится одним из наиболее ярких клинических проявлений и доминирующим над всеми остальными – кровоточивостью десен, разрушением костной ткани.
В некоторых классификациях также отдельно выделяют IV степень, при которой зубы проворачиваются в лунках и находятся на грани полного выпадения. Тут уже показано их удаление – пытаться сохранять даже не стоит.