Как открыть кабинет по гирудотерапии

Как открыть кабинет гирудотерапии, имея среднее медицинское образование?

Доброго времени суток, пожалуйста ответьте на мой вопрос!

Хочу заниматься гирудотерапией. Имею среднее медицинское образование, мед. сестра, хочу закончить курсы гирудотерапии. Везде пишут, что для того чтобы открыть свой кабинет необходимо иметь диплом врача и опыт работы не менее 5 лет. Мне бы хотелось самой заниматься гирудотерапией, но опять таки везде пишут, что необходимо осуществлять консультацию гирудотерапевта перед постановкой пиявок.В нашем поселке городского типа такого врача нет, а ехать в город только на консультацию, а затем обратно не каждый сможет. Подскажите как мне быть? Могу ли я осуществлять деятельность без консультации врача?

Согласно Методическим указаниям Минздрава России «О лицензировании и критериях допуска субъектов лицензирования к осуществлению традиционной медицинской деятельности на территории Российской Федерации» традиционную медицинскую деятельность по гирудотерапии могут осуществлять лица, имеющие высшее медицинское образование (лечебное дело, педиатрия), сертификат специалиста по одной из лечебных специальностей (или документ его заменяющий), удостоверение об общем усовершенствовании по гирудотерапии в объеме не менее 144 часов, а по истечении каждых 5 лет — удостоверение о повышении квалификации по гирудотерапии в объеме не менее 72 часов.

Кроме того, поскольку гирудотерапия оказывает лечебное воздействие на организм, такая деятельность подлежит лицензированию в рамках медицинской деятельности как работы (услуги) по рефлексотерапии согласно«Перечню работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность», прилагаемому к утвержденному Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291

Источник

Получение лицензии на медицинскую деятельность

Открываю медицинский кабинет рефлексотерапии. В какой орган я могу обратиться для получения медицинской лицензии? Где можно получить информацию о документах, необходимых для получения лицензии?

Как открыть кабинет по гирудотерапии

В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию (далее — Закон № 99-ФЗ).

Порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями определен Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 (далее — Положение).

В отношении медицинских и иных организаций (за исключением подведомственных федеральным органам исполнительной власти, а также организаций федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрена военная и приравненная к ней служба, и медицинских и иных организаций, осуществляющих деятельность по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи), индивидуальных предпринимателей лицензирование медицинской деятельности осуществляют уполномоченные органы исполнительной власти субъектов РФ (п. 2 Положения).

Например, в Москве прием заявлений и документов на предоставление лицензии на медицинскую деятельность осуществляется управлением лицензирования и аккредитации Департамента здравоохранения города Москвы.

Перечень работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность, приведен в приложении к вышеуказанному Положению.

В п. 4 Положения указаны лицензионные требования, предъявляемые к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, а именно:

1) наличие зданий, строений, сооружений или помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям;

2) наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке;

— у руководителя, заместителей руководителя медицинской организации — высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста, а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье»;

— у индивидуального предпринимателя — высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста, а при намерении осуществлять доврачебную помощь — среднего медицинского образования и сертификата специалиста по соответствующей специальности;

4) наличие стажа работы по специальности:

не менее 5 лет — при наличии высшего медицинского образования;

не менее 3 лет — при наличии среднего медицинского образования;

5) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием);

6) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) и имеющих необходимое профессиональное образование или квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности;

7) наличие внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и др.

Для получения лицензии соискатель лицензии должен представить в лицензирующий орган заявление, с приложением следующих документов (п. 7 Положения):

1) копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке;

2) копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, строений, сооружений или помещений, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (в случае, если такие права зарегистрированы в указанном реестре, — сведения об этих зданиях, строениях, сооружениях или помещениях);

3) копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг);

4) сведения о наличии выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений или помещений, необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг);

5) сведения о государственной регистрации медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения соискателем лицензии заявленных работ (услуг);

6) копии документов, подтверждающих наличие у руководителя (заместителей руководителя) медицинской организации, индивидуального предпринимателя соответствующего профессионального образования, сертификатов, стажа работы по специальности;

7) копии документов, подтверждающих наличие у работников, заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры на выполнение работ (услуг), соответствующего профессионального образования и сертификата специалиста (для специалистов с медицинским образованием);

8) копии документов, подтверждающих наличие у работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий, соответствующего профессионального образования или квалификации, либо копия договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности;

9) копия документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензии;

10) опись прилагаемых документов.

Заявление о предоставлении лицензии и прилагаемые к нему документы представляются в лицензирующий орган или направляются заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 5 ст. 13 Закона № 99-ФЗ).

Соискатель лицензии вправе направить в лицензирующий орган заявление и документы в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью (ч. 6 ст. 13 Закона № 99-ФЗ).

Лицензирующий орган в течение трех рабочих дней со дня представления заявления и документов принимает решение об их рассмотрении или возврате с мотивированным обоснованием причин (ч. 9 ст. 13 Закона № 99-ФЗ).

Проверка полноты и достоверности содержащихся в заявлении и документах сведений, в том числе проверка соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям, принятие решения о предоставлении лицензии или об отказе в ее предоставлении осуществляется лицензирующим органом в срок не более 45 рабочих дней (ч. 1 ст. 14 Закона № 99-ФЗ).

Источник

Организация кабинета гирудотерапии в поликлинике и стационаре

Приказом Минздрава РФ №142 «О Перечне видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию» от 29.04.98г введен в действие «Перечень видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию» с 01.07.98г. Туда вошли народная (традиционная) медицина, ГИРУДОТЕРАПИЯ, гомеопатия, мануальная терапия, медицинский массаж, рефлексотерапия, традиционная диагностика (разрешенные к применению в установленном законом порядке), традиционные системы оздоровления (разрешенные к применению в установленном законом порядке).

Утвержденного положения МЗ РФ о типовом кабинете гирудотерапии НЕТ. Специальности «гирудотерапевт» НЕТ. Некоторые руководители своим внутренним приказом утверждают должность «гирудотерапевта» с записью в трудовой книжке, что является грубым нарушением приказа № 337 от 27.08.99 г. «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения РФ».

ВАЖНО. При назначении пенсии стаж по специальности «гирудотерапевт» НЕ учитывается.

Для создания кабинета гирудотерапии приказом руководителя любого больничного учреждения назначается специалист, прошедших усовершенствование по гирудотерапии не менее 144 часов, но аттестованный и имеющий первичную специализацию и сертификат по основной специальности.

Оснащение кабинета гирудотерапии

Кабинет гирудотерапии разделяется на процедурную и приемную комнаты, площадью не менее 20 м 2 каждая.

Кабинет для осмотра врачом оснащен компьютером, столом, кушеткой, стульями, раковиной, кожаной перегородкой, тонометром, металлической вешалкой. Стены облицовывают керамической плиткой, на полу — линолеум. Особое внимание уделяют противоэпидемическим мероприятиям, профилактике гепатита и ВИЧ-инфекции.

Процедурная комната должна соответствовать санитарно-гигиеническим нормам. Отделка помещения: стены — керамическая плитка до потолка, потолок выкрашен, пол покрыт линолеумом, окна — герметическое закрытие, установлены кондиционеры. Оснащение — функциональные металлические кушетки с кожаным покрытием, гинекологическое и стоматологическое кресла, хирургические столики, кожаные перегородки, стеклянный шкаф с медикаментами для оказания врачебной помощи, стерильный материал, сосуды различной емкости, стол, стулья. Обработка помещения — ультрафиолетовыми бактерицидными лампами. Пациент на процедуру должен входить в халате и бахилах.

Перечень медицинского инструмента для кабинета гирудотерапии
№№НаименованиеКоличество
1Медицинский стеклянный шкаф2 шт.
2Пинцеты анатомические5 шт.
3Ножницы тупоконечные2 шт.
4Одноразовый шпатель100 шт.
5Чаши Петри (различной емкости)5 шт.
6Лотки (разных размеров)3 шт.
7Банки медицинские1 набор
8Песочные часы (5-10-20-30 мин.)по 1 шт.
9Секундомер1 шт.
10Стетофонендоскоп1 шт.
11Сфигмоманометр1 шт.
12Перчатки одноразовые стерильные10 пар
13Жгут резиновый2 шт.
14Кварцевые бактерицидные лампы1 м
15Стеклянные емкости с крышкой 3 л, 5 лпо 1 шт.
16Шприцы одноразовые: 1,0; 2,0; 5,0; 10,0; 20,05 шт.
17Капельница для в/в вливания3 шт.
18Полотенца бумажные100 шт.
Перевязочный материал из расчета на 1 больного
№№НаименованиеКоли­чество
1Салфетки (стерильные), 5×5 см5 шт.
2Вата (стерильная), 50 г1 шт.
3Бинт марлевый (стерильный), 5×10 см3 шт.
4Бинт марлевый (стерильный), 7×10 см2 шт.
5Раствор спирта, 70%3 г.
6Раствор глюкозы (стерильный), 5%5,0 мл
7Раствор изотонический (стерильный), 0,9%5,0 мл
8Раствор перекиси водорода, 3%50,0 мл
9Раствор хлорамина, 0,25%50,0 мл.
10Салфетки спиртовые одноразовые для инъекций100 шт.
11Набор неотложной врачебной помощи1 шт.

Документация кабинета гирудотерапии

В кабинете гирудотерапии заполняют «Журнал учета процедур», статталоны, «Журнал первичных консультаций», «Индивидуальную карту пациента кабинета гирудотерапии».

«Индивидуальная карта пациента кабинета гирудотерапии» заполняется медсестрой. В нее заносят показатели общего анализа крови, показатели свертываемости крови, показания или противопоказания к гирудотерапии и согласие больного на процедуры. По окончании процедур с результатами лечения и рекомендациями «Индивидуальная карта гирудотерапии» подклеивается в амбулаторную карту.

Как открыть кабинет по гирудотерапии

Осмотр больных

В кабинете гирудотерапии врач обязан тщательно собрать анамнез. Уточнить, не было ли «беспричинных» кровотечений, кровоизлияний, петехий, гематом. У женщин обязательно изучают гинекологический статус и менструальный цикл: его длительность, болезненность. Были ли аборты, выкидыши? Как протекали роды? Обязательно выявляют аллергию. Обращают внимание на длительный прием противовоспалительных лекарств нестероидного и гормонального ряда. Особое место в анамнезе занимают травмы и хирургические вмешательства, гемотрансфузии и осложнения после них. Очень тщательно выявляют перенесенные инфекционные заболевания (туберкулез, гепатит, СПИД). Уточняют болезни сосудов, крови. Выясняют наследственные заболевания крови.

Важно. Всем больным, направленным на гирудотерапию, необходимо исследовать свертываемость крови. Лечение проводят после общего анализа крови и анализа на свертываемость крови.

Время кровотечение отражает состояние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. По Дюку – 2-4 минуты, по Айви – меньше 5-8 минут, по Шитиковой – 3 минуты 25 секунд, по Борхгревинк-Уолкеру – 10 минут. Его увеличение характерно для тромбоцитопении, тромбогеморрагических синдромов, болезни Виллебранда.

Время свертывания крови с момента ее полного свертывания до начала появления ретракции кровяного сгустка. По методу Ли-Уайта его норма 4-8 минут, по Милиану – 6-8 минут, по Масс и Магро – 8-12 минут. Его удлинение наблюдается при гемофилии, лейкозах, болезни печени, опухолях костного мозга, ожогах, при дефиците факторов свертывания крови (VIII, IX, XI, XII) и избытке в крови антикоагулянтов. Укорочение характерно для кровопотерь, анафилактического шока, пункции сосудов, при усиленных процессах распада.

Активированное время рекальцификации крови характеризует процесс свертывания крови. Удлинение соответствует дефициту плазменных факторов свертывания крови (кроме VII-XII) и высокой концентрации ингибиторов свертывания крови. Укорочение вызывает гиперкоагуляцию.

Протромбиновое время в норме по Квику равно 11-15 сек. Его укорочение соответствует тромбозам, гиперкоагуляции, повышенной активности фактора VII. Увеличение протромбинового времени указывает на дефицит фактора VII, заболевания печени, нарушение всасывания витамина К, кишечные дисбактериозы, панкреатиты, избыточное содержание гепарина в крови, хронические лейкозы. Антибиотики, слабительные средства, анаболические стероиды, диуретики, никотиновая кислота его удлиняют.

Протромбиновый индекс в норме равен 80-105%. Его повышение отмечается при дефиците фактора II, V, VII, X, поражениях печени, избытке антикоагулянтов.

Ретракция кровяного сгустка — завершающая фаза свертывания крови. В норме по Балуде равна 48-64%, по Такантину — 78,1%. Недостаточность ретракции кровяного сгустка соответствует патологии в системе гомеостаза: эритремии, тромбоцитопении, повышении показателей гематокрита.

Определение фибриногена в плазме крови (фактор I). Его норма 200-400 мг/л (2,00-4,00 г/л). Повышение фибриногена наблюдается при постоперационных состояниях, беременности, тромбозах, инфарктах миокарда, раке легкого, гепатитах, воспалительных процессах, ожогах, после кровотечений и рентгеновского облучения. Снижение соответствует ДВС.

Тромбиновое время, на наш взгляд, — один из факторов, который может служить для контроля эффективности гирудотерапии.

В последние годы по рекомендации ВОЗ в мировую клиническую практику внедрено Международное нормализованное отношение (MHO), которое в норме близко к 1,0 и меньше 1,4, и его необходимо определять.

Источник

Бизнес план кабинет гирудотерапии в

Как открыть кабинет по гирудотерапии

Как открыть оздоровительный кабинет?

Как открыть оздоровительный кабинет?

Часть 1

Повсеместная пропаганда здорового образа жизни и осознанное желание людей чувствовать себя не только сытыми, но и здоровыми, с каждым годом увеличивает спрос на услуги оздоровительного сектора.

Обладая современными и/или уникальными оздоровительными методиками, навыками и технологиями, специалисты в области оздоровления часто задумываются об открытии своего оздоровительного кабинета или центра.

Перед началом предпринимательской деятельности возникает масса вопросов, сомнений и проблем и наши партнеры часто просят нас оказать им консультационную поддержку по открытию оздоровительного кабинета.

Мы решили поделиться своим опытом со всеми, кто хочет открыть оздоровительный кабинет или вывести существующий кабинет «из тени».

Из статьи Вы узнаете:

Какие услуги подпадают под понятие «оздоровительные»?

Для того чтобы разобраться в этом вопросе, обратимся к общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (ОКПД2). В данном классификаторе есть раздел 96.04.

96.04 – Услуги в области физкультурно-оздоровительной деятельности.

Эта группировка включает услуги в области физкультурно-оздоровительной деятельности, предоставляемые банями, душевыми, саунами и парными, соляриями, водолечебницами, салонами для сбавления веса и похудения, массажными салонами (за исключением лечебного массажа) и т.п. Эта группировка не включает услуги по медицинскому массажу и терапии, см. 86.90.13, 86.90.19, а также услуги клубов фитнеса и бодибилдинга, см. 93.13.10.

Также, в нашем стране действует государственный стандарт ГОСТ Р 52024-2003 «Услуги физкультурно-оздоровительные и спортивные. Общие требования. В данном стандарте указано: Физкультурно-оздоровительная услуга — Деятельность исполнителя по удовлетворению потребностей потребителя в поддержании и укреплении здоровья, физической реабилитации, а также проведении физкультурно-оздоровительного и спортивного досуга.

Таким образом, оздоровительная услуга — деятельность, направленная на поддержание и укрепление здоровья, включая:

*Формирование здорового образа жизни потребителей предусматривает, в том числе, использование различных видов общеукрепляющих и оздоровительных мероприятий по поддержанию здоровья, включая закаливание, массаж, правильное питание и пр.

Нужно ли специальное образование для занятия оздоровительной деятельностью?

Многие ошибочно полагают, что изучив одну, две или несколько оздоровительных методик можно начинать самостоятельную оздоровительную деятельность.

С одной стороны нормативными документами не оговариваются образовательные, возрастные и другие ограничения для лиц, занимающихся оздоровительной деятельностью. Но с другой стороны, так как оздоровительные услуги относятся к физкультурно-оздоровительной деятельности, то и оказывать такие услуги могут только лица, прошедшие специальную подготовку. На сегодняшний день есть два варианта получения специализации по физкультурно-оздоровительной деятельности:

Имея на руках удостоверение о переподготовке, проверяющие органы не смогут к Вам подкопаться, так как вы будете обладать определенными компетенциями, отраженными в Федеральном государственном образовательном стандарте. Другими словами, Вы будете компетентным специалистом в области физкультурно-оздоровительной деятельности.

Одним из учреждений, подготавливающих специалистов в области физкультурно-оздоровительной деятельности, является ФГБОУ ВПО «Алтайский государственный педагогический университет». Курс переподготовки длится 280 часов (из них 58 очно-дистанционная часть, остальное – самостоятельная работа). По окончании, каждый слушатель получает диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Физкультурно оздоровительная деятельность с людьми с отклонениями в состоянии здоровья».

Как подобрать помещение для оздоровительной (массажной, SPA) деятельности?

Помещение для занятия оздоровительной деятельностью подбирается исходя из:

В следующих частях мы рассмотрим не менее важные вопросы:

Пиявки – особые представители подкласса червей, востребованные в таком направлении медицины, как гирудотерапия. Их используют для лечения органов кровообращения, суставов, эндокринных и гинекологических заболеваний. Спрос на пиявки велик, а конкуренция в этой нише невысока. Изучив все нюансы направления и грамотно наладив производство, предприниматель получит немалый доход от этого специфического бизнеса.

Оформление

Официально в России существует 4 фермерских хозяйства по разведению лекарственных пиявок. Выращивание червей приравнивается к производству препаратов медицинского назначения, а сами пиявки должны сертифицироваться.

Пиявочный бизнес подлежит обязательному лицензированию. Для этого предприниматель подает заявление в Роспотребнадзор и в дальнейшем работает по сертифицированным документам.

Для государственного оформления бизнесмен проходит стандартную регистрацию – открывает ООО или работает как ИП.

Специфика

Перед формированием бизнеса определяется его масштаб. Небольшие партии пиявок (до 500 штук) выращиваются в банках или объемных аквариумах. Крупные партии червей (1 млн и более) удобно выращивать в бетонированном бассейне вместимостью 1000 кв. метров. Глубина водоема: 80 см – 1 м. Дно бассейна усыпается камнями для роста и размножения пиявок.

Кроме того, предусматриваются дополнительные емкости для отселения пиявок на разных стадиях роста: формирование кокона, особи-малька, развитие взрослого червя. Для удобства бассейн разделяют на несколько условных зон.

На каждом этапе развития пиявок специалист следит за микроклиматом в ареале особей и состоянием воды в бассейне. Для нормального роста червей необходимы следующие условия:

Пиявки – нежные и чувствительные существа. Нарушение микроклимата, сбой системы фильтрации или водоснабжения бассейна приведет к гибели особей. Следует учитывать особую специфику ухода за пиявками: все работы по отлову, кормлению, перемещению особей по зонам развития проводятся без применения техники, вручную.

Расходы и персонал

Для фермы по выращиванию лекарственных пиявок потребуется помещение, оснащенное электричеством и бесперебойной подачей воды. Уход за червями проводит узкий специалист. Обязательное условие для работника – медицинское образование. Он следит за правильным ростом, размножением особей, кормит их и занимается отбором.

Для налаживания производства придется вложить средства в следующие позиции:

Особый пункт в разведении «кровососов» занимает момент кормления. Особи питаются специфическим материалом – кровью. Для регулярного обеспечения фермы кормом основатель бизнеса заключает официальный договор с животноводческими предприятиями на поставку сырья (в основном используется кровь крупного рогатого скота). Сырье покупается чистое, не зараженное паразитами. Для этого материал проходит специальные пробы.

Первая партия особей закупается на специализированных фермах, владеющих лицензией. При покупке пиявки подлежат сертификации, подтверждающей их экологичность. Нельзя вылавливать пиявок в природных водоемах: озерах, реках. Дикие пиявки не годятся для медицинского применения, так как могут быть инфицированными.

Клиенты пиявочной фермы – медицинские центры, аптеки, частные специалисты гирудотерапии. Пиявки поставляются за рубеж, продаются начинающим фермерам, развивающим бизнес. Кровососущие особи поставляются фармацевтическим компаниям. На их основе производятся лекарственные препараты, косметологические средства.

Ускорит рост прибыли компании налаживание зарубежных партнерских отношений. В отличие от отечественных компаний, зарубежные клиенты платят за одну особь в 10 раз больше. Например, если в России 10 пиявок сбывается по стоимости 100 рублей, то зарубежные партнеры за такое же количество сертифицированных особей готовы заплатить 1000 рублей и более.

В итоге

Ферма по выращиванию и продаже пиявок – востребованный и прибыльный проект с малой конкуренцией. Трудности в получении лицензии и специфика выращивания особей делают бизнес непривлекательным для предпринимателей, поэтому ниша и не занята.

При грамотной организации дела и налаживании серьезных партнерских отношений бизнесмена ждет успех. Сбыт 500 тысяч здоровых пиявок принесет прибыль в размере 1 млн долларов. Но создание бизнеса потребует вложений в объеме 15-20 млн рублей. Затраты окупятся уже за 3-5 лет.

И.В. Артемова,
главный бухгалтер, консультант

Гирудотерапия — один из методов восстановительного лечения различных заболеваний человека с использованием медицинской пиявки. Для государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения открытие кабинета гирудотерапии является одним из перспективных направлений оказания платных услуг пациентам.

Открываем кабинет гирудотерапии

Первым вопросом, который встает перед руководителем учреждения здравоохранения, рассматривающего возможность оказания новых видов услуг пациентам, является вопрос нормативного регулирования и лицензирования.
В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.
Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») утверждено постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 (далее — Положение № 291).
В соответствии с пунктом 3 Положения № 291 медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению к Положению № 291 (далее — Перечень). Гирудотерапия в них не входит, однако она используется как один из методов лечения в стоматологии, пульмонологии, неврологии, косметологии, физиотерапии и ряде других медицинских видов деятельности, которые входят в Перечень.
Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» услуга «Постановка пиявок» имеет код A14.05.001.
При этом установлено, что класс «A» включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение. Разделы класса «A» обозначают определенный тип медицинской услуги. Так, раздел 14 включает в себя уход за больными или отдельными анатомо-физиологическими элементами организма (ротовая полость, верхние дыхательные пути и т.д.). Подразделы класса «A» обозначают анатомо-функциональную область. Подраздел 05 относится к системе органов кроветворения и крови.
Таким образом, постановка пиявок — не самостоятельный вид медицинской деятельности, а медицинская услуга, оказываемая в процессе медицинской деятельности. А это значит, что для открытия кабинета гирудотерапии вносить изменения в лицензионные документы не требуется.
Согласно пп. «г» п. 7.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утв. постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58) кабинеты гирудотерапии допускается размещать без естественного освещения или с освещением вторым светом при условии обеспечения нормируемых показателей микроклимата и кратности воздухообмена.
Хранение медицинских пиявок осуществляется в светлом помещении без запаха лекарств, для которого устанавливается постоянный температурный режим (п. 46 приказа Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»).

Финансирование услуг гирудотерапии

Как открыть оздоровительный кабинет?

Повсеместная пропаганда здорового образа жизни и осознанное желание людей чувствовать себя не только сытыми, но и здоровыми, с каждым годом увеличивает спрос на услуги оздоровительного сектора.

Обладая современными и/или уникальными оздоровительными методиками, навыками и технологиями, специалисты в области оздоровления часто задумываются об открытии своего оздоровительного кабинета или центра.

Перед началом предпринимательской деятельности возникает масса вопросов, сомнений и проблем и наши партнеры часто просят нас оказать им консультационную поддержку по открытию оздоровительного кабинета.

Мы решили поделиться своим опытом со всеми, кто хочет открыть оздоровительный кабинет или вывести существующий кабинет «из тени».

Из статьи Вы узнаете:

— Какие услуги подпадают под понятие «оздоровительные»?

— Нужно ли специальное образование для занятия оздоровительной деятельностью?

— Как подобрать помещение для оздоровительной (массажной, SPA) деятельности?

Какие услуги подпадают под понятие «оздоровительные»?

Для того чтобы разобраться в этом вопросе, обратимся к общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (ОКПД2). В данном классификаторе есть раздел 96.04.

96.04 – Услуги в области физкультурно-оздоровительной деятельности.

Эта группировка включает услуги в области физкультурно-оздоровительной деятельности, предоставляемые банями, душевыми, саунами и парными, соляриями, водолечебницами, салонами для сбавления веса и похудения, массажными салонами
(за исключением лечебного массажа) и т.п. Эта группировка не включает услуги по медицинскому массажу и терапии, см. 86.90.13, 86.90.19, а также услуги клубов фитнеса и бодибилдинга, см. 93.13.10.

Также, в нашем стране действует государственный стандарт ГОСТ Р 52024-2003 «Услуги физкультурно-оздоровительные и спортивные. Общие требования. В данном стандарте указано: Физкультурно-оздоровительная услуга — Деятельность исполнителя по удовлетворению потребностей потребителя в поддержании и укреплении здоровья, физической реабилитации, а также проведении физкультурно-оздоровительного и спортивного досуга.

Таким образом, оздоровительная услуга — деятельность, направленная на поддержание и укрепление здоровья, включая:

физическую реабилитацию лиц с отклонениями в здоровье (кинезиотерапия, йога, цигун);

формирование здорового образа жизни*;

консультации и организация системы правильного питания, в том числе снижение избыточного веса (нутрициология);

различные SPA процедуры;

техники для релаксации;

*Формирование здорового образа жизни потребителей предусматривает, в том числе, использование различных видов общеукрепляющих и оздоровительных мероприятий по поддержанию здоровья, включая закаливание, массаж, правильное питание и пр.

Нужно ли специальное образование для занятия оздоровительной деятельностью?

Многие ошибочно полагают, что изучив одну, две или несколько оздоровительных методик можно начинать самостоятельную оздоровительную деятельность.

С одной стороны нормативными документами не оговариваются образовательные, возрастные и другие ограничения для лиц, занимающихся оздоровительной деятельностью. Но с другой стороны, так как оздоровительные услуги относятся к физкультурно-оздоровительной деятельности, то и оказывать такие услуги должны лица, прошедшие специальную подготовку. На сегодняшний день есть два варианта получения специализации по физкультурно-оздоровительной деятельности:

1. Получить среднее и/или высшее образование по физкультурно-оздоровительной деятельности.

2. На базе существующего среднего и/или высшего образования пройти специальную переподготовку.

Имея на руках удостоверение о переподготовке, проверяющие органы не смогут к Вам «подкопаться», так как вы будете обладать определенными компетенциями, отраженными в Федеральном государственном образовательном стандарте. Другими словами, Вы будете компетентным специалистом в области физкультурно-оздоровительной деятельности.

Одним из учреждений, подготавливающих специалистов в области физкультурно-оздоровительной деятельности, является наш Институт — АНО ДПО «Алтайский медицинский институт ППиПК». Курс переподготовки длится 280 часов (из них 58 очно-дистанционная часть, остальное – самостоятельная работа). По окончании, каждый слушатель получает диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Физкультурно оздоровительная деятельность с людьми с отклонениями в состоянии здоровья».

Как подобрать помещение для оздоровительной (массажной, SPA) деятельности?

Помещение для занятия оздоровительной деятельностью подбирается исходя из:

Особенностей предоставляемых оздоровительных услуг. Например, если Вы планируете работать с инвалидами, лучше рассматривать помещения на первом этаже. Помещения, расположенные в подвале и полуподвале также старайтесь избегать, чтобы в дальнейшем не создать себе проблем с санэпидемстанцией.

Наличия воды. Практически всегда в оздоровительных услугах требуется вода. Ищите помещения с отдельным сан.узлом. Идеальным вариантом считается помещение с отдельными узлами водоснабжения и канализации.

Времени работы. Старайтесь подобрать помещение с отдельным входом. Так Вы сможете обеспечить себе любой график работы и не будете зависеть от соседей.

Транспортной доступности. Если Ваши услуги не являются уникальными, у Вашего оздоровительного кабинета должна быть хорошая транспортная доступность. Добираться до Вас должно быть просто.

Финансовой возможности. Если у Вас ограниченный бюджет, не старайтесь искать помещения в центре города. Сделайте свои услуги качественнее/разнообразнее/ дешевле чем у конкурентов, и ваше месторасположение не будет носить существенного значения.

Как открыть кабинет по гирудотерапии

В следующих частях мы рассмотрим не менее важные вопросы:

Нужно ли лицензировать оздоровительную деятельность и/или получать разрешительные документы?

Какие санитарные нормы предъявляются к помещениям, где осуществляется оздоровительная (массажная, SPA) деятельность?

Нужно ли регистрироваться в качестве ИП или открывать юридическое лицо? ОКВЭД оздоровительной деятельности. Регистрация в налоговой инспекции.

Какой инструмент понадобиться для осуществления деятельности? Оборудование оздоровительного (массажного, SPA) кабинета.

Как привлечь клиентов? Маркетинг и реклама в оздоровительной деятельности.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *