Как отсрочить месячные на месяц
Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?
Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?
АиФ Здоровье № 30 25/07/2017
В отпуск так хочется отправиться на море, вдоволь накупаться! Но что делать, если это время совпало с месячными? Смириться или воспользоваться современными гормональными средствами, с помощью которых эту неприятность можно на время «отменить»?
Сегодня женщины всё чаще и увереннее выбирают второй вариант, тем более эти средства есть в широкой продаже, а в печати то и дело появляются статьи о том, что бояться гормонов не надо: они наши надёжные друзья и помощники. Разберёмся, так ли это на самом деле.
Наш эксперт – заведующая отделением филиала ГКБ им. В.В. Вересаева, акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук Екатерина Кирьянова.
Игры без разума
В тех случаях, когда женщина уже принимает назначенные врачом комбинированные контрацептивы, проблема решается достаточно просто: вместо обычного семидневного перерыва надо сразу перейти к приёму таблеток из новой пачки.
Если женщина раньше не принимала контрацептивов, она может посоветоваться с врачом, который поможет подобрать те таблетки, которые больше всего подойдут, и начать их пить по той же схеме. В этом случае месячные не начинаются. Потом можно вернуться к прежнему курсу или отменить его.
Отложенные на время тех или иных мероприятий критические дни многие начинают практиковать постоянно: в случае туристической поездки, соревнований, похода в бассейн или спа, романтических свиданий или собеседований для приёма на работу. Мало того: далеко не все по этому поводу обращаются к врачу. Кто-то обходится советами подружки или фармацевта в ближайшей аптеке. Казалось бы, как просто и удобно: принял таблетку – и никакого предменструального синдрома и последующих кровотечений.
Такие эксперименты с женским менструальным циклом не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. «Отменяя» или отодвигая наступление критических дней по своему усмотрению, мы неизбежно вмешиваемся в одну из самых важных для человека функций – репродуктивную систему. Она достаточно хрупка и уязвима. Подобные игры в хозяев своей природы могут очень плохо закончиться.
Не рискуй!
Самыми грозными осложнениями приёма гормональных контрацептивов, порой смертельными, являются венозные и артериальные тромбозы и печёночная кома, когда пациентку не всегда успевают довезти до больницы. Из акушерско-гинекологических – прежде всего это нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, различные новообразования. На этом фоне могут появиться проблемы с наступлением беременности, вплоть до бесплодия. Негативные последствия возможны и со стороны молочных желёз.
Таких историй акушерам-гинекологам известно множество. Нередко к ним обращаются молодые женщины, у которых на фоне самостоятельно начатого приёма гормональных средств буквально в первом цикле произошла тромбоэмболия мелких ветвей лёгочной артерии, а это смертельно опасное состояние. Ещё чаще в результате приёма такого рода средств менструации прекращаются полностью, наступает аменорея, которую также приходится длительно и не всегда успешно лечить.
Правильное решение
Женщина, которой кажется, что она так ловко обманула свою природу, на самом деле обманывает саму себя. Медицинских показаний для отмены месячных не существует, будь то даже Олимпийские игры.
Врачи, которым часто приходится иметь дело с последствиями неконтролируемого приёма гормональных средств, приходят к выводу: лучше подстроить отпуск так, чтобы он не совпадал с критическими днями, чем в угоду отпуску перекраивать свой организм.
А уж если сделать этого не удалось, существуют альтернативные способы смягчить это состояние. Сегодня в аптеках продаются специальные витаминизированные препараты для женщин, которые помогают легче пережить ПМС и сделать кровотечение менее обильным и болезненным. Принимать их лучше курсами, не менее двух-трёх месяцев, можно и летом.
Для того чтобы не лишать себя возможности купания, существуют тампоны. Гинекологи не запрещают купаться в водоёмах в том случае, если после выхода на берег тампон будет сразу заменён на новый.
Не будем забывать и о том, что месячные – это не навсегда. Они обязательно закончатся, а хорошие воспоминания об отпуске останутся, особенно если они будут без последствий для здоровья.
«Только не сейчас!». Можно ли отдалить или приблизить менструацию?
Менструация может испортить все планы. Скоро отпуск, а личный календарь намекает, что есть причины для плохого настроения в выбранные даты? Знакомая ситуация для многих женщин. Можно ли самостоятельно отдалить или приблизить наступление критических дней и главное — безопасно ли это? Отвечает опытный врач акушер-гинеколог Елена Васильева.
Лучше с этим не шутить
— Тема изменения менструального цикла очень щепетильна. Любой врач относится к ней с осторожностью, ведь важно не навредить женщине, не повлиять ненароком на ее здоровье. Просто так, ради собственной прихоти, отдалять или приближать месячные не рекомендую. Но иногда все же бывают периоды, требующие коррекции наступления критических дней.
Сделать это действительно возможно. Но необходима обязательная консультация у гинеколога с полным обследованием. Врач обычно назначает препараты гестагенового ряда (лекарственные препараты естественного гестагенного гормона прогестерона и его синтетических заменителей). Часто применяются для этих целей КОК (низкодозированные оральные контрацептивы). Если вы планируете свой отпуск, то лучше заранее подобрать их для себя совместно с лечащим гинекологом, чтобы отрегулировать необходимый вам результат.
Дополнительно врачи могут рекомендовать аминокислоту транексам, которая также применяется и при терапии угрозы прерывания беременности.
Десять раз взвесьте все за и против. Врач должен учесть состояние здоровья пациентки, поинтересоваться, есть ли у нее дети, планирует ли она рожать еще. Такая коррекция менструального цикла возможна только у дообследованных пациенток при отсутствии выявленной у них генитальной патологии.
Изменять течение цикла иногда необходимо
— С какого возраста можно принимать подобные меры?
— Это зависит даже не столько от возраста, сколько от здоровья — общего состояния и состояния половых органов. Думаю, нерожавшим женщинам лучше вообще не вмешиваться в работу своего организма. Понятно, что девочкам и вовсе делать это запрещено. Можно, конечно, провести черту и говорить о возрасте после 18 лет. Но, повторяю, желательно для начала хотя бы раз родить.
— На какой срок возможен сдвиг?
— Под наблюдением врача на достаточно длительный. Иногда, кстати, это вынужденная мера. Например, при лечении миомы матки, генитального эндометриоза, патологии эндометрия и других болезнях.
При помощи гормональных препаратов и оральных контрацептивов реально возможно сделать перерывы в цикле до полугода. Яичники и другие половые органы в этот период отдыхают. Параллельно проходит лечение.
Последствия бывают тяжелейшими
— Есть ли показания к изменению цикла?
— Да. Это, например: эндометриоз, проблемы с маткой или яичниковой тканью, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, аномальные кровянистые выделения и контрацепция. Перечислять можно много.
— Как часто разрешено прибегать к таким мерам?
— Если не говорить о конкретном лечении, то исключительно раз в год.
— Какими могут быть последствия?
— Репродуктивная система — это наиболее слабое звено в организме человека. К ней необходимо относиться очень бережно. В первую очередь использование народных рецептов, самостоятельный выбор различных препаратов без наблюдения врача бьет именно по детородной функции.
В наше время вокруг и так слишком много стресса. Женщины перенапрягаются и нервничают, телевидение и СМИ создают дополнительный неспокойный фон. Наш организм чутко реагирует на это. Добавляя ему лишних испытаний на физическом уровне, в итоге можно получить целый букет болезней вплоть до бесплодия.
Работают ли народные методы?
В интернете сегодня можно найти массу «полезных» советов на любую тему. Мы попросили Елену подтвердить или опровергнуть несколько мифов.
— Этот рецепт, честно говоря, меня пугает. Метод охлаждения существует. Он широко применяется в медицине, но вызовет ли он менструацию у любой девушки? Думаю, врачи могут долго спорить на эту тему. Холод способен активно влиять на верхние и нижние конечности и по цепочке оказывать воздействие на менструальные реакции. Но с другой стороны, такие радикальные меры также нередко приводят к простудным заболеваниям, что для женщины особенно нехорошо.
Народные советы иногда действительно помогают, но лишь в комплексе с традиционным лечением и под присмотром специалиста.
Будьте внимательны к себе, меньше слушайте советов подруг! Каждый организм индивидуален и требует детального подхода к любой проблеме. Обязательно советуйтесь с врачом. От души желаю здоровья и хорошего настроения каждому!
КОК: принимать без перерыва
Поделиться:
«Эти дни» в удобное время
Долгожданный отпуск или романтическое свидание совсем не хочется омрачать кровянистыми выделениями. Поводом для отсрочки также могут стать командировка, спортивные соревнования, предстоящий экзамен или какое-то важное событие.
Гинекологи в свою очередь успешно используют пролонгированный режим приема в КОК в лечебных целях. Пожить некоторое время без ежемесячных кровянистых выделений необходимо женщинам с хронической анемией, менструальной мигренью, после лечения аномальных маточных кровотечений, при эндометриозе и тяжелом течении ПМС.
Пролонгированный режим приема КОК стоит рекомендовать, если проводится лечение препаратами, снижающими эффективность КОК (антиретровирусные препараты, фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой).
«Отложить» менструацию с лечебной целью легко соглашается большинство пациенток.
— Надо так надо. Ничего не поделаешь…
Вопрос в том, насколько правы женщины, стремящиеся избежать менструальноподобных реакций на фоне КОК из-за прихоти: желания искупаться в море, встретиться с любимым, войти в клетку к тиграм или принять участие в велогонке?
— Пить две упаковки без перерыва? Но это же страшно, вредно и опасно! Разве можно вмешиваться в естественный цикл?
А как же нарушение цикла?
Менструальный цикл называется циклом потому, что в организме здоровой женщины происходят ежедневные изменения, повторяющиеся циклически. Примерно каждые 28 дней. Основная цель этих изменений — подготовиться к беременности и забеременеть.
Изменения в течение менструального цикла длиной 28 дней (без оплодотворения)
Менструация — это отчет организма: «Хозяйка, беременность не получилась. Обнуляю всю подготовку и начинаю новый цикл». Каждый день нормального менструального цикла немножко отличается от предыдущего. Именно поэтому, оценивая УЗ-картину или осматривая женщину, гинеколог обязательно сопоставляет картину с днем менструального цикла пациентки.
Читайте также:
Гормональная контрацепция
Читайте также: На фоне приема КОК никакого «естественного» цикла нет. Ровный монотонный прием таблеток не дает фолликулам активно пойти в рост, достигнуть овуляторных размеров и лопнуть, выпуская в мир яйцеклетку. Соответственно матка находится в спокойном состоянии и не готовит «теплую встречу» для плодного яйца. Все дни приема таблеток соответствуют ранней фолликулярной фазе и похожи один на другой.
Кровянистые выделения в безгормональном интервале на фоне приема КОК, по сути, являются кровотечениями отмены, однако, чтобы не пугать народ словом «кровотечение», гинекологи используют термин «менструальноподобная реакция». Поскольку никакие циклические изменения не происходят, можно поддерживать организм в мирно дремлющем состоянии значительно дольше, чем 21 день. В конце концов, организм неграмотный и считать не умеет. Нет таблеток несколько дней — менструальноподобная реакция. Организм выдаст ее как при случайном пропуске нескольких таблеток в упаковке, так и при плановом безгормональном интервале.
«21 + 7» — уже история
Циклический режим приема КОК (21 день пить + 7 дней отдыхать) был предложен еще в 1961 году создателями первой контрацептивной таблетки Грегори Пинкусом и Джоном Роком. Во-первых, женщинам действительно стоило «отдохнуть» от огромной гормональной нагрузки. Каждая таблетка первого в мире КОК содержала количество эстрогенов, эквивалентное 103 мкг этнилэстрадиола (5 современных таблеток!). Во-вторых, Джон Рок был католиком и надеялся, что если таблетки будут имитировать естественный цикл женщины, метод будет одобрен католической церковью.
Почти 40 лет классический режим применения КОК «21 + 7» был единственно возможным, однако исследователи и практикующие специалисты накопили целый ряд претензий. Оказалось, что у каждой четвертой пользовательницы КОК в 7-дневном безгормональном интервале может «проснуться» гипоталамо-гипофизарная система и начать командовать, запуская рост фолликулов и созревание яйцеклеток. У части женщин возобновляются симптомы ПМС, тазовые боли или ухудшение самочувствия.
Второй серьезной проблемой стало несвоевременное начало новой упаковки. Почти 40 % женщин признаются, что 7-дневный интервал иногда превращается в 8-дневный и даже в 10-дневный. Такие «опоздания» уже чреваты овуляцией и нежелательной беременностью.
Эту проблему удалось решить, предложив новый режим приема «24 + 4». Укороченный до 4 дней безгормональный интервал не позволяет организму «проснуться как следует», демонстрирует лучшую переносимость и контрацептивную эффективность. В таком режиме сегодня принимают Джес/Джес Плюс (Димиа, Видора микро, Модэлль Тренд) и Зоэли.
«120 + 4»: реальная жизнь без менструаций
Максимальная продолжительность непрерывного приема КОК в настоящее время составляет 120 дней, после этого стоит остановиться на 4 дня и дать возможность организму отторгнуть функциональный слой эндометрия.
Главная проблема женщин, принимающих КОК в пролонгированном режиме, — прорывные кровотечения. Чаще всего они встречаются у женщин, принимающих препарат первые 3–4 месяца, затем их вероятность снижается. Скудные мажущие выделения не являются прорывными кровотечениями и не требуют никакой активности. Прорывные кровотечения обычно более обильны, но не сопровождаются болезненными ощущениями, при осмотре и обследовании врачу не удается найти никаких явных причин.
Несмотря на регулярный прием таблеток, в подобных случаях следует тщательно исключить беременность. Если кровянистые выделения появляются на фоне приема таблеток с 25-го по 120 день, значит, организм «подсказывает», что хорошо бы сделать паузу прямо сейчас. В этом случае следует сделать 4-дневный интервал и продолжать прием препарата. Именно такой гибкий пролонгированный режим дозирования официально зарегистрирован в РФ в 2015 году.
1.Управление менструальным циклом: новые возможности. Инновации в контрацепции — гибкий пролонгированный режим и цифровые технологии дозирования : информационный бюллетень / М. Б. Хамошина, М. Г. Лебедева, Н. Л. Артикова, Т. А. Добрецова ; под ред. В. Е. Радзинского — М. : Редакция журнала StatusPraesens, 2016. — 24 с.
2. Klipping C. et al. Contraceptive efficacy and tolerability of ethinylestradiol 20 µg/drospirenone 3 mg in a flexible extended regimen: an open-label, multicentre, randomised, controlled study // J. Fam. Plann. Reprod. Health Care. 2012. Vol. 38. P. 73–83. [PMID: 22454003.]
3. Юренева С. В., Ильина Л. М. Гибкий режим приема: «вторая революция» в использовании комбинированных оральных контрацептивов // РМЖ. 2016. № 6. С. 298–303.
Товары по теме: [product strict=»Джес»](Джес), [product strict=»Димиа»](Димиа), [product strict=»Модэлль»](Модэлль), [product strict=»Зоэли»](Зоэли)
Таблетки, задерживающие месячные
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/preparaty-dlya-zaderzhki-mesyachnyh.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/preparaty-dlya-zaderzhki-mesyachnyh.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Иногда начало менструации в положенный срок — нежелательно для женщины по разным причинам. Например, на эту дату намечены соревнования, запланирована туристическая поездка или есть какие-то другие обстоятельства.
Возможно, ли перенести срок менструации при помощи медикаментов и существуют ли таблетки задерживающие месячные? За ответом на этот вопрос обратимся к опыту профессиональных гинекологов.
Искусственная отсрочка менструации фармацевтическими препаратами: что нужно знать о процедуре?
Для начала важно уяснить, что конкретно таблеток, задерживающих менструацию, не существует — сдвинуть сроки цикла можно только приемом противозачаточных гормональных препаратов.
Прием гормональных средств (в особенности, если вы не делали этого раньше) оказывает существенное влияние на женский организм — мера даст желаемый результат, но ее последствием всегда будет нарушение естественного цикла. Поэтому прежде чем решиться на прием таблеток задерживающих месячные, следует хорошенько подумать — насколько нужно вам такое вмешательство в собственную физиологию?
Следующий факт, о котором нужно знать — прием таблеток, задерживающих месячные, не может быть самостоятельным. Имеется в виду, что женщине в обязательном порядке требуется консультация профессионального гинеколога по этому вопросу.
Только врач может подобрать для вас подходящие и безопасные контрацептивы. Самостоятельный прием гормональных препаратов, во-первых, может и не дать требуемого результата, а во-вторых, таблетки такого типа имеют целый ряд противопоказаний, и чтобы удостовериться в их безопасности для вас — требуется пройти гинекологический осмотр и сдать ряд анализов.
Имейте в виду, что противопоказаниями к приему некоторых противозачаточных лекарств могут выступать не заболевания и состояние здоровья, а такие факторы, как возраст и курение, показатель свертываемости крови и текущий уровень гормонов в крови.
Примите к учету и следующую информацию: перенести месячные, которые должны начаться через пару дней приемом препаратов гормонального ряда не получиться — результат достижим только как итог месячного приема контрацептива.
Если вы не можете обойтись без искусственной задержки месячных совершенно, то хотя бы постарайтесь не делать эту процедуру регулярной — помните, что ряд гормональных препаратов вообще вреден для женского здоровья.
Особенно нежелательны к приему средства, в составе которых есть эстрогены. Эстрогены регулируют месячный цикл достаточно эффективно, но практически не спасают от нежелательной беременности и этот факт также важно взять на заметку при «отсрочке» менструации.
В среднем для разовой задержки месячных требуется выпить полную упаковку пилюль — эта мера задержит наступление критических дней на неделю. Если временная задержка требуется в большем сроке — придется покупать дополнительную упаковку. Для восстановления месячных достаточно просто перестать принимать препарат.
Как отсрочить месячные: проверенные способы
Как отсрочить месячные на несколько дней — принимать комбинированные оральные контрацептивы, прогестины или народные средства.
Возможные способы задержки месячных
Регулярный менструальный цикл означает, что с женской репродуктивной функцией все в порядке. Но иногда по «закону подлости» менструация выпадает на торжество, летний отдых или командировку. Чтобы не испортить радостные моменты жизни из-за «критических дней», каждая девушка хотя бы раз задумывалась об их отсрочке.
По малейшей причине не стоит вмешиваться в естественную работу организма. Но если ситуация требует срочного решения, изучите все возможные способы того, как задержать месячные на пару дней, и сходите к гинекологу. Он поможет выбрать оптимальный вариант.
Существуют несколько проверенных методов:
С помощью медикаментов
Один из самых эффективных и безвредных способов — смещенная схема приема комбинированных противозачаточных средств. Если женщина впервые хочет пропить курс гормональных, то выбрать их следует по рекомендации врача заранее, до намечающегося события.
Обычно начинают пить таблетки с первого дня менструальных кровотечений. Ежемесячно 21 день подряд по одному драже в сутки, в одно и то же время. Затем, по инструкции, прием следует прекратить на 7 дней — в это время начнутся месячные.
Не возникнет вопросов, если вы уже принимаете назначенные врачом противозачаточные. Решить проблему, как отложить месячные на неделю без вреда для женского здоровья, легко: не делать перерыв между упаковками. Закончив одну пачку, продолжить пить пилюли из второй.
Возможность задерживать менструацию теоретически существует до тех пор, пока не закончатся все таблетки из второй упаковки. На практике специалисты рекомендуют откладывать критические дни максимум на 7 суток — относительно безопасный период для отсрочки.
Чтобы вернуться к обычному циклу, просто сделайте семидневный интервал между приемами контрацептивов и ждите задержанных кровотечений. Доказано, что такая система не вредит репродуктивной функции и гормональному фону женщин.
ВАЖНО!
Не стоит использовать противозачаточные с целью отсрочки месячных слишком часто, это грозит постоянным гормональным сбоем.
Существует еще один простой медицинский способ, как оттянуть месячные на 3-4 дня, — принимать гестагены или прогестины, которые используют для стабилизации цикла, лечения эндометриоза и других гинекологических патологий. Начните их пить за 14 дней до предполагаемого прихода «критических дней». Отмените, когда по плану ждете их появления. Они наступят через несколько дней после курса.
ВАЖНО!
Чтобы способ оставался безопасным, начинать прием гестагенов позже чем за 5 суток до дня «Х» нельзя.
Для отсрочки менструации иногда принимают препараты для улучшения свертываемости крови. Их употреблять не стоит, если есть противопоказания:
Перенести день менструации получится, если принять ударную дозу витамина С — пить таблетки или есть много цитрусовых. Помните о противопоказании для людей с повышенной кислотностью желудка и другими заболеваниями пищеварительной системы.
Народные методы и средства
Если опасаетесь употреблять лекарства, изучите, как сдвинуть месячные на неделю позже при помощи народных средств: ешьте витамины и делайте отвары трав.
Естественным образом отложить критические дни поможет уксус. Многие знают о его пользе для борьбы с лишним весом, снижением уровня сахара в крови, спазмами. Диетологи рекомендуют добавлять его в еду или пить в виде настоя с водой. Уменьшит кровотечение чай с корицей, из листьев малины и петрушки.
Среди трав самыми эффективными для задержки месячных остаются:
Вот некоторые рецепты, как отсрочить месячные на время отпуска с помощью отвара трав. Самым сильным кровоостанавливающим средством является крапива. Столовую ложку сухих листьев крапивы залить 200 мл кипятка, настоять несколько часов. Принимать за несколько дней до предполагаемой даты по половине стакана утром и вечером.
Петрушка и пижма оказывают более слабый эффект, поэтому отвара выпивают больше — по стакану два раза в день. Чтобы сделать отвар из пижмы, возьмите 30 г травы и залейте литром кипятка. Настоять один час. Для отвара из петрушки действуют так же, но берут не сухую, а свежую зелень.
ВАЖНО!
Помните: травы способны менять гормональный фон, поэтому злоупотребление недопустимо.
Возможные последствия отсрочки месячных
Чтобы в будущем задержка менструального цикла не обернулась проблемами с репродуктивным здоровьем, действуйте осторожно и только при острой необходимости. Даже разрешенные препараты вызывают нежелательные побочные явления, если их принимать бесконтрольно.
Злоупотребление противозачаточными средствами влечет за собой:
Некоторым девушкам не стоит даже пробовать вмешиваться в менструальный цикл. Среди таких противопоказаний:
Прежде чем решить, насколько необходимо отодвинуть менструальные кровотечения, задумайтесь о последствиях. Если уж корректировать цикл, то только на несколько дней не чаще чем раз в год и под наблюдением врача. Иначе за несколько дней прекрасно проведенного отпуска придется дорого заплатить.